伤寒心法要诀●热痢寒痢

医宗金鉴　卷四

伤寒心法要诀

热痢寒痢

热痢尿红渴粘秽，寒痢澄清小便白。

理中不应宜固涩，仍然不应利之瘥。

【注】自痢不渴者，属太阴寒也。下痢欲饮水者，以有热故也。此以渴辨寒热也。小便黄赤，秽气稠粘者，皆热痢也。小便清白，澄彻清谷，皆寒痢也。热痢有表证，轻者升麻葛根汤，重者葛根汤汗之。有里证者，量以三承气汤下之。无表里证，轻者宜黄芩汤，重者宜葛根黄连黄芩汤清之。寒痢宜理中汤温而补之。若服理中汤不应者，此属下焦滑脱，宜赤石脂禹余粮汤固涩。仍然不应，此为清浊不分，水走大肠，宜五芩散或猪苓汤利之，可瘥也。