伤寒心法要诀●项强

医宗金鉴　卷四

伤寒心法要诀

项强

项背几几强太阳，脉浮无汗葛根汤。

有汗桂枝添葛入，脉沉栝蒌桂枝方。

结胸项强如柔痉，大陷胸丸下必康。

但见少阳休汗下，柴胡去半入蒌良。

【注】项强，太阳病也。项背强，太阳、阳明病也。几几，拘强而甚之貌也。脉浮属二阳之表脉也。若无汗是从伤寒传来，宜葛根汤；有汗是从中风传来，宜桂枝加葛根汤。脉沉，谓邪已入胸里也，宜栝蒌桂枝汤。结胸，谓结胸病也，项强如柔痉，谓项强背反张，有汗如柔痉之状也，宜大陷胸丸。但见少阳，谓太阳、少阳并病之项强。休汗下，谓邪入少阳，不可更汗下也，宜柴胡汤去半夏加栝蒌主之。良，好也。栝蒌桂枝汤方在《金匮要略》。