气交变大论篇(《黄帝内经·素问》八十一篇之六十九)

2020-2-13 09:08| 发布者: 中医天地| 查看: 481| 评论: 0

摘要: 黄帝问曰:五运更治,上应天期,阴阳往复,寒暑迎随,真邪相薄,内外分离,六经波荡,五气倾移,太过不及,专胜兼并,愿言其始,而有常名,可得闻乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!是明道也。此上帝所贵,先师传之 ...
气交变大论篇译文


  黄帝问道:五运相互更替,上与天道的运行周期相应,阳去阴来往复交替,寒去暑来循环相接,正气与邪气相互交争,内与外不得统一,六经的血气动荡不安,五脏的本气相互倾轧而转移,如果五运之气太过,则导致克制的力量太强,不及,则导致被制约己气的力量加倍地克制,我要知道它起始的原理和一般的常规,是否能讲给我听?

 

  岐伯稽首再拜对答说:问得有见地!这是应该讲明的道理。此为上代帝王所珍视的,也是先师所传,臣虽不聪敏,但曾听到过其中要义。

 

  黄帝道:我听人家说:得到可选之人而不加以教诲,这是有失道统。传授的对象不是该当传授之人,这是在轻慢地泄露天宝一般的技艺。我虽然没有很高的修养,不一定符合传授学术至要的标准,然而民众正哀苦于因疾病不得终年。为使先生的真知卓见永久保存下去,流传于八方,由我来司掌其事,按照规则来施行,怎么样?

 

  岐伯说:请让我就此讲讲这些吧!《上经》说:懂得医学之道者,要上知天文,下知地理,中知人事,这样才可以长久研究下去。就是这个道理。黄帝问:这个,指的是什么?岐伯说:即指天、地、人三气各自的本位。从天位而言,要知天文;从地位而言,要知地理;从通晓人气变化而言,要知人事。因而,太过者,先时令而至,不及者,后时令而至。所以说,人须要顺应天地之气的制约与转化的。

 

  黄帝问:五运之气的转化,太过是怎样的呢?

 

  岐伯说:木气值年而运气太过(即壬年),则风气流行,脾土受其侵害。人们多患消化不良的泄泻,饮食减少,肢体沉重无力,烦闷抑郁,肠中鸣响,腹中胀满,在天上应木星倍明。木气过于亢盛,会不时容易发怒,并出现头昏眼花等头部病症。这是克制之气(土气)无权,木气独胜的现象,好像天上的云在飞跑,地上的万物迅速变动,草木动摇不定,甚至树倒草偃,人们发病多表现为胁部疼痛,呕吐不止,若冲阳脉绝则多死亡而无法治疗,在天上合应于太白星(金星)独明。

 

  火气值年而运气太过(即戊年),则暑热流行,肺受火邪。人们多患疟疾,呼吸少气,咳嗽气喘,吐血、衄血,二便下血,水泻如注,咽喉干燥,耳聋,胸中热,肩背热,在天上合应于荧惑星(火星)倍明。火气过于亢盛,在人体甚至会有胸中疼痛,胁下胀满,胁痛,胸背、肩胛间疼痛,两臂内侧疼痛,身热骨痛而发生火热疮。这是收敛之气(金气)不振,火气独胜的现象,火气过旺就会有雨加冰雹之灾,在天上合应辰星(水星)过明。如果遇到少阴或少阳司天的年份,火热之气更加亢盛,有如燃烧烤灼,以致水源干涸,植物焦枯,人们发病多见谵语妄动,发狂越常,咳喘,呼吸困难,火气甚于下部则血从二便下泄不止,若太渊脉绝多死亡而无法治疗,在天上应荧惑星(火星)倍明。

 

  土气值年运气太过(即甲年),则雨湿之气流行,肾受湿邪。人们多病腹痛,四肢厥冷,情绪忧郁,身体困重而烦闷,在天上合应镇星(土星)过明。土气过于亢盛,则肌肉枯萎,两足痿弱不能行动,抽掣挛痛,足底疼痛,水饮病发,腹内胀满,饮食减少,四肢无力,不能举动。若遇土旺之时,收敛之气(水气)伏埋,土气独旺,则泉水喷涌,河水高涨,本来干涸的低地就会生出鱼类,(若木气来复,)风雨暴至,使堤岸崩溃,河水泛滥,陆地也可出现鱼类,人们就会病肚腹胀满,大便溏泄,肠鸣,泄泻不止,而太溪脉绝则多死亡无法治疗,在天上应岁星(木星)倍明。

