【名称】 Root of Chinese Thorowax, Root of Red Thorowax, Chinese Thorowax Root,Red Thorowax Root 地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草 【来源】 本品为伞形科植物柴胡Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。按性状不同,分别习称北柴胡及南柴胡。春、秋二季采挖,除去茎叶及泥沙,干燥。 【性味】 苦,微寒。 【炮制】 1.柴胡:拣去杂质,除去残茎,洗 净泥沙,捞出,润透后及时切片,随即晒干。 2.醋柴胡:取柴胡片,用醋拌匀,置锅内用文火炒至醋吸尽并微干,取出,晒干。(每柴胡100斤 ,用醋12斤)。 3.鳖血柴胡:取柴胡片,置大盆内,淋入用温水少许稀释的鳖血,拌匀,闷润, 置锅内用文火微炒,取出,放凉。(每柴胡100斤,用活鳖200个取血)。 4.酒柴胡:取柴胡片,用黄酒拌匀,闷润至透,置锅内用文火加热炒干,取出,放凉,每柴胡片100kg,用黄酒10kg。 5.柴胡炭:取柴胡片,用文火炒至外黑内袍色,喷入少量水,取出,晾干。 6.蜜柴胡:取蜜置锅内,加热至沸,倒入柴胡片,用文火炒至深黄,不粘手为度。 【性状】 北柴胡:呈圆柱形或长圆锥形,长6~15cm,直径0.3~0.8cm。根头膨大,顶端残留3~15个茎基或短纤维状叶基,下部分枝。表面黑褐色或浅棕色,具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧,不易折断,断面显纤维性,皮部浅棕色,木部黄白色。气微香,味微苦。 南柴胡:根较细,圆锥形,顶端有多数细毛状枯叶纤维,下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色,靠近根头处多具细密环纹。质稍软,易折断,断面略平坦,不显纤维性。具败油气。 【功效】 本品为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。 主治寒热往来,胸满胁痛,口苦耳聋,头痛目眩,疟疾,下利脱肛,月经不调,子宫下垂。 【归经】 归肝经、胆经。 【主治】 和解表里,疏肝,升阳。治寒热往来,胸满胁痛,口苦耳聋,头痛目眩,疟疾,下利脱肛,月经不调,子宫下垂。 ①《本经》:主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。 ②《别录》:除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五藏间游气,大肠停积,水胀,及湿痹拘挛。亦可作浴汤。 ③《药性论》:治热劳骨节烦疼,热气,肩背疼痛,宣畅血气,劳乏羸瘦;主下气消食,主时疾内外热不解,单煮服。 ④《千金方》:苗汁治耳聋,灌耳中。 ⑤《四声本草》:主痰澜、胸胁中痞。 ⑥《日华子本草》:补五劳七伤,除烦止惊,益气力,消痰止嗽,润心肺,添精补髓,天行温疾热狂乏绝,胸胁气满,健忘。 ⑦《珍珠囊》:去往来寒热,胆痹,非柴胡梢子不能除。 ⑧《医学启源》:除虚劳烦热,解散肌热,去早晨潮热。 ⑨《滇南本草》:伤寒发汗解表要药,退六经邪热往来,痹痿,除肝家邪热、痨热,行肝经逆结之气,止左胁肝气疼痛,治妇人血热烧经,能调月经。发汗用嫩蕊,治虚热、调经用根。 ⑩《纲目》:治阳气下陷,平肝、胆、三焦、包络相火,及头痛、眩晕,目昏、赤痛障翳,耳聋鸣,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,五疳羸热。 【用法用量】 内服:煎汤,3~10g;或入丸、散。 外用:适量,煎水洗;或研末调敷。 【注意禁忌】 真阴亏损,肝阳上升者忌服。 ①《本草经集注》:半夏为之使。恶皂荚。畏女菀、藜芦。 ②《医学入门》:元气下绝,阴火多汗者,误服必死。 ③《本草经疏》:病人虚而气升者忌之,呕吐及阴虚火炽炎上者,法所同忌。疟非少阳经者勿食。 【药方】 ① 治伤寒五、六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微 热,或咳者:柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三两(切),大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓, 再煎取三升,温服一升,日三服。