耳鸣？不要怕，这里给您支几招

朰么

　　耳鸣是指患者耳内或头内有声音的主观感觉，但其体外环境中并无相应声源，是听觉功能紊乱所致的一种常见症状。西医认为耳鸣是累及听觉系统的多种疾病的一个症状及不同病理变化旳结果，病因复杂，机制不清，故难以分类。

　   中医认为

      中医认为耳为肾所主，因为肾藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。

　　所以老年人、先天不足或后天失养之人或者房事不节之人肾精亏虚，耳窍失养，容易患耳鸣，可能伴有腰膝酸软，须发早白，性欲减退等。

　　“久病在血”，“久病多瘀”，如果瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养也容易发生耳鸣，并伴有头痛如刺，部位固定，以及头昏等症状。平素肝火旺盛之人，性情急躁，容易动怒；或者平素肝气不疏之人，变得容易怄气，胸胁乳房胀痛。

　　在人体不断的向上向外升发阳气的时候，肝火随着阳气而上扰清窍（耳为清窍之一），或者郁结不疏的肝气在肝阳的升发下化热上扰，容易发生耳鸣，常常伴有耳胀耳痛、头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、烦躁不宁的症状。这也是肝火旺之人耳鸣多发的原因之一。

耳鸣的治疗方法

　　一般间断性的耳鸣不会有太大问题，但如果是持续三天以上不间断的耳鸣一定要及时就医。

　　耳鸣病程短，发病迅速，甚至爆聋，多为实证，易治；如果耳鸣病程长，发病缓慢，病势和缓，多为虚证，就比较难治。

　　急性耳鸣三个月内治愈率能够达到85%，但如果时间长了，耳鸣就不易治愈。

　　中医治疗耳鸣有独特的理论指导和方法，可选用针灸、中药结合或者配合推拿来治疗，有一定疗效。

耳鸣的食疗的方法

　　本病在治疗的同时，可以配合食疗，可以增效。

　　枸杞干柿粥：枸杞子20克，干柿3枚，黑米100克，加水适量煮粥即食。补肾、健脑、滋阴养血防耳鸣。

　　猪肾人参粥：猪肾1对，人参末儿少许，粳米100克，薤白末儿、防风末儿各少许，葱白适量。将所有用料一同放入锅中，加水煮粥即成，空腹食之。

　　菊花葛蒲饮：菊花30克，菖蒲15克，车前草30克，水500ml~800ml，浸泡上药10分钟~15分钟，煮沸30分钟，去渣取汁，分数次当茶饮。可清肝泄热，开郁通窍，适用于肝火上炎之耳鸣耳聋。

　　山茶饮：黄芩叶6克，茶叶10克，菊花6克，用沸水冲泡，频频饮用。可以清热泄火，疏风平肝，适用于肝火上炎之耳鸣耳聋。

耳鸣的养生

　　生活起居要适度养生，方法如下：

　　1老年人应慎重使用或尽量不用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等易致内耳中毒的药物。

　　2要尽可能避免强噪声刺激。

　　3改变挖耳朵的不良习惯，防止外耳道和鼓膜的炎症。

　　4要少吃动物内脏和脂肪。多吃富含微量元素和维生素C、维生素E的食物及蔬菜、水果、葱、姜、蒜等有益于健康的食品。

　　5要戒除烟酒等不良嗜好。

　　6稳定情绪，做到遇事不怒。

　　7坚持锻炼身体，可以根据自己的身体状况和条件来选择散步、慢跑、打太极拳、做八段锦等，以促进全身血液循环，改善内耳血液供应。

　　8早期防治多种慢性疾病如糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化等全身性疾病的发生与发展，这对老年性耳聋的预防有一定的效果。（北京按摩医院 李汪）

努力学习中医

如果肾虚耳鸣，大剂量的六味地黄汤灌之，陈士铎的思路，当然要看下舌苔判别一下寒热，如果白苔，八味肾气丸也不错，吃着苔黄后，换六味地黄汤

爱曾

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耳鸣分类生理性耳鸣和感音神经性耳鸣两种。

生理性耳鸣  耳鸣是在没有外界声音刺激的情况下，人耳主观感受到的响声。正常人在特殊情况下也可能发生耳鸣，比如我们用手捂住耳朵、或侧卧位耳朵接触到枕头时，就可能感受到嗡嗡的响声，一撒手、一翻身，耳鸣就没有了；这在医学上被称为生理性耳鸣，属于正常现象。但是，如果在日常生活环境里，耳鸣持续存在，甚至影响情绪、工作和学习，那就一定要请专科医生进行必要的检查。老年朋友最常见的是主观性耳鸣，就像老张的耳鸣一样。