 

  金气值年运气太过(即庚年),则燥气流行,燥邪伤肝。人们多病两胁之下及少腹疼痛,眼睛赤痛,眼梢溃烂,耳朵听不到声音。燥金的肃杀之气过于亢盛,就会身体重而烦闷,胸部疼痛并牵引及背部,两胁胀满而痛势下连少腹,在天上合应太白星(金星)过明。金气更加亢盛,则发生喘息咳嗽,呼吸困难,肩背疼痛,尻阴、大腿、膝部、小腿、脚足等处都疼痛的病症,在天上应荧惑星(火星)过明。如果金气突然亢盛,水气下降,在草木则生气收敛,枝叶枯干凋落,在人则病多见胁肋急剧疼痛,不能翻身,咳嗽,气逆,甚至吐血、衄血,若太冲脉绝则多死亡而无法治疗,在天上合应太白星(金星)过明。

 

  水气值年运气太过(即丙年),则寒气流行,寒邪将损害心脏的火气。人们多患发热,心悸,烦躁,四肢逆冷,全身发冷,谵语妄动,心痛,这是寒气非当时令而早至的缘故,在天上合应辰星(水星)倍明。水邪过于亢盛,则有腹水,足胫浮肿,气喘,咳嗽,盗汗,怕风,在气候方面则降暴雨,雾霾蒙郁,在天上合应镇星(土星)倍明。如遇太阳寒水司天,在气候方面则下冰雹,霜降提前,湿气大盛,物变其形,在人则多患腹中胀满,肠鸣,溏泄,积食不化,口渴但喝水后仍感口渴(腹泻导致的脱水症状),如神门脉绝则多死亡而无法治疗,在天上合应荧惑(火星)失色、辰星(水星)倍明。

 

  黄帝道:明白。五运之气的转化,不及是怎样的呢?

 

  岐伯说:问得仔细!

 

