“救”在一瞬间，生命的拥抱——海姆立克急救法

都猛

您知道“生命的拥抱”吗？也许有人脑海中会产生疑惑，什么样的“拥抱”会跟“生命”相关？当然，它还有一个专业的名字，叫海姆立克法，这是一种能挽救生命的“法宝”。美国外科医生海姆立克教授于1974年应用该法成功抢救了一名因食物堵塞呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，因此被人们称为“生命的拥抱”。

一、海姆立克急救法的原理

它是一种简单有效的抢救食物、异物卡喉所致窒息的急救方法，利用突然冲击腹部的压力，使膈肌上抬，让肺部残留气体形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性和方向性，能迅速冲入气管，去除堵在气管的食物或异物，解除气道梗阻。

这类患者常常表现为痛苦面容、颜面部及口唇青紫、呼吸困难、不能说话、无法用力咳嗽、双手成“V型”掐住脖颈部。如果异物无法排出，就会进一步失去意识、昏迷，甚至心跳停止。

二、施救方法

1. 剪刀石头布定位法

剪刀：两个手指并拢，像一个闭合的剪刀。按压点在肚脐上方两横指以上的位置。

石头：将后手握拳，拇指侧的拳眼放在按压点上。

布：用先手手掌包住拳头，然后用向上、向内的力量，冲击患者的上腹部。

大家可以通过这个口诀，记忆海姆立克急救法的手法和位置。

2. 自救法

采用腹部冲击法；稍稍弯腰，自救需要靠在一固定物体上（借助椅背、桌子边缘、扶手栏杆等），通过撞击借力快速挤压腹部。重复直至异物排出。

3. 1岁以内婴幼儿

5次拍背法：施救者一只手固定住患儿头部托住孩子下颌，将其面部朝下，保持头低脚高，用另一只手掌根部连续叩击肩胛骨连线中点处5次；观察有无异物咳出。

5次压胸法：将患儿翻转成面部朝上，保持头低脚高，检查有无异物排出，如未发现异物，立即用中指和食指按压患儿两乳头连线中点处5次。

反复交替操作上述两个步骤，直到异物排出。

4. 一岁以上及成人

采用腹部冲击法，站在患者身后，双臂环抱住其腰腹部一手握拳，拳心向内按压于患者肚脐和肋骨之间，另一只手成掌握住拳头，双手快速用力向上冲击，反复实施，直到异物吐出。

三、注意事项

特别提示：不管异物是否取出，都要及时到医院就诊。不给患者喂食任何东西，尤其是希望用水将异物顺下去的做法是错误的。（中国中医科学院眼科医院）