珍珠母丸(原名真珠丸) 《普济本事方》 【组成】真珠母未钻珍珠也,研如粉,同碾,三分(1g) 当归洗,去芦,薄切,焙干后秤 熟干地黄酒洒,九蒸九曝,焙干,各一两半(各45g) 人参去芦酸枣仁微炒,去皮,研柏子仁研,各一两(各30g) 犀角(水牛角代)镑为细末 茯神去木 沉香 龙齿各半两(各15g) 【用法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，辰砂为衣，每服四五十丸，金银花、薄荷汤下，日午、夜卧服(现代用法:上药研末，炼蜜为丸，每服3g，日2次，温开水或薄荷汤送服)。 【功用】镇心安神，平肝潜阳，滋阴养血。 【主治】心肝阳亢，阴血不足，神志不宁证。人夜少寐，时而惊悸，头目眩晕，脉细弦。 【证治机理】本证乃心肝阳亢，阴血不足所致。肝阳偏亢，化风上扰头目，阴血亏虚，不能上荣头目，故头目眩晕;心阳偏亢，血不养心，则神失藏守，夜难成寐，时而惊悸。此阳气偏亢、阴血不足所致神志不宁，其病变以心肝两脏为主，故以镇潜阳亢，滋补阴血，安神定悸为法。 【方解】方中珍珠母、龙齿平肝潜阳、镇心安神，以定惊悸，为君药。人参、当归、熟地黄养阴血、益心气;酸枣仁、柏子仁、茯神安神定志，共为臣药。犀角镇惊而清心，兼清阳亢之热;沉香摄纳浮阳，使其上扰之阳沉降下行，潜于阴中，为佐药。辰砂为衣，金银花、薄荷汤送下，可增平肝镇惊、清热安神之效，为佐使药。诸药配伍，标本兼顾，共奏镇心安神、平肝潜阳、滋阴养血之功。 【配伍特点】重镇潜降以治标，滋养安神以治本。 【运用】本方为治阴血不足，心肝阳亢，神志不安证之常用方。以少寐、惊悸、眩晕、脉细弦为辨证要点。 【方论选录】此方治肝风，是专治肝阳自动之风。珠母、龙齿沉重潜阳，其色青，故专于平肝降逆。许氏以此方列为中风门之第一方，盖亦知是病之为内因，非潜镇清热不可。枣、柏、茯神清养摄纳，辅佐亦最得力;参、归、熟地，则为滋养阴虚者设法。苟无热痰上壅，是为培本上策。惟犀角专清心火，凡治肝热动风，宜易羚角。(张山雷《中风斟诠》卷三) 【方歌】珍珠母丸归地参，犀沉龙齿柏枣仁， 朱砂为衣茯神人，镇心潜阳又宁神。 |
