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寒痧 ，痧证属寒者。证见突然腹胀，腹痛，喜按喜暖，呕恶，肢冷麻木，唇青舌紫，神倦短气，面色苍白，舌淡脉微。 （一）指寒饮伤中，痧毒寒凝的病证。《痧胀玉衡·寒痧辨》：“若一有食积血阻于中，而服大寒之饮，则食不消、积不行、血不散，而痧毒反冰伏凝阻于中，未有得宁者矣，……是名寒痧。”先宜放痧（放血疗法），接服三备丸等方。 （二）寒气外袭所致之痧证。《七十二种痧证救治法》：“寒痧，此系外受寒邪，寒气入经，身发潮热。治法，用钱刮两臂臑穴、两曲池穴，用针刺中魁、大骨空、小骨空穴。”方治以砂仁、粟梗、藿香、槟榔、灯心等煎服。 （三）小儿发痧之一种。症见潮热，指尖微冷，怕寒喜热。多由臭气入肺胃之经，感受寒邪而发。治宜温中辟秽，刮臂臑、尺泽；针曲池、少商、委中。并用藿香、紫苏、橘红、青木香等味煎服。 寒痧放血疗法选穴：二间、眉冲、玉枕、督腧、小肠腧。 治宜散寒除湿、芳香开窍，常用藿香正气散加减。若兼夹暑湿者，可用新加香薷饮，或黄连香薷饮加减。 1.藿香正气散 组方：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓(去皮)各30g，半夏曲、白术、陈皮(去白)、厚朴(去粗皮，姜汁炙)、苦桔梗各60g，藿香(去土)90g，甘草(炙)75g。 用法：上为细末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服，如欲出汗，衣被盖，再煎并服。现代用法：散剂，每服9g，生姜、大枣煎汤送服；或作汤剂，加生姜、大枣，水煎服，用量按原方比例酌定。 功能主治：解表化湿，理气和中。外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。 2.新加香薷饮 组方：香薷6克（二钱），银花9克（三钱），鲜扁豆花9克（三钱），厚朴6克（二钱），连翘6克（二钱）。 用法：水煎服（水五杯，煮取两杯，先服一杯，得汗，止后服，不汗再服，服尽不汗，再作服） 主治：暑温初起，复感风寒。证见恶寒发热，无汗，心烦面赤，口渴，苔白，脉右洪大左反小者。 3.黄连香薷饮 组方：黄连9克，香薷12克，厚朴(姜炒)7克，扁豆(炒，研)15克，茯苓4.5克，甘草3克。 用法用量：水煎，热服。 功能主治：解表祛暑，清热除湿。阳暑中热，口干舌燥，小便赤短，身热目赤，脉洪体壮，一切实证。 4.内服还可选用温经辟痧丹（见《急救痧症全集》），主治痧症因过饮寒凉，致痧毒阻遏，结伏不出者。 真川郁金1钱，沉香1钱，木香1钱，乌药1钱，北细辛5钱。共研细末，以饭和丸，如芡仁大。每服3-4分，砂仁汤温服。 一方去细辛，加檀香、五灵脂、莱菔子、砂仁为末，水泛丸，如梧桐子大。每服5分，温茶送下。 |