  木气值年运气不及(即丁年),燥气就会旺盛,生气(木气)迟于时令,草木不能当时生荣,萧杀之气亢盛,就会使刚劲的树木劈裂,柔嫩苍翠的枝叶干枯,在天上合应太白星(金星)过明。人们多患气虚寒,胠胁部疼痛,少腹痛,肠中鸣响,大便溏泄,在气候方面是冷雨不时下降,在天上合应太白星(金星)、岁星(木星)倍明,五谷不能成熟。如果遇到阳明司天,(金气抑木,)则木气失却了应有的生气,草木在夏秋才变繁荣,开花结实的过程就非常急促,在天上合应太白(金星)、镇星(土星)过明,在植物促使绿叶过早变黄。金气抑木,则炎暑热火往复,湿润的便为干燥,柔嫩脆弱的草木变为焦枯,枝叶从根部重新生长,开花与结果并见,在人体则炎热之气郁结于皮毛,多病寒热往来(疟疾)、疮疡、疿疹、痈痤,在天上合应荧惑(火星)增光、太白(金星)失色,在五谷则外强中干,秀而不实。在气候则白霜提早下降,秋天肃杀之气流行,寒雨降临损害万物,味甘色黄之物多生虫变(意指五谷没有收获),在人则脾土先受燥邪,火气起后,心气亦继之亢盛,上传到肺金,金气被受到抑制,在五谷是谷物不能成熟,在疾病是咳嗽、鼻塞,在天上合应荧惑(火星)明亮、太白星(金星)减明。火气值年运气不及(即癸年),寒气就旺盛,夏天生长之气不能发挥作用,万物就缺乏向上茂盛的力量,阴寒凝滞之气过盛,则阳气不能生化,繁荣美丽的生机就受到摧折,在天上合应辰星(水星)倍明。人们的疾病是胸中疼痛,胁部胀满,两胁疼痛,上胸部、背部、肩胛之间及两臂内侧都感疼痛,抑郁眩晕,头目不清,心痛,突然失音,胸腹肿大,胁下与腰背相互牵引而痛,甚至四肢蜷屈不能伸展,髋骨与大腿之间不能活动自如,在天上合应荧惑(火星)失色、辰星(水星)倍明,在五谷是赤色的谷类不能成熟。(水胜火邪,则)湿土来复,于是埃尘遮天,大雨倾盆,水气大行其道,故病见大便溏泄,腹中胀满,饮食不下,腹中寒冷,肠中鸣响,大便泄泻如注,腹中疼痛,两足急剧拘挛、萎缩麻木、不能行走,在天上合应镇星(土星)增明、辰星水星失色,在五谷是黑色的谷物不能成熟。土气值年运气不及(即己年),风气因而流行,土气失却生化之能力,风气旺盛,则草木茂盛繁荣,但生化无能,以致秀而不实,在天上应岁星(木星)润而明亮。人们的疾病多见消化不良的泄泻,上吐下泻的霍乱,身体重,腹中痛,筋骨动摇,肌肉跳动酸疼,时常容易发怒,在气候是寒水之气失制而旺,在虫类则提早伏藏,在人病寒泄中满,在天上合应岁星(木星)光芒增强而镇星(土星)失色,在五谷是黄色的谷类不能成熟。(木胜土邪,则)燥金来复,于是秋气肃杀峻烈当令,坚固的树木也不免要枝叶凋谢,在病则胸胁急剧疼痛,波及少腹,常呼吸少气而太息,在五谷则是味甘色黄的谷物被虫蛀食,在人体则邪气客于脾脏,(金气胜木,)所以黄色的谷物还在青绿色的时候就受到损害、收获减少,在人则多病饮食减少,食而无味,在天上应太白(金星)增光、辰星(木星)减明。如遇厥阴司天相火在泉,则流水不能结冰,本来已经冬眠的虫类重新又活动起来,不及的土运得到在泉相火的帮助,所以寒水之气不致独旺,(而土得火助,木气不能克土,所以也没有金气的反应,)在天上应岁星(木星)正常,在人是康健。金气值年运气不及(即乙年),火气与木气就相应地旺盛,长夏之气专胜,所以万物因而茂盛,干燥烁热,在天上应荧惑星(火星)倍明。人们多患肩背闷重,鼻塞流涕,喷嚏,大便下血,泄泻如注,秋收之气不能按时令而至,在天上合应太白星(金星)失色,在谷类不能及时成熟。(金弱火亢,)水乃复之,于是寒雨突然而来,以致降落冰雹霜雪,杀害万物,阴气厥逆而格拒,使阳气反而上行,所以头后部疼痛,病势连及头顶发热,在天上合应辰星(水星)倍明、荧惑(火星)失明,在谷类应红色之谷不能成熟,在人多病口腔生疮,甚至心痛。水气值年运气不及(即辛年),湿土之气因而大盛,水不治火,火气反而生旺,万物的生化很迅速,天气炎热,常降暴雨,在天上应镇星(土星)倍明。人们多患腹胀,身体困重,大便溏泄,阴性疮疡脓水稀薄,腰股疼痛,下肢关节活动不利,烦闷抑郁,两脚萎弱厥冷,脚底疼痛,甚至足背浮肿,这是由于冬藏之气不能发挥作用,肾气不平衡,在天上合应镇星(土星)倍明、辰星(水星)失色,在五谷应黑色的谷类不能成熟。如遇太阴司天,寒水在泉,则寒气时时侵袭,虫类很早就冬眠,地上的积水结成厚冰,阳气伏藏,不能发挥它温暖的作用,人们多患下半身的寒性疾病,甚至腹满浮肿,在天上合应镇星(土星)过明、荧惑(火星)失色,在五谷应黄色的谷类成熟。(土胜水邪,则)风木来复,则大风暴发,草类偃伏,树木凋零,生长的力量不显,面色时时改变,筋骨拘急疼痛,活动不利,肌肉跳动抽掣,两眼昏花,视觉不明或失常,物体视之若分裂,肌肉发出风疹,若邪气侵入胸膈之中,就有心腹疼痛,(这是木气太过,)土气受伤,在五谷则是黄色的谷类没有收获,在天上合应岁星(木星)倍明,镇星(土星)失色。