感音神经性耳鸣  引起感音神经性耳鸣的原因很多，噪音性耳鸣：突然大声的刺激（炮震、爆竹、近距离大声叫喊等）或长时间地接触噪音环境（装修、机器、随身听、特殊工种等），均能导致听力下降和耳鸣。药物性耳鸣：除大家比较了解的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等，还有一些抗癌药、利尿药、解热镇痛药、麻醉药等。精神紧张和疲劳：身体长期处于疲劳状态（长时间看电视、打麻将、打扑克）均可产生耳鸣或使耳鸣加重。全身性疾病：高血压、高血脂、糖尿病、贫血、颈椎病、肾病、过敏性疾病、甲状腺功能低下等均可发生耳鸣。不良习惯：大量的烟、酒可使耳鸣加重，吸烟可以使血氧下降，从而造成内耳缺血，使得听神经末梢受到损害而产生耳鸣。

“久鸣必聋”没依据，适当治疗不过度。

耳鸣与耳聋可以同时存在，但有些人只有耳鸣，听力不受影响，由此可见，不是所有耳鸣都必然耳聋，所以对于耳鸣不要如临大敌，更不必过度治疗。

对于病因清楚、病程较短的耳鸣，通过治疗大多数能够痊愈。对于长年耳鸣，而且以高调蝉鸣为主者，如果不影响听力，也不影响正常生活，经检查有没有大问题，可以不去治疗。如果耳鸣造成失眠、烦躁、焦虑等则需要系统地治疗。耳鸣治疗要分两步走：

综合治疗  治疗方法包括药物、理疗、针灸、穴位注射、按摩等。通过综合治疗，少部分患者耳鸣症状能够痊愈，多数患者可能达不到痊愈，但是会有不同程度减轻。

经过三个月以上的系统治疗，耳鸣症状仍无改善者，您可以进行适应性练习。

转移注意力：避免独自一个人在过于安静的环境中，注意充实自己的生活内容，专注地做自己喜欢的事情，如练书法、绘画、郊游、做饭、做家务、与家人和朋友多作交流等等。

放松训练：要把自己从家庭琐事（婚姻、子女、家庭矛盾等）中解放出来，可以约几个老伙伴打太极拳、健身、练瑜加功、跳舞、逛街、到公园散步，或者去参加“激情广场大家唱”。

心理治疗：对于长期处于抑郁、焦虑、恐惧、紧张、劳累、多疑、烦躁等患者，要进行必要的心理咨询及调整，清楚地认识和适应耳鸣。

中医对耳鸣治疗需要视患者体质辨证论治，根据临床观察，现代人生活与古人有了巨大区别，属于肾虚的耳鸣仅占较少部分。由此可见，只是片面“补肾”是不正确的。

耳鸣自我疗法：在古代中医书中已经描述自行鼓膜按摩法：平心静气坐稳，双手搓磨掌心，待感到温热，将掌心按于双耳，轻轻按压三、四十次（记住用力不宜过猛），每天可以做两三回，也可以用食指按压耳屏数次，同样起到按摩鼓膜、减轻耳鸣的作用。

还有一种方法叫 “鸣天鼓”：端坐调整好呼吸，先用双手掌按摩耳廓，再用两掌心紧贴耳部，手指对称自然地放在枕部，左右中指相接触，再将食指翘起放在中指之上，然后用力下滑，扣击枕部三、四十下，此时可听到象击鼓一样的洪亮声音。这种古老的耳部保健方法沿用到现在，仍然有良好的效果。

耳鸣怎样就算只好了呢？现在国际上流行的观点是，对耳鸣适应了就算治好了。也就是所谓的“习服疗法”。顾名思义，就是使自己适应或习惯耳鸣，要把耳鸣当作朋友，而不把它当作敌人，使它不影响我们的正常生活。老张他们听完介绍轻松多了，心里一块石头落了地。哥几个约着明天先到耳鼻喉科门诊做个检查，如果没有严重问题就把耳鸣当朋友，一年四季享受夏天蝉的歌声。（北京中医药大学东方医院耳鼻喉科主任医师 刘大新）