《难经》论病·五十四难原文及译文论脏病腑病治疗的难易

针灸老三

《难经》论病·五十四难

第五十四难    脏腑病治疗的难易
脏病深而难治，腑病浅而易治。

[原文]

难曰:脏病难治，腑病易治，何谓也?
然:脏病所以难治者，传其所胜也;腑病易治者，传其子也。与七传间脏同法也。

[译文]

问:五脏的病难治，六腑的病容易治，这是什么道理呢2
答:五脏病所以难治的原故，是因为要传变到所克的一脏;六腑病容易治的原故，是因为按五行母子相生的关系，由母腑传变到子腑。这是和前述隔七相克的传变及间隔一脏的传变，是同一法则的。

[按语]

本难是继五十三难所提出的疾病传变情况，把由五行相克的七传和五行相生的间脏传变，联系到脏病的难治和易治。它的中心思想，虽是一再强调了病邪由相克的一脏传来，都较严重而预后不良;由相生的一脏传来，都较轻浅而预后良好。所以指出脏病难治和腑病易治，就是根据这个原则来推论的。但我们要认识原文的基本精神，应着重在相生相克的关系，来决定治疗的难易，而不能机械的把脏病都当作相克而难治，把腑病都当作相生而易治。也就是说，如果腑病按相克的关系传变，治疗仍比较困难，脏病按相生的关系传变，就容易治愈，这样才不致偏于一面，同时，再结合疾病具体症状，加以分析，那就更全面了。