伤寒心法要诀●热入血室

医宗金鉴　卷四

伤寒心法要诀

热入血室

妇人伤寒同一治，胎产经来热入室。

昼日明了夜谵妄，小柴生地牡丹皮。

无汗加麻有汗桂，汗后不解再加枝。

寒热如疟加麻桂，中寒姜附不须疑。

渴热白虎花粉葛，瘀血桃仁承气俱。

产后胎前虽多证，不外阴阳表里医。

【注】妇人伤寒，与男子治法同也。惟产后经来，邪热乘虚而入血室，另有治法。热入血室之证，书日明了，夜则谵语妄见鬼状，宜小柴胡汤加生地丹皮。若无汗则为表实，加麻黄汗之。有汗则为表虚，加桂枝解之。若有发热恶寒之表，已经发汗，虽无汗不加麻黄，再加桂枝以解之，不可复用麻黄也。若有如疟之寒热，加麻黄桂枝两解之。若厥而下痢，则为中寒，去黄芩加姜，附，不须疑也。若发热烦渴，则为里热，去半夏合白虎，或加花粉葛根。胸胁少腹或满硬、或作痛，则为瘀血，宜合桃仁承气汤攻之。产后胎前虽有多证，不能尽述，总不外阴阳表里之治，在临证者以意消息之耳。