《中医入门三字经》之五基础篇之四辨证之二六经卫气营血三焦，治则

战立克

4、六经辨证

    汉仲景，伤寒论，六经辨，是纲领。

    太阳病，脉象浮，头项痛，尤恶寒。

    若自汗，脉浮缓，为中风，属表虚，

桂枝汤，为主治，解肌表，调营卫；

无汗喘，脉浮紧，为伤寒，属表实，

麻黄汤，发汗解，宣肺气，又平喘。

阳明病，胃家实，里热甚，经腑分：

热汗渴，脉洪大，四大症，病在经，

白虎汤，顿挫劲；日晡热，汗出绵，

腹满痛，便秘烦，神昏谵，惕不安，

病在腑，急下然，三承气，病可痊。

少阳病，口中苦，咽中干，目亦眩，

往寒热，胸胁满，神情嘿，不欲食，

心烦呕，八症状，兼脉弦，正邪争，

半表里，宜和解，小柴胡，病乃安。

太阴病，腹满吐，食不下，腹泻痛，

喜温按，脉迟缓，里虚寒，温散寒，

理中汤，方首选。少阴病，脉微细，

但欲寐，心肾衰，阴化寒，阳化热。

恶寒踡，神萎靡，手足厥，利清谷，

欲呕吐，舌淡白，脉沉微，为寒化，

法回阳，四逆类；烦不眠，口咽干，

脉细数，红舌尖，为热化，法滋阴，

连胶汤，水火济。厥阴病，消渴甚，

气上撞，心热疼，饥不食，厥下利

食呕吐，阴阳峙，寒热杂，主治法，

调寒热，和胃气，乌梅丸，有深义。

5、卫气营血辨证

　　温病学，著专篇，卫和气，营血全。

　　卫分证，恶风寒，发热重，渴微烦，

　　脉浮数，红舌边，宜辛凉，银翘散。

　　气分证，里热显，四大证，为特点，

　　大汗出，大渴烦，脉洪大，白虎餐。

　　营分证，舌绛干，神烦躁，清营煎。

　　血分证，神昏谵，伴出血，发瘀斑，

　　犀地汤，安宫丸，临证时，酌加减。

6、三焦辨证

清吴瑭，三焦辨，温病纲，病传变，

始上焦，肺心包，次中焦，脾胃耗，

终下焦，肝肾销。温热病，详前条，（详前卫气营血辨证）

湿热病，辨三焦：上湿热，郁肌表，

困脾胃，恶寒嚣，发热轻，或不热，

头重裹，肢体沉，胸郁闷，神呆滞，

胃脘痞，或便溏，苔白腻，脉濡缓。

温散湿，正气散，热宣化，藿朴夏。（热象显者藿朴夏苓汤）

中湿热，困脾胃，消化变，肢肌酸，

三转化：阳化燥，气分热，入营血；（从阳化燥，从阴化寒）

阴化寒，寒湿结；不从化，下湿热。（仍以湿热特点传入下焦）

热不扬，汗出减，继复热，午后甚，

肢体困，胸脘痞，呕不食，渴不饮，

或神呆，甚神昏，尿短赤，便不爽，

苔灰黄，脉濡数。清化湿，宣气机，

甘露丹，三仁汤。下湿热，病大肠，

与膀胱，尿不通，渴少饮，便不通，

急后重，头昏沉，白黄腻，脉濡数。

淡分消，苓皮汤，导浊滞，宣清汤。（宣清导浊汤）

九、 治则

  治则首，整体观，扶正气，保后天，

　　疗疾病，标本分，急治标，缓治本，

　　调阴阳，固根本，祛邪气，除病因，

　　虚则益，实则损，攻与补，宜酌斟。

　　正治法，性相反，寒则热，热则寒；

　　反治法，从治焉，热因热，寒因寒。

　　顺天时，参地利，时地人，各制宜。