关于安装了心脏支架后能否多运动及运动强度把握问题

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有人觉得安装心脏支架的患者“运动多了有风险”，也有人觉得“装了支架就可以放心运动”，到底那个说法正确？如果术后要运动，该如何科学地把握运动的强度呢？对此，中国医学科学院阜外医院主任医师赵雪燕，在国家卫生健康委员会2026年5月19日“时令节气与健康·立夏小满节气养生保健”发布会上表示，安装心脏支架后，确实容易出现关于运动的两个误区——一种是“不敢动”，觉得放了支架一运动，就担心支架移位、血管再堵；另外一种是“过度运动”，觉得血管已经通畅了，就可以随便运动。其实，这两种做法都是不太正确的。支架术后不是不能运动，而是要科学运动、循序渐进。

第一，支架术后如果长期不运动，不利于康复。心脏支架一般不会因为日常活动而移位，所以患者不要因为“体内有支架”就长期卧床。长期不活动反而会使得体力下降、肌肉变弱，也不利于患者的血压、血糖、血脂这些指标的控制。当然放了支架就不代表冠心病已经彻底好了，血管的基础问题还是需要长期的管理。

第二，运动强度以“中等强度”为宜。一个比较简单的判断方法是“谈话试验”：比如我们在运动的时候呼吸比平时快一些，身体微微出汗，可以说完整句子，但是不能轻松唱歌，这种运动强度就是比较合适的。但是如果在运动的过程中，能够感觉到明显的胸闷、气短，甚至胸痛、头晕、大汗，那这种运动强度就是过度的，这时候需要立即停下来休息。心率可以作为参考，最好还是听从医生或者是心脏康复团队的建议。

第三，运动安排要分步推进。在刚刚放完支架的时候，可以做一些平地慢走，但是不建议拎重物，也不建议憋气用力。恢复稳定之后，可逐步增加一些快走、太极、骑车等有氧运动。病情稳定的冠心病患者，可以推荐每周3-5次、每次30分钟左右的有氧运动，不建议进行大重量的力量训练、马拉松等高强度的运动。

最后提醒大家，支架术后的运动要建立在规律服药、定期复查、指标平稳的基础上。运动并不是越多越好，也不是越少越安全，适合自己、长期坚持，才最重要。