妇科心法要诀●胞阻证治

 医宗金鉴　卷四

妇科心法要诀

胞阻证治

（加味平胃散、延胡四物汤、四物汤、蜜消汤、胶艾四物汤、导赤散、五苓散）

心胃痛多伤食滞，苍朴陈甘果枳曲。

便秘加军倍甘草，胎动延胡四物宜。

【注】孕妇心胃作痛者，多因伤食停滞，宜平胃散，即陈皮，厚朴，苍术，甘草也。加草果，枳壳，神曲以消之。若更大便秘结，日久则加硝，黄以攻之，然必倍甘草以缓其峻性，庶不伤胎。若腰腹作痛，胎动下血，则当用四物汤，君以延胡，以定痛而保胎也。四物汤方见首卷

腹腰痛甚防胎堕，胶艾四物杜酒葱。

外邪宜加羌独活，内热便秘蜜硝攻。

【注】胞蒂系于腰。凡腹腰痛者，须防堕胎。宜用胶艾四物汤，加杜仲，大豆，淋酒，葱白以定痛而保胎。若因外感风寒之邪，则加羌活，独活以散之；若内热，大小便闭者，则用蜂蜜，芒硝煎汤以攻之。经曰：有故无陨是也。胶艾四物汤方见首卷

胞血受寒少腹疼，参吴胶艾草归芎。

尿涩热甚导赤散，木通生地甘草灵。

水盛阳虚五苓效，术泽肉桂茯猪苓。

【注】少腹作痛者，乃胞中之血受寒也，宜加味芎归饮温之。其方即人参，吴茱萸，阿胶，蕲艾，炙甘草，当归，川芎也。若因尿涩而痛，则是膀胱水病热甚，则以导赤散清利之，其方即生地，木通，甘草也。若水盛阳虚不化，则以五苓散渗利之，其方即茯苓，白术，泽泻，猪苓，肉桂也。