(《伤寒论》小柴胡汤) ②治邪入经络,体瘦肌热,推陈致新;解利伤寒、时疾、中喝、伏暑:柴胡四两(洗,去苗),甘草一两(炙)。上细末。每服二钱,水一羔,同煎至八分,食后热服。(《本事方》柴胡散) ③治外感风寒,发热恶寒,头疼身痛;痎疟初起:柴胡一至三钱,防风一钱,陈皮一钱半,芍药(白芍)二钱,甘草一钱,生姜三、五片。水一钟半,煎七、八分,热服。(《景岳全书》正柴胡饮) ④治肝气,左胁痛:柴胡、陈皮各一钱二分,赤芍、枳壳、醋炒香附各-钱,炙草五分。(《医医偶录》柴胡疏肝饮) ⑤治肝经郁火,内伤胁痛:柴胡、黄芩、山栀(栀子)、青皮、白芍、枳壳。(《症因脉治》柴胡清肝饮) ⑥ 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟;又疗室女血弱阴虚,荣 卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸:甘草半两(炙微赤)、当归(去苗,锉,微炒)、茯苓(去皮,白者)、白芍药、白术、柴胡(去苗)各一两。上为粗末。每服二钱,水一大盏,煨生姜一块切破,薄荷少许,同煎至七分,去渣热服,不拘时候。(《局方》逍遥散) ⑦治盗汗往来寒热:柴胡(去苗)、胡黄连等分,为末,炼蜜和膏,丸鸡头子大。每一、二丸,用酒少许化开,入水五分,重汤煮二、三十沸,放温服,无时。(《小儿卫生总微论方》柴胡黄连膏) ⑧治荣卫不顺,体热盗汗,筋骨疼痛,多困少力,饮食进退:柴胡二两,鳖甲二两,甘草、知母各一两,秦艽一两半。上五味杵为末。每服二钱,水八分,枣二枚,煎六分,热服。(《博济方》柴胡散) ⑨治黄疸:柴胡一两(去苗),甘草一分。上都细锉作一剂,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,绞去渣,任意时时服,一日尽。(《传家秘宝方》) ⑩治肝黄,面色青,四肢拘急,口舌干燥,言语蹇涩,爪甲青色 柴胡一两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉),决明子半两,车前子十两,羚羊角屑半两。上件药,捣罗为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散) ⑾治积热下痢:柴胡、黄芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《济急仙方》) ⑿治伤寒初觉发热,头疼脚痛 柴胡(去苗)半两,黄芩(去黑心)、荆芥穗各一分。上三味,锉如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大(拍碎),煎至八分,去滓,入生地黄汁一合,白蜜半匙,更煎三五沸。热服。(《圣济总录》解毒汤) ⒀ 治伤寒壮热,头痛体疼,口干烦海 石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各一两,麻黄(去节)、柴胡(去苗)各半两。上捣罗为散。三岁小儿每服一钱,水一小盏,入生姜少许,葱白三寸,豉二十粒, 同煎至五分,滤去滓。温服,不计时候,汗出为效。量儿大小加减。(《局方》柴胡散) ⒁治伤寒日数过多,心中气闷,或发疼痛,狂言不定,烦躁不得睡,大小便不通 柴胡(去苗)一两,大黄一两,朴硝一两,甘草半两,枳壳一曲(去穗)。上五味为末。每服三大钱,水三盏,煎至六分,温服,一日只二服,不可多服。候大小便通,即自然汗出。(《博济方》柴胡散) ⒂治妊妇寒热头痛,嘿嘿不欲食,胁下痛,呕逆痰气;及产后伤风,热入胞宫,寒热如疟,并经水适来适断;病后劳复,余热不解 柴胡一两,黄芩、人参、甘草(炙)各一分半。上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎一盏,去滓,服服。(《类证活人书》黄龙汤) ⒃治肺疟,烦热呕逆 知母一两,柴胡二两(去苗),人参两(去芦头),甘草半两(炙微赤,锉),麦冬一两(去心),苦杏仁一两(汤浸,主皮、尖、双仁,麸炒微黄)。上件药,捣罗为散。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》) ⒄治疟疾,寒多热少,腹胀 柴胡、半夏、厚朴、陈皮各二钱。水二碗,煎八分。不拘时候服。(《本草汇言》) ⒅治胁肋疼痛,寒热往来 柴胡二钱,川芎、枳壳(麸炒)、芍药(白芍)各一钱半,甘草(炙)五分,香附一钱半。