警惕脑卒中的六个危险台阶

美术馆

　　脑卒中的发生看起来猝不及防，其实从血管出现轻微的问题，到真正发生卒中，要经过几年甚至十几年的时间。因此，人们要警惕脑卒中的六个危险台阶。

　　第一个台阶是遗传因素　与你有血缘关系的兄弟姐妹、父母、祖父母或外祖父母中有人发生卒中，那你也是高危人群中的一员，站到脑卒中的第一个台阶上。
　　对策　遗传因素并不意味着一定会发生脑卒中，若能注意预防便可平安度过。

　　第二个台阶是不良生活习惯　如果你有吸烟、喝酒、喜食甘甜肥腻食物、久坐不动等不良生活习惯，将导致你肥胖，若再有急躁的性格或较大的心理压力，就离脑卒中又近了一步，下到了第二个台阶上，在此将拉响脑卒中的蓝色警报。
　　对策　如果此时你纠正了上述不良习惯，还有机会爬回第一级台阶。

　　第三个台阶是疾病因素　如果不良生活状态不改变，那么，你很可能就患上了高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等会导致脑卒中的疾病，你就会下到第三个台阶上。第三个台阶上拉响的是脑卒中的黄色警报。
　　对策　到医院做颈动脉超声检查看看有没有颈动脉斑块，这些斑块就是将来脑卒中栓子的恐怖基地，也是目前脑卒中防治当中的一个重点和难点，应当采用中西药物全方位打击给予“剿灭”。另外，还应当筛查血清同型半胱氨酸这个脑卒中的高危指标。

　　第四个台阶是小卒中　如果前三步都没有控制住，那么，就会下滑到第四个台阶，出现脑卒中先兆症状，也就是小卒中。大约30%的缺血性脑卒中患者在发病前会出现一过性的肢体麻木，一过性的肢体无力，一过性的单眼视物不清，一过性的眩晕等先兆症状。第四个台阶上拉响的是脑卒中的红色警报。
　　对策　发生小卒中后一定要亡羊补牢，在第一时间赶到医院住院治疗，并详细进行血管检查和危险因素筛查。

　　第五个台阶是发生大卒中　如果小卒中没有引起重视，就会滑落到第五个台阶上——发生大卒中。大卒中意味着工作、生活能力的受损或者丧失，即使威胁不到生命，也会影响到个体的生存尊严。第五个台阶上的大卒中是一个黑色事件。
　　对策　患者发生脑卒中后，要像救火一样尽快联系120到医院抢救。

　　第六个台阶是卒中复发　脑卒中经过治疗无论恢复得好坏都有再次复发的风险，如果卒中复发，就站在了第六个台阶上。第六个台阶由一块朽木雕刻而成，随时有破碎的危险，它的下面就是死亡的万丈深渊。多次卒中发作后往往就走到了生命的终点。
　　对策　曾患过脑卒中的患者一定要坚持二级预防措施，预防脑卒中的复发。（北京朝阳医院 ）

学得

卒中别慌张，康复有希望

脑卒中，又名中风，是由于脑部血管突然破裂（出血性脑卒中，也就是脑出血）或因脑血管阻塞（缺血性脑卒中，也就是脑梗死）导致脑组织损伤的一组疾病。冬季是脑卒中的高发季节，而卒中后六个月内是康复锻炼的黄金期，系统有效的康复训练是降低卒中致残率最有效的方法。

下面将在本文中为大家详细讲解脑卒中的相关康复方法。如果您有家人朋友不幸罹患卒中，那么赶快教他康复起来吧！

只要一般生命体征(体温\呼吸\脉搏和血压正常)稳定后应尽早进行康复治疗，可根据患者的病情以及家庭情况选择自行回家康复还是去机构康复。但千万不要以为康复治疗很简单，就是伸伸胳膊拉拉腿，适当的康复训练可以使患侧肌肉痉挛得到缓解，使肢体运动趋于协调，反之则可能加重患侧的屈曲痉挛，出现肩关节半脱位、肩手综合征等问题。

患者出院后的康复要注意以下几个方面：

1、良肢位摆放

良肢位摆放是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势，是对卒中患者早期最基础的治疗。

2、关节活动度训练

关节活动度训练可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。一般每个关节每天活动2-3次关节活动度训练。

3、床上与床边活动

上肢上举运动；床边坐与床边站；双下肢交替屈伸运动；桥式运动。防止患肩的下沉、后撤和髋外展、外旋、内翻（最好使用肩托），训练过程中注意防护，防止摔伤。

4、语言治疗

包括发音训练、语言理解训练、语言表达能力训练等。这些训练可以帮助患者恢复语言功能，提高生活质量。

5、作业治疗

作业治疗是脑卒中后康复的关键，主要包括日常生活技能训练、职业技能训练等。这些训练可以帮助患者恢复日常生活能力、工作能力、学习能力等，提高生活质量。

6、认知功能训练

可以选择一些猜测游戏，训练患者注意力时一定要充分调动患者情绪。

7、中医疗法

根据患者身体状况，辨证施治给患者开具适合的中药处方对于减轻病情，加快康复具有明确的效果。此外，针灸疗法对于中风患者的康复具有良好的效果，可在患者生命体征平稳后尽早开始治疗。（北京中医药大学东方医院党委书记、名医堂主任医师  韩振蕴）