黄瘅门方(二之一)

2020-3-21 23:40| 发布者: 中医天地| 查看: 487| 评论: 0

摘要: 栀子大黄汤,茵陈蒿汤,茵陈五苓散,猪膏发煎,硝石矾石散 ,麻黄醇酒汤,茵陈四逆汤,小茵陈汤,茵陈附子汤,茵陈茱萸汤,茵陈橘皮汤,茵陈茯苓汤,麻黄连翘赤小豆汤,抵当汤,半夏汤,藿脾饮,白术汤,酒煮黄连丸 ...

《金匮》桂枝黄 汤(方见水肿门)

《金匮》小柴胡汤(方见呕吐门)

《金匮》瓜蒂散(方见三气门)

《金匮》小建中汤(方见虚劳门)

《金匮》小半夏汤(方见消渴门 方论俱见前)

《金匮》大黄硝石汤 大黄 黄柏 硝石(各四两) 栀子(十五枚) 上四味,以水六升,煮取二升,去滓,内硝石,更煮取一升顿服。

《金匮》栀子大黄汤 栀子(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豉(一升) 上四味,以水六升,煮取二升,分温三服。

《金匮》茵陈蒿汤(三方合论见前。) 茵陈蒿(六两) 栀子(十四枚) 大黄(二两) 上三味,以水一斗,先煮茵陈减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小盒饭利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

 按∶黄瘅宜下之证颇多,如酒瘅腹满鼻煤,脉沉弦者,宜先下之;如病瘅以火劫其汗,两热合蒸其湿,一身尽发热,面黄肚热,热在里,当下之。前一方大黄硝石汤,治瘅病邪热内结,并膀胱俱结之重剂。中一方治酒热内结,且并肌表俱受热结之下剂。末一方治谷瘅瘀热在里,似表实非表热之下剂。学人比而参之,其用下之权宜,始得了然胸中也。

《金匮》茵陈五苓散 润气分燥热。 茵陈蒿末(十分) 五苓散(五分方见痰饮) 上二味和匀,先食饮方寸匙,日三服。

《金匮》猪膏发煎 润血分燥热。 猪膏(半斤) 乱发(如鸡子大三枚) 上二味,和膏中煎之,发消药成。分再服,病从小便出。

 按∶二方一治气分之燥,一治血分之燥,方论见前。

硝石矾石散 治女劳瘅。 硝石 矾石(烧等分)

麻黄醇酒汤 治黄瘅表实。 麻黄(三两) 上一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之。

茵陈附子干姜甘草汤 治阴黄,一名茵陈四逆汤,又治发黄脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗。 茵陈(二两)干姜(炮一两半) 附子(一枚切八片炮) 甘草(炙一两) 上为粗末,分作四帖,水煎服。

小茵陈汤 治发黄脉沉细迟,四肢及遍身冷。 茵陈(二两) 附子(一枚切八片炮) 甘草(炙一两) 上为粗末,用水二升。煮一升,温分三服。

茵陈附子汤 治服四逆汤,身冷汗不止者。 茵陈(一两半) 附子(二枚各切八片炮) 干姜(炮二两半)上为粗末,水煎,分三服。

茵陈茱萸汤 治服茵陈附子汤,证未退,及脉伏者。 吴茱萸(一两) 当归(三两) 附子(二枚各切八片炮) 木通(一两) 干姜(炮) 茵陈(各一两半) 上为粗末,分作二服,水煎。

韩氏茵陈橘皮汤 治身黄脉沉细数,身热而手足寒,喘呕烦躁不渴者。 茵陈 橘皮 生姜(各一两) 白术(一两) 半夏 茯苓(各半两) 上为末,水四升,煮取二升,顿温,分作四服。

 按∶此系足太阴证,少兼足阳明耳。

韩氏茵陈茯苓汤 治发黄脉沉细数,四肢冷,小便涩,烦躁而渴。 茯苓 桂枝 猪苓(各一两) 滑石(一两半) 茵陈(一两) 上为末,每服半两,水煎服,如脉未出,加当归。

麻黄连翘赤小豆汤 治身热不去,瘀热在里,发黄小便微利。 麻黄 连翘(各一两) 赤小豆(一合) 上咀,作一服,水煎。

抵当汤 治太阳伤寒头痛身热,法当汗解,反利小便,热瘀膀胱,则身黄脉沉,少腹硬,小便自利,其人如狂者,下焦有血也,宜此汤主之。 水蛭 虻虫(各十个) 大黄(一两) 桃仁(十二粒) 上锉作一服,水煎,食前服,轻者用桃仁承气汤。 

按∶麻黄连翘赤小豆方,乃仲景治伤寒发黄,热瘀在表之方也。此方乃仲景治伤寒发黄,热瘀在里,血蓄下焦之方也。采而录之者,见杂证当比类而思治,傥因脉同证同,则用当而通神矣。

半夏汤 治酒瘅身黄无热,清言了了,腹满欲呕,心烦足热,或癥瘕,心中懊 恼,其脉沉弦,或紧细。 半夏茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(炒) 甘草 大戟(炒各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两) 上 咀,每服四钱,水煎,入姜三片,空心服。 

按:《金匮》云∶酒黄瘅者,或酒无热,清言了了,腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。诲人察脉辨证,而用治得其先务,其指已明,不必出方也。后人摹仿为此一方,揉入他证他脉,真同说梦。

藿脾饮(戴氏) 治酒瘅。 藿香叶 枇杷叶(去毛) 桑白皮 陈橘皮 干葛 白茯苓 鸡距子(各等分)上七味,水煎,下酒煮黄连丸。

栀子大黄汤 治酒瘅心中懊 ,或热痛。 山栀(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豆豉(一升) 上四味,以水六升,煎取二升,分温三服。

白术汤(《三因》) 治酒瘅因下后,变为黑瘅,目青面黑,心中如啖蒜荠状,大便黑,皮肤不仁,脉微而数。

白术 桂心(各一钱) 枳实(麸炒) 豆豉 干葛 杏仁 甘草(炙各五分) 上七味, 㕮咀,以水一钟,煎至七分,食前服。

 按∶陈无择仿《金匮》酒瘅下之,久久为黑瘅全文而制此方,只从酒热起见,漫不识其来意。讵知荣卫之气,以久下而陷,不易升布,乃至索然不运于周身。而周身之血,亦瘀黯而变黑色。是必先复其荣卫之气,随听荣卫运退其瘀黯,然后为可。无择贤者,且不深究厥旨,他何望耶!

酒煮黄连丸 治酒瘅。(方见三气门)


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鲜花

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