国家医疗保障局办公室关于进一步做好医保疾病诊断、手术操作分类与代码应用工作的通知

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国家医疗保障局办公室关于进一步做好医保疾病诊断、手术操作分类与代码应用工作的通知

医保办函〔2025〕141号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：
      近期，国家卫生健康委办公厅发布《关于调整聚焦超声技术对应手术操作分类代码的通知》（国卫办医政函〔2025〕226号），对《手术操作代码国家临床版3.0（2022年汇总版）》进行了修订。
      为更好衔接国家最新临床编码标准、进一步适配临床诊疗工作需要、满足医疗机构信息上传实际业务需求，国家医保局调整优化了医保手术操作分类与代码，现将调整说明印发你们，请及时做好本地数据更新工作，确保数据应用效率。
      新版医保疾病诊断、手术操作分类与代码数据库已通过医保信息平台推送至各地，各地也可通过“国家医保信息业务编码标准数据库动态维护”窗口中“医保疾病诊断、手术操作分类与代码数据库”的“数据下载”模块下载。
      附件：1. 医保手术操作分类代码调整情况表
               2. 医保手术操作分类与代码调整说明
                                                                                            国家医疗保障局
                                                                                           2025年12月31日

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附件2

医保手术操作分类与代码调整说明

      近期，国家卫生健康委办公厅发布了《关于调整聚焦超声技术对应手术操作分类代码的通知》（国卫办医政函〔2025〕226号），对《手术操作代码国家临床版3.0（2022年汇总版）》进行了修订。为满足医疗机构上传需求，我们同步对医保手术操作分类与代码进行调整优化。现就调整情况进行如下说明：

      一、新增7个手术操作分类与代码
      在“17.7其他诊断性和治疗性操作”亚目下，新增“17.7200聚焦超声消融”“17.7300聚焦超声治疗”两个细目，并细化补充5个子代码，涵盖经皮子宫、肾上腺、肾、膀胱等病损的聚焦超声消融项目，包括：17.7200×001经皮子宫病损聚焦超声消融、17.7200×002经皮肾上腺病损聚焦超声消融、17.7200×003经皮肾病损聚焦超声消融、17.7200×004经皮膀胱病损聚焦超声消融、17.7300×001经皮聚焦超声热疗。

      二、修订4个手术操作分类与代码
      调整修订原有4个聚焦超声类代码，将原“00.0901高强度聚焦超声治疗”停用并入“17.7300×002高强度聚焦超声治疗”、“50.2400×001肝病损聚焦超声消融术”停用并入“17.7200×005经皮肝病损聚焦超声消融”、“52.2200×008胰腺病损聚焦超声消融术”停用并入“17.7200×006经皮胰腺病损聚焦超声消融”；“99.8500×004高强度聚焦超声治疗\[HIFU\]”停用并入“17.7300聚焦超声治疗”。

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附件1