 

  黄帝说:明白。希望听你讲一讲五气与四时相应的关系。

 

  岐伯说:您问得仔细。

 

  木运不及的丁年,如果春天有和风使草木萌芽抽条的正常时令,那秋天也就有雾露润泽而凉爽的正常气候。如果春天反见寒冷惨凄霜冻残贼的秋天气候,那夏天就有特别炎热的反应。它的自然灾害在东方,在人体应在肝脏,其病所,内在胠胁部,外在筋骨关节。火运不及的癸年,如果夏天有景色明显的正常气候,那冬天也就有严肃霜寒的正常时令。如果夏天反见萧条惨凄寒冻的冬天气候,那时常会有倾盆大雨的反应。它的自然灾害在南方,在人体应在心脏,其病所,内在胸胁部,外在经络。土运不及的己年,如果辰、戌、丑、未月有尘土飘扬和风细雨的正常时令。那春天也就有风和日暖的正常气候,如果辰、戌、丑、未月仅见狂风拔倒树木的变化,那秋天也就有久雨霜雪的反应。它的自然灾害在四隅,在人体应在脾脏,其病所,内在心腹,外在肌肉四肢。金运不及的乙年,如果夏天有景色明显树木茂盛的正常时令,那冬季也就有冰冻寒冷的正常气候。如果夏天出现如火烧灼的过于炎热的气候,那秋天就会有冰雹霜雪的反应。它的自然灾害在西方,在人体应在肺脏,其病所,内在胸胁肩背,外在皮毛。水运不及的辛年,辰、戌、丑、未月有尘砂荡扬而无暴雨的气候,则时常有风生发的正常气候。如果辰、戌、丑、未月有出现飞砂走石的狂风暴雨的变化,则时时会有吹断的树木飘荡的反应。它的自然灾害在北方,在人体应在肾脏,其病所,内在腰脊骨髓,外在肌肉之会与小腿膝弯等处。

 

  总而言之,五运的作用,好似权衡之器,太过的加以抑制,不及的加以帮助。正常则和平,反常则必起反应,这是生长化收藏的道理,是四时气候应有的规律,如果失却了这些规律,天地之气不升不降,就是闭塞不通了。所以说:天地的动静变化,受自然规律的控制,阴去阳来、阳去阴来的往复变化,可以从四时寒暑来显示出它的征兆。就是这个意思。

 

  黄帝道:先生讲五气的变化与四时气候的相应,已经说得很详尽了。气有时很混乱,有所触犯才会发生,与突发的自然灾害相合,怎样才能知道呢?

 

  岐伯说:五气的变动,固然没有常规,但是它们的德(特性)、化(生化作用)、政(职权、职能)、令(时令表现)、灾(灾害)、变(异常变化),都是各有不同的表征。

夫气之动变,固不常在,而德化政令灾变,不同其候也。

 

  黄帝又问:有哪些不同呢?

 

  岐伯说:风是生于东方的,风能使木气旺盛,木气的特性是柔和地散发,它的生化作用是滋生荣盛,它行使的职权是舒展阳气,宣通筋络,它所行时令是风,它的异常变化是发散太过而动荡不宁,它的灾害是摧残散落。热是生于南方的,热能使火气旺盛,火气的特性是光明显著,它的生化作用是繁荣茂盛,它行使的职权是明亮光耀,它所行时令是热,它的异常变化是销铄煎熬,它的灾害作用是焚烧。湿是生于中央的,湿能使土气旺盛,土气的特性是洋溢,它的生化作用是充实丰满,它行使的职权比较安静,它所行时令是湿,它的异常变化是急剧的暴风雨,它的灾害是久雨不止,泥烂堤崩。燥是生于西方的,燥能使金气旺盛,金气的特性是清洁凉爽,它的生化作用是紧缩收敛,它行使的职权是锐急,它所行时令是干燥,它的异常变化是肃杀,它的灾害是干枯凋落。寒是生于北方的,寒能使水气旺盛,水气的特性是寒冷,它的生化作用是清静而安谧,它行使的职权是凝固严厉,它所行时令是寒冷,它的异常变化是剧烈的严寒和冰冻,它的灾害是冰雹霜雪。所以观察五行的运动,分辨五运的特性、生化、权力、表现、变异、灾害,就可以知道万物因之而起的变化,以及人类因之而生的疾病了。

 

  黄帝说:先生讲过五运的不及太过,与天上的五星变化相应。现在五运的特性、生化、权力、表现、灾害、变异,并不是按常规发生的,而是突然的变化,天上的五星是不是也会随之变动呢?

