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《内外伤辨惑论》 【组成】白豆蔻仁 缩砂仁 葛花以上各五钱(各15g) 干生姜 神曲炒黄
泽泻 白术以上各二钱(各6g) 橘皮去白 猪苓去皮 人参去芦 白茯苓以上各一钱五分(各4.5g) 木香五分(3g) 莲花青皮去瓤,三分(3g) 【用法】上为极细末，秤和匀。每服三钱匕，白汤调下，但得微汗，酒病去矣(现代用法:共为极细末，和匀，每服9g，温开水调下;亦作汤剂，水煎服)。 【功用】分消酒湿，理气健脾。 【主治】酒积伤脾证。眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑。 【证治机理】本方乃李杲针对酒积而设。酒本水谷之精液酝酿而成，体性湿热，其性剽悍，少饮能“通血脉，厚肠胃，消忧愁”(《饮膳正要》)。若饮酒无度，酒毒熏蒸则头痛、眩晕、心烦;脾胃受伤，升降失司则呕吐、泄泻、食少体倦;湿阻气机，则小便不利、胸膈痞闷、苔腻、脉滑等。“夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃为无形之物也。止当发散，汗出则愈矣，此最妙也;其次莫如利小便，二者乃上下分消其湿，何酒病之有。”(《内外伤辨惑论》)故治疗当以分消酒湿，理气健脾为法。 【方解】方中以葛花为君，甘寒芳香，独入阳明，解酒醒脾。臣以神曲消食和胃，尤善消酒食之积。砂仁、白蔻仁理气开胃醒脾，辛散解酒，合葛花之芳香以散酒毒;二苓、泽泻淡渗利湿，引酒湿从小便而出;青皮、橘皮、木香行气和胃;干姜、人参、白术温中健脾，以上共为佐药。诸药同用，共奏分消酒湿、温中健脾之功。 【配伍特点】芳化渗利，分消酒湿;消中寓补，行中寓温。 【运用】本方为治疗酒积之常用方。以头痛眩晕，胸闷呕吐，食少苔腻等为辨证要点。 【方论选录】葛花之寒，能解中酒之毒;茯苓、泽泻之淡，能利中酒之湿;砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛，能行酒食之滞;生姜所以开胃止呕，神曲所以消磨炙腻;而人参、白术之甘，所以益被伤之胃尔。(吴崑《医方考》卷四) 【方歌】葛花解酲香砂仁，二苓参术蔻青陈， 神曲干姜兼泽泻，温中利湿酒伤珍。 |
