《金匮要略》原文及译文23杂疗方

襄阳老刘

杂疗方二十三原文

退五脏虚热，四时加减柴胡饮子方：

冬三月加柴胡八分　白朮八分　陈皮五分　大腹槟榔四枚并皮子用　生姜五分　桔梗七分　

春三月加枳实　减白朮共六味　

夏三月加生姜三分　枳实五分　甘草三分共八味　

秋三月加陈皮三分共六味

上各咀，分为三贴，一贴以水三升，煮取二升，分温三服；如人行四五里进一服，如四体壅，添甘草少许，每贴分作三小贴，每小贴以水一升，煮取七合，温服，再合滓为一服。重煮，都成四服。疑非仲景方。

长服诃黎勒丸方：疑非仲景方。

诃黎勒煨　陈皮　厚朴各三两

上三味，末之，炼蜜丸如梧子大，酒饮服二十丸，加至三十丸。

三物备急丸方：见《千金》司空裴秀为散用亦可。

先和成汁，乃倾口中，令从齿间得入，至良验。

大黄一两　干姜一两　巴豆一两　去皮心熬，外研如脂

上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦佳，密器中贮之，莫令歇。主心腹诸卒暴百病，若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤，停尸卒死者，以暖水苦酒服大豆许三四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当差，如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便差。若口噤，亦须折齿灌之。

治伤寒令愈不复，紫石寒食散方：见《千金翼》。

紫石英　白石英　赤石脂　钟乳研炼　栝蒌根　防风　桔梗　文蛤　鬼臼各十分　太乙余粮十分烧　干姜　附子炮去皮　桂枝去皮各四分

上十三味，杵为散，酒服方寸匕。

救卒死方：

薤捣汁，灌鼻中。

又方：

雄鸡冠，割取血，管吹内鼻中。

猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。

鸡肝及血，涂面上，以灰围四旁，立起。

大豆二七粒，以鸡子白并酒和，尽以吞之。

救卒死而壮热者方：

矾石半斤，以水一斗半煮消，以渍脚，令没踝。

救卒死而目闭者方：

骑牛临面，捣薤汁灌耳中，吹皂荚末鼻中，立效。

救卒死而张口反折者方：

灸手足两爪后十四壮了，饮以五毒诸膏散。有巴豆者。

救卒死而四肢不收，失便者方：

马屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之，又取牛洞稀粪也一升，温酒灌口中。灸心下一寸，脐上三寸，脐下四寸，各一百壮，差。

救小儿卒死而吐利，不知是何病方：

狗屎一丸，绞取汁以灌之；无湿者，水煮干者，取汁。

尸蹶，脉动而无气，气闭不通，故静而死也，治方：脉证见上卷。

菖蒲屑，内鼻两孔中吹之，令人以桂屑着舌下。

又方：剔取左角发方寸，烧末，酒和，灌令入喉立起。

救卒死，客忤死，还魂汤主之方。

《千金方》云：主卒忤鬼击飞尸，诸奄忽气绝，无复觉，或已无脉，口噤拗不开，去齿下汤。汤下口不下者，分病人发左右，捉肩引之。药下复增取一升，须臾立苏。麻黄三两　去节。一方四两　杏仁去皮尖，七十个　甘草一两炙《千金》用桂心二两。

上三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之，通治诸感忤。

又方：

韭根一把　乌梅二七个　吴茱萸半升，炒

上三味，以水一斗煮之，以病人栉内中，三沸，栉浮者生，沉者死，煮取三升，去滓分饮之。

救自缢死，旦至暮，虽已冷，必可治；暮至旦，小难也，恐此当言阴气盛故也。然夏时夜短于昼，又热，犹应可治。又云：心下若微温者，一日以上，犹可治之方。

徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之；一人以手按据胸上，数动之；一人摩捋臂胫，屈伸之。若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹，如此一炊顷气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之，须臾，可少与桂枝汤及粥清，含与之，令濡喉，渐渐能咽，及稍止，若向令两人以管吹其两耳，好，此法最善，无不活也。

