杂病心法要诀●内伤补中，调中，益胃等汤加减法

 医宗金鉴　卷四

杂病心法要诀

内伤补中，调中，益胃等汤加减法

冬加姜桂草蔻益，秋芍白蔻缩槟榔。

夏月气冲芩连柏，春加风药鼓清阳。

长夏沉困精神少，人参麦味泽苓苍。

肺热咳嗽减参去，春加金沸款冬芳。

夏加麦冬五味子，秋冬连根节麻黄。

头痛蔓荆甚芎入，巅脑藁本苦细尝。

沉重懒倦或呕逆，痰厥头疼半夏姜。

口干嗌干或表热，加葛生津清胃阳。

大便燥涩元明粉，血燥归桃熟大黄。

痞胀香砂连枳朴，寒减黄连加炒姜。

胃痛草蔻寒益智，气滞青皮白蔻香。

腹痛芍草芩桂审，脐下痛桂熟地黄。

内外烦疼归和血，胁下痛急草柴良。

身重脚软己苍柏，身疼发热□防羌。

【注】冬加干姜，官桂，草豆蔻，益智，助阳气也。秋加白芍，白豆蔻，缩砂仁，槟榔，助燥收也。夏月加黄连，黄芩，黄柏，降阴火也。或腹中气上冲逆，属阴火冲上，虽非夏月亦加之。春加风药，谓羌活，独活，防风，藁本之类，佐参耆之品，能鼓清阳之气上升也。长夏身肢沉困，精神短少，加人参，麦冬，五味子，恐暑伤气也。加泽泻，茯苓，苍术，去脾湿也。肺中有热咳嗽，减人参，远肺热也。春加金沸草，款冬花，散肺风也。夏加麦冬，五味子，保肺气也。冬加连根节麻黄，散肺寒也。头痛加蔓荆子，引太阳也。痛甚加川芎，上行捷也。巅痛脑痛加藁本，入督脉也。苦头痛加细辛，走少阴也。痰厥头痛，沉重懒倦，或呕逆痰涎，加半夏，生姜，治痰逆也。口干嗌干，或表发热，加葛根，生津解肌也。大便燥涩加元明粉，血虚燥加当归，血实燥加桃仁，热实燥加大黄，心下痞胀气不快加木香，食不消加砂仁，心下结热加黄连，心下结气加枳实，胃气壅塞加厚朴。如胃中寒，或冬月，减去黄连，加炒干姜。胃痛加草豆蔻，胃寒或唾沫加益智，气满不快加白豆蔻，青皮，腹痛加白芍，甘草，审其有热加黄芩，有寒加官桂。脐下痛加肉桂，熟地黄。腹内身外刺痛，此属血涩不足，加当归以活血也。胁下痛或急缩，加甘草，柴胡，以和肝也。身重脚软，加防己，苍术，黄柏，去湿热在内也。身痛发热，加藁本，防风，羌活，疏风在表也。