| 葱豉桔梗汤《重订通俗伤寒论》 【组成】鲜葱白三枚至五枚(9g)苦桔梗一钱至钱半(5g)焦山栀二钱至三钱(6g)淡豆豉三钱至五钱(9g)苏薄荷一钱至钱半(5g)青连翘钱半至二钱(6g)生甘六分至八(2g)鲜淡竹叶三十片(3g) 【用法】水煎服(现代用法:水煎服)。[功用]疏风清热。 【主治】风温初起证。头痛身热，微恶风寒，咳嗽，咽痛，口渴，舌尖红，苔薄白，脉浮数。 【证治机理】风温初起乃风热之邪侵犯肺卫所致。风热袭表，卫气被郁，则发热、微恶风寒;风邪袭阳位，致经脉不利，故头痛;肺气失宣，则咳嗽;风热侵袭肺系门户，则咽痛;温热伤津，则口渴;舌尖红，苔薄白，脉浮数，均为风温初起之征。治当疏风兼以清热。 【方解】方中葱白辛温通阳，豆豉解肌发表，二者合用，疏风散邪，共为君药。薄荷、连翘疏散热，助君解表，用以为臣。桔梗宣肺止咳利咽;山栀、竹叶清泻心肺之热，并导热从小便而去，俱为佐药。生甘草合桔梗以清利咽喉，又可调和药性，为佐使之用。如此配伍，使风温之邪，既得辛散从外而解，又得清泄从下而去，诸症悉除。 【配伍特点】辛凉与辛温同伍，透邪于外;清疏与清泻兼顾，导热于下。 【运用】本方为治疗风温初起证之常用方。以头痛身热、咳嗽、咽痛、口渴、脉数为辨证要点。俞氏加减法:“如咽阻喉痛者，加紫金锭两粒磨冲，大青叶三钱;如胸痞，原方去甘草，加生枳壳二钱，白蔻末八分冲;如发疹，加蝉衣十二只，皂角刺五分，大力子三钱;如咳甚痰多，加苦杏仁三钱，广橘红钱半;如鼻衄，加生侧柏叶四钱，鲜茅根五十支、去衣;如热盛化火，加条芩二钱，绿豆二两煎药;如火旺就燥，加生石膏八钱，知母四钱。” 【方论选录】《肘后》葱豉汤，本为发汗之通剂，配合刘河间桔梗汤，君以荷、翘、桔、竹之辛凉，佐以栀、草之苦甘，合成轻扬清散之良方。善治风温、风热等初起证候，历验不爽。惟刘氏原方，尚有黄芩一味，而此不用者，畏其苦寒化燥，涸其汗源也。若风火证初起，亦可酌加。(俞根初《重订通俗伤寒论》) 【方歌】葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶合甘草， 热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。 |