凡中暍[yē]死，不可使得冷，得冷便死，疗之方：

屈草带，绕暍人脐，使三两人溺其中，令温。亦可用热泥和屈草，亦可扣瓦碗底，按及车缸，以着暍人，取令溺须得流去，此谓道路穷，卒无汤当令溺其中，欲使多人溺，取令温，若汤，便可与之，不可泥及车缸，恐此物冷，暍既在夏月，得热泥土，暖车缸，亦可用也。

救溺死方：

取灶中灰两石余，以埋人，从头至足，水出七孔，即活。

上疗自缢溺暍之法并出自张仲景为之，其意殊绝，殆非常情所及，本草所能关，实救人之大术矣，伤寒家数有暍病，非此遇热之暍。见《外台》《肘后》目。

治马坠及一切筋骨损方：见《肘后方》。

大黄一两，切浸汤成下　绯帛如手大烧灰　乱发如鸡子大烧灰用　久用炊单布一尺，烧灰　败蒲一握三寸　桃仁四十九枚，去皮尖熬　甘草如中指节，炙銼。

上七味，以童子小便，量多少，煎成汤，内酒一大盏，次下大黄，去滓，分温三服，先銼败蒲席半领，煎汤浴，衣被盖覆，斯须，通利数行，痛楚立差，利及浴水赤，勿怪，即瘀血也。

译文：

用来消退五脏虚热的方子，是四时加减的柴胡饮子：

冬季三个月：加柴胡八分、白术八分、陈皮五分、大腹槟榔（连皮、子用）四枚、生姜五分、桔梗七分。

春季三个月：加枳实，减去白术，共六味药。

夏季三个月：加生姜三分、枳实五分、甘草三分，共八味药。

秋季三个月：加陈皮三分，共六味药。

以上药物分别切碎，分成三包。一包用水三升，煮取二升，分三次温服；服药间隔约如人行走四五里路的时间。如果四肢有壅滞不适，可稍加甘草。每包药也可再分成三小包，每一小包用水一升，煮取七合，温服。之后可将所有药渣合并，再煮一次，作为第四次服用。

可以长期服用的诃黎勒丸方：（疑非仲景方）

诃黎勒（煨过）、陈皮、厚朴各三两。

将以上三味药研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸药。用酒或水送服二十丸，可逐渐加量至三十丸。

三物备急丸方（见于《千金要方》，司空裴秀也用作散剂）。先将药在口中含化成汁，再倾注入口中，让药液从齿缝间流入，效果极好。

大黄一两、干姜一两、巴豆一两（去皮、心，熬制，另研如脂状）。

以上药物必须精选新药。先将大黄、干姜捣为末，再加入研好的巴豆，一起研磨一千次。用作散剂，或用蜜和成药丸也很好。密闭贮藏，不要让它泄气。

主治心腹各种突发急病，如中恶、客忤，心腹胀满，突发剧痛如锥刺，呼吸急促，牙关紧闭，乃至假死猝死。用温水或醋送服大豆大小的药丸三四粒。如果药咽不下，应托起病人头部，灌药使其下咽。一会儿就应见效，如果未见效，再服三丸。病人腹中鸣响，就会上吐下泻，病情即刻缓解。如果牙关紧闭，必须撬开牙齿灌药。

治疗伤寒病使其痊愈后不再复发，用紫石寒食散方（见于《千金翼方》）。

紫石英　白石英　赤石脂　钟乳研炼　栝蒌根　防风　桔梗　文蛤　鬼臼各十分　太乙余粮十分烧　干姜　附子炮去皮　桂枝去皮各四分

以上十三味药，捣为散剂，用酒送服一方寸匕。

救卒死方：

薤捣成汁，灌鼻中

另方：

割雄鸡冠，取血，用管将其吹入鼻中。

把如鸡子大小的一块猪油，加入一升酽醋煮沸后灌入喉中。

把鸡肝和血涂抹在患者脸上，四周围用灰围上，患者立刻就能起死回生。

大豆二十七粒，用鸡蛋清加酒调和后，全部吞下。

抢救猝死而身体灼热的病人：

用矾石半斤，加水一斗半煮化，用来浸泡双脚，水位要没过脚踝。

救卒死而目闭者方:

骑牛时面部贴近牛背，再捣薤汁灌耳中，将皂荚末吹入鼻中，立即见效。

救卒死而张口反折者方：

灸手足指甲后部位（ 指井穴，如少商、隐白等）各十四壮，然后喂服五毒诸类膏药或散剂（其中含有巴豆的）。

救卒死而四肢不收失便者方：

马屎一升，加水三斗，煮取二斗外洗；再取牛稀粪一升，用温酒灌口中，灸心下一寸、脐上三寸、脐下四寸各一百壮，病即可痊愈。

救小儿卒死而吐利不知是何病方：

用狗屎一丸，绞汁灌下。如无湿狗屎，可用干狗屎加水煮后取汁。

患者昏厥脉搏跳动但无呼吸、属气闭不通，故见安静如死而不动，治方脉证见上卷。

将菖蒲屑吹入两侧鼻孔，同时把桂屑放在患者舌下。

又方：剃取患者左侧鬓角头发方寸烧炭，研成末，以酒调和灌入喉中，可立即坐起。

救卒死客忤死还魂汤主之方：

《千金方》说：本方主治突然中邪气，各种突然气绝，身无感觉，或者无脉，牙关紧闭撬不开，可去掉牙齿灌下汤药。药汤进入口中不能下咽的，将患者头发分左右，扶肩引药下行，如药下，随后再灌一升，过一会儿就可苏醒。

麻黄 三两，去节（一方四两） 杏仁 去皮和尖，七十个 甘草 一两，炙（《千金》用桂心二两）

以上三味药，加水八升，煮取三升，去药渣，分次咽下，通治各种外感邪气病。

又方：

韭菜根 一把 乌梅 二七个 吴茱萸 半开，炒

以上三味药，加水一斗煎煮，把患者梳子放入其中，沸腾三次后，梳子上浮的可活，下沉的死。煮取三升去药渣，分次饮用。

救自缢身死，如果是从早晨至傍晚虽然身体已冷，仍然可治；若从傍晚至早晨，治疗上稍困难，原因在于缢死前阴气太盛。由于夏天夜比昼短，天气又热，应该可治。又说：如果死者心下微温，即便一天以上仍然可治。

方法为：缓慢将死者抱下，解开绳子，不能断然剪断绳子，然后上下铺被平卧。一人以脚踏住他的两肩以固定，手稍抓住他的头发不要放松；另一人用手按在胸上，不断按压；一人按摩揉捋四肢做屈伸动作。假如四肢已僵硬，可渐渐用强力做屈伸动作，同时按压腹部。这样大约做一顿饭的时间，患者气从口出，并有呼吸，双眼睁开，此时仍要继续如前操作，不要置之不顾，但不可过劳，过一会儿，可给少量桂汤及米汤含口中，以润咽喉，一旦能渐渐下咽，即可稍停。亦可让两人用管吹他的两耳。这种方法最好，没有不可救活的。

疗之方抢救中暑（暍）致死的人，关键原则是“不可使得冷”（不能用冷水激淋），否则会导致死亡。

用屈草带围绕中暑人的脐周，让二三人把小便尿于其中，温脐。也可用热泥和屈草，或者反扣瓦碗底，或用车缸（车轴铁箍），取多人的尿不断地循环温熨脐周，这是因为路途中无热水可取，只能用人尿代替使之温。如果有热水，就可用了。中暑在夏月发生，切不可用冷泥和凉车缸，只许用热泥、暖车缸。

救溺死方：

用两大石多的灶心灰，将人埋起来，从头到脚盖住，水从七窍流出，人就能活。

以上治疗缢死、溺死及中暑的方法，都是出自张仲景，其含意特殊深奥，不是一般人所能想到的，本草所能解决的，确是救人的一大方法。但伤寒家所提到的多种中暑病，不是这种因热而得的中暑病。见《外台》《肘后》目。

治马坠及一切筋骨损方见《肘后》方

大黄 一两，切，浸，汤成下 绯帛 如手大，烧灰 ，乱发 如鸡子大，烧灰用 久用炊单布 一尺，烧灰 败蒲 一握三寸 桃仁 四十九个，去皮尖，熬 甘草 如中指节，炙，剉

以上七味药，加适量童便煎汤，加酒一大盏，再下大黄，去药渣后，分三次温服。先将破败的蒲草席半领剉碎，煎汤后浴身，然后以衣被覆盖，只要小便通利几次后，疼痛立即消失。小便和浴水发红，不必奇怪，这是瘀血所致。