水一钟半,煎八分。食前服。(《景岳全书》柴胡疏肝散) ⒆ 治劳黄,四肢无力,骨节烦疼,或时吐逆,不能下食,鼻中干燥,身热疼闷.渐觉羸瘦,寒热不定 柴胡一两(去苗),茵陈半两,犀角半两,麦冬一两(去心),鳖甲二两(涂醋炙微黄,去裙襴),甘草半两(炙微赤,锉)。上件药,捣罗为散。每服四钱,以 水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散) ⒇治肝郁气滞,脾胃湿热,便结腑实等型胰腺炎 柴胡15g,黄芩、胡连(胡黄连)、木香、延胡索各10g,杭白芍15g,生大黄15g(后下),芒硝1Og(冲服)。水煎服,每日1剂,重者2剂。(《中西医结合治疗常见外科急腹症》清胰汤Ⅰ号) (21) 治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。其兼证或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉 数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚;其剧者,或六脉不全,或参伍不调 生箭芪六钱,知母二钱,柴胡一钱五分,桔梗一钱五分,升麻一钱。煎服。(《衷中参西录》升陷汤) (22)治眼暴赤肿痛 柴胡、苍术、甘草等分。上为末。白水煎;如头痛壮热,则用生姜、葱煎(服)。(《朱氏集验方》柴胡散) (23)治眼赤痛微肿,眦赤烂多 柴胡(去苗)、蕤仁(去皮,研)、黄连(去须)、升麻各一两。上四味,粗捣筛。以水三升,煎取一升半,滤去滓,微热淋洗,如冷再暧,洗三两遍。(《圣济总录》柴胡洗眼汤) (24)治耳聋不闻雷声 柴胡一两,香附一两,川芎五钱。为末。早晚开水冲服三钱。(《医林改错》通气散) (25)治肾虚牙齿龂肿,膈上热 柴胡烟尽)各三分,黄连(去须)半两(去苗)一两,枳壳(去瓤,麸炒)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙。上四味,粗捣筛。每用五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓,食后,分二服。(《圣济总录》柴胡汤) (26)治舌本强,两边痛 柴胡(去苗)、升麻各一两,栀子仁半两。上三味,捣罗为散。每服一钱匕,熟水调下,日三。(《圣济总录》柴胡散) (27)治大人小儿口疮 柴胡、吴茱萸各等分。上为细末。每用一钱,好酒调敷脚心。(《普济方》) (28)治口糜生疮 柴胡(去苗)、地骨皮各一两。上二味,粗捣筛。每服三钱匕,水一大盏,煎至六分,去滓,细细含咽之。(《圣济总录》柴胡汤) 【食疗方】 柴芍丹皮炖瘦肉 柴胡6克,牡丹皮6克,白芍10克,瘦猪肉30克,佐料适量。柴胡、丹皮、白芍洗净与瘦肉共炖,至肉烂熟,加佐料适量。饮汤食肉。 【功效】疏肝解郁,柔肝清热。 【备注】 (1) 治疗感冒常与葛根、羌活等同用。柴胡有较佳的退热作用,邪在少阳、寒热往来,常与黄芩、半夏等同用(如小柴胡汤);对疟疾症,柴胡又可与草果、青皮等配伍 应用。柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又为疏肝诸药之向导,是治肝气郁结之要药。对胸肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用;凡见肝气郁结所致的月经不调或 痛经等,均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。柴胡药性升浮,配党参、黄耆等补气药物,对气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂等症,有升举阳气作用。 (2) 柴胡一药,具有轻清升散,又能疏泄的特点。既能透表退热、疏肝解郁,又可用于升举阳气。因此,它在临床上是一味既可用于实症,又可用于虚症的药物。由于配 伍不同而可发挥它各种不同的功效,如:配葛根、羌活,则发汗解表;配黄芩、青蒿,则透表泄热;配常山、草果,则截疟退热;配香附、郁金,则疏肝解郁;配党 参、黄耆、白朮、升麻等,则升举阳气。但阴亏津少及肝阳上亢者不宜应用。柴胡与葛根,轻清升散的功用相近似,故在解表退热时常同用。但各有特长,柴胡能疏 肝解郁,配益气药可升阳举陷,用于子宫脱垂、脱肛,然无生津解渴之功;葛根有生津止渴作用,能生发清阳,用于水泻,然无疏肝解郁功能。 |