易黄汤《傅青主女科》 【组成】山药炒,一两(30g) 芡实炒,一两(30g) 黄柏盐水炒,二钱(6g) 车前子酒炒,一钱(3g) 白果十枚,碎(12g) 【用法】水煎，连服四剂(现代用法:水煎服)。 【功用】补益脾肾，清热祛湿，收涩止带。 【主治】脾肾虚弱，湿热带下。带下黏稠量多，色黄如浓茶汁，其气腥秽，舌红、苔黄腻者。 【证治机理】本证由于肾虚湿热下注所致。肾与任脉相通，肾虚有热，损及任脉，气不化津,津液反化为湿，循经下注于前阴;或脾失健运，水湿内停，蕴而生热，流注于下，均可致带下色黄、黏稠量多、其气腥秽等。舌红、苔黄腻也为湿热之象。治宜补益脾肾，清热祛湿，收涩止带。 【方解】方中重用炒山药、炒芡实补脾益肾，固涩止带,《本草求真》曰:“山药之阴，本有过于芡实，而芡实之涩，更有甚于山药。”二者“专补任脉之虚”(《傅青主女科》)，共为君药。白果收涩止带，为臣药。少量黄柏清热燥湿，车前子清热利湿，共为佐药。诸药合用，使肾虚得复，热清湿祛，则带下自愈。 【配伍特点】补中有涩，涩中寓清，涩补为主，清利为辅。 【运用】本方为疗脾肾虚弱，湿热带下之常用方。以带下色黄，其气腥秽，舌苔黄腻为辨证要点。 【方论选录】此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带之黄者，功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚，又能利水，加白果引入任脉之中，更为便捷，所以奏功之速也。至于用黄柏清肾中之火也，肾与任脉相通以相济，解肾中之火，即解任脉之热矣。(傅山《傅青主女科》卷上) 【方歌】易黄山药与芡实，白果黄柏车前子， 固肾清热又祛湿，肾虚湿热带下医。 |
