医易同源有两个方面的含义,一是指医学和易学都是源于远古华夏大地上劳动人民生活与劳动的实践活动,医学是远古劳动人民战胜各种疾病的经验积累,易学则是远古劳动人民认知宇宙、认知世界的经验积累。二是指医理与《易》理同源于事物的阴阳变化。如明•张景岳《类经图翼•医易》:“易者,易也,具阴阳动静之妙;医者,意也,合阴阳消长之机。……放曰天人一理者,一此阴阳也;医易同源者,同此变化也。”易学阐述事物阴阳动静变化的道理,中医学研究、阐明人体阴阳盛衰消长的机制,两者在认识论和方法论上有共通之处,所以“易具医之理,医得易之用”,两者同源于对事物阴阳变化的认识,故称“医易同源”。 “医源于易”在传统中医理论中是可以成立的表述,但准确的说法是“医易同源”。这个说法并非现代人附会,而是有明确的历史传承和理论依据的: 理论根基一致:《周易》的阴阳学说、五行生克、天人合一思想,是中医理论体系的底层框架。《黄帝内经》大量运用阴阳五行来解释人体的生理、病理和诊疗,比如“肝开窍于目”“水生木”等逻辑都源自易学。 历代医家认同:唐代孙思邈提出“不知易,不足以言太医”;明代张介宾在《类经附翼•医易义》中也论述了这个问题,详见前。 同源而非等同:更严谨的理解是,中医和《易经》共享同一套哲学源头(阴阳五行),但中医并非照搬《易经》,而是借助其思想方法,独创了一套完整的医学体系,即“源于《易经》而异于《易经》”。 需要留意的是,这里的“源”主要指哲学思想和思维方法层面的同源,不是说中医的诊疗技术(如针灸、方剂)直接由《易经》推导而来。中医的实用性内容更多来自长期的临床实践积累。 简单说,从文化源流看,“医源于易”有充分依据;从学术关系看,“医易同源”的表述更为周全,这也是中医界的主流共识。 原作于 2011.10.18
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