 

  岐伯说:五运如果随着天道运行,就没有突发的变动,与五星没有不应的情况。五运如果突然发生变动,是天地之气相遇交合所引起的偶然变化,(与五星的运行无关,)所以五星不受影响。因此说:五星对应常规变化,不对应突然发生的偶然变化。就是这个意思。

 

  黄帝问道:五星与天运正常相应的规律是怎样的?

 

  岐伯说:各自按照其气的生化规律。

 

  黄帝问道:五星运行的徐缓迅速、逆行顺行是怎样的?

 

  岐伯说:五星在它的轨道上运行,如久延而不进,或逆行留守,其光芒变小,叫做省下。若在其轨道上去而速回,或屈曲而行的,称为省遗过。若久延不进而回环旋转,似去似来的,称为议灾议德。气候的变化近则小,变化远则大。光芒大于正常一倍的,气化亢盛。大二倍的,灾害即至。小于正常一半的,气化减退。小于正常四分之一的,称为临视,此时应省察自身的过与德。有德的获得幸福,有过的会得灾害,所以五星之象,高而远的就小,低而近的就大,大则灾变近,小则灾变远。岁运太过的,主运之星就向北越出常道,运气相和,则五星各运行在正常的轨道上。所以,岁运太过,被克制之星就暗淡而兼见母星的颜色,岁运不及,被克制之星就兼见其所不克星的颜色。研究天象而不精通天道的人,看见了天象的变化,不知道是什么道理。因此心里非常忧惧,不知道应该怎样应对才好。妄行猜测毫无征验,徒然使侯王畏惧。

 

  黄帝问:其在灾害方面的应验怎样?

 

  岐伯说:也是各从其变化而变化。所以时令有盛衰,侵犯有逆顺,留守时间有长短,所见的形象有好坏,星宿所属有胜负,征验所应有吉有凶。

 

  黄帝问:好坏怎样?

 

  岐伯说:有喜悦,有愤怒,有忧愁,有悲伤,有润泽,有烦燥,这是星象变化所常见的,必须小心观察。

 

  黄帝又道:星象的喜、怒、忧、丧、泽、燥六种现象,与五星的高低位置有无关系?

六者高下异乎?

 

  岐伯说:五星的形象虽有高低位置的不同,但其应于物候是一致的,所以人体也是这样相应的。

 

  黄帝道:明白。五气的德、政、化、令的动静损益是怎样的?

 

  岐伯说:五气的德、政、化、令、灾、变都是有一定规律而不能彼此相加的。胜负和盛衰不能随意增多的,往来大小不能随便超越的,升降作用不会互不存在的。这些都是从运动中所产生出来的。

 

  黄帝道:它们与疾病发生关系是怎样的?

 

  岐伯说:德化是五气正常的吉祥之兆,政令是五气规则和表现形式,变易是产生胜气与复气的纲纪,灾祸是万物损伤的开始,大凡人的正气能抗拒邪气就平和无病,不能抗拒邪气就会生病,重复感受邪气病就更加严重了。

 

  黄帝说:讲得好。这些正是所谓精深高明的理论,圣人的伟大事业,研究发扬它的道理,达到了无穷无尽的境界。我听说:善于谈论天道的,必定能对应于人;善于谈论古训的,必定有证于当今;善于谈论气理的,必定能明确于万物。善于谈论应变的,就会顺应天地变化。善于谈论化变之理的,就能通达神明之理。除非先生,还有谁能够说清楚这些深明的道理呢!

 

  黄帝于是选择吉日良辰,把本篇藏在秘室,每日取读,并命名为《气交变》。不经过斋戒,不敢打开,不肯轻易传视与他人。

12

路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋

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