——《针灸学》第三章 经络腧穴各论•十二经脉·足太阴脾经(共21穴之前8穴) 1.经脉循环:起于足大趾末端(隐白),沿着大趾内侧赤白肉际,经第一跖趾关节向上行至内踝前,上行腿肚,交出足厥阴经的前面,经膝股部内侧前缘,进入腹部,属脾络胃,过膈上行,挟咽旁系舌根,散舌下。 胃部支脉:过膈流注于心中,与心经相接。 2.主要病候:胃脘痛、食则呕,嗳气,腹胀便溏,黄疸,身重无力,舌根强痛,下肢内侧肿胀,厥冷。 3.主要概要:主治脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证。 (1) 隐白 Yǐnbái[定位] 在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸。 [解剖] 有趾背动脉;为腓浅神经的足背支及足底内侧神经。 [主治] 腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风。 [配伍] 配地机、三阴交治疗出血症。 [刺灸法] 浅刺0.1寸。 [附注] 足太阴经所出为“井”。 (2) 大都 Dàdū[定位] 在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。 [解剖] 在拇展肌止点;有足底内侧动、静脉的分支;布有足底内侧神经的趾底固有神经。 [主治] 腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘,热病。 [配伍] 配足三理治腹胀。 [刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。 [附注] 足太阴经所溜为“荥”。 (3) 太白 Tàibái[定位] 在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖骨关节)后下方赤白肉际凹陷处。 [解剖] 在拇展肌中;有足背静脉网,足底内侧动脉及足跗内侧动脉分支;布有隐神经及腓浅神经分支。 [主治] 胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔漏,脚气,体重节痛。 [配伍] 配中脘、足三里治胃痛。 [刺灸法] 直刺0.5~0.8寸。 [附注] 足太阴经所注为“输”;脾经原穴。 (4) 公孙 Gōngxūn[定位] 在足内侧缘,当第一跖骨基底部的前下方。 [解剖] 在拇展肌中;有跗内侧动脉分支及足背静脉网;布有隐神经及腓浅神经分支。 [主治] 胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾。 [配伍] 配中脘、内关治胃酸过多、胃痛。 [刺灸法] 直刺0.6~1.2寸。 [附注] 足太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于冲脉。 参考资料: ①据报道,对消化性溃疡病人进行X线胃肠检查时,观察到针刺内关、足三里对胃蠕动多有增强作用,尤以足三里为明显,而针刺公孙则胃蠕动多减弱。 ②据报道,针刺公孙、内关、梁丘等穴有抑制胃酸的分泌作用。 (5) 商丘 Shāngqiū[定位] 在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。 [解剖] 有跗内侧动脉,大隐静脉;布有隐神经及腓浅神经分支丛。 [主治] 腹胀,泄泻,便秘,黄疸,足踝痛。 [配伍] 配气海、足三里治腹胀肠鸣。 [刺灸法] 直刺0.5~0.8寸。 [附注] 足太阴经所行为“经”。 (6) 三阴交 Sānyīnjiāo[定位] 在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。 [解剖] 在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后动、静脉;有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。 [主治] 肠鸣腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气。 [配伍] 配足三理治肠鸣泄泻;配中极治月经不调;配子宫治疗阴挺;配大敦治疝气;配内关、神门治失眠。 [刺灸法] 直刺1~1.5寸。 [附注] (1)足太阴、少阴、厥阴经交会穴。(2)孕妇禁针。 (7) 漏谷 Lòugǔ[定位] 在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后方。 [解剖] 在胫骨后缘与比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,肢后动、静脉;有小腿内侧皮神经,深层内侧后方有胫神经。 [主治] 腹胀,肠鸣,小便不利,遗精,下肢痿痹。 [配伍] 配足三里治腹胀肠鸣。 [刺灸法] 直刺1~1.5寸。 (8) 地机 Dìjī[定位] 在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。 [解剖] 在胫骨后缘与比目鱼肌之间;前方有大隐静脉及膝最上动脉的末支,深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。 [主治] 腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,遗精。 [配伍] 配三阴交治痛经;配隐白治崩漏。 [刺灸法] 直刺1~1.5寸。 [附注] 足太阴经郄穴。 |