妇科心法要诀●调经证治

 医宗金鉴　卷四

妇科心法要诀

调经证治

（四君子汤、异功散、六君子汤、香砂六君子汤、七味白术散、参苓白术散、归脾汤、逍遥散、八珍汤、十全大补汤、双和饮、养荣汤、理中汤、四物汤、桂枝四物汤、麻黄四物汤、柴胡四物汤、玉烛散）

补养元气四君子，参苓术草枣生姜。

异功加陈兼理气，虚痰橘半六君汤。

呕吐香砂六君子，渴泻七味藿葛香。

脾泻参苓白术散，薏桔山莲砂扁方。

思虑伤脾损心血，归脾归耆枣远香。

减参加柴归芍薄，逍遥调肝理脾方。

合物八珍兼补血，耆桂十全大补汤。

去参苓术双和饮，去芎加陈养荣汤。

脾胃虚寒吐且泻，理中减苓加干姜。

【注】四君子汤，补养元气虚弱通用之方，即人参，茯苓，白术，炙草，引用枣姜也。异功散是于补气中兼理其气，即四君子汤加陈皮也。六君子汤治脾虚痰饮，即四君子汤加橘红，半夏也。香砂六君子汤治胃虚呕吐，即六君子汤加藿香，砂仁也。七味白术散治脾虚渴泻，即四君子汤加藿香，葛根，木香也。参苓白术散治脾胃虚泻，即四君子汤加薏苡，桔梗，山药，莲肉，砂仁，扁豆也。归脾汤治思虑损伤心脾气血，即四君子加当归，黄耆，枣仁，远志，木香也。逍遥散调肝理脾，即四君子汤减人参，加柴胡，当归，白芍，薄荷也。八珍汤于补气中兼补其血，即四君子汤合四物汤也。十全大补汤大补气血，即八珍汤加黄耆，肉桂也。双和饮平补气血，即十全大补汤减人参，茯苓，白术也。人参养荣汤于补气中专养荣血，即十全大补汤减川芎加陈皮也。理中汤治脾胃虚寒吐泻，即四君子汤去茯苓加干姜也。

妇人血病主四物，归芎白芍熟地黄。

血瘀改以赤芍药，血热易用生地黄。

表热有汗合桂草，表热无汗合麻黄。

少阳寒热小柴并，阳明热合调胃汤。

【注】四物汤，乃妇人经产，一切血病通用之方，故主之也。其方即当归，川芎，白芍药，熟地黄。凡血瘀俱减白芍药，改用赤芍药破之；血热俱去熟地黄，易用生地黄凉之。风感太阳卫分，发热有汗，本方合桂枝汤，以桂枝甘草解之，名桂枝四物汤。寒伤太阳荣分，发热，无汗，本方合麻黄汤，以麻黄杏仁桂枝甘草发之，名麻黄四物汤。邪传少阳半表半里，往来寒热，本方合小柴胡汤，以柴胡，黄芩，半夏，人参，甘草和之，名柴胡四物汤。邪传阳明，里热便结，本方合调胃承气汤，以大黄，朴硝，甘草下之，名玉烛散。