七、如何治疗帕金森病？ 帕金森患者需要尽量做到早诊断、早治疗。如果早期使用减缓疾病进展的药物，可对减慢疾病的进展具有一定的作用。 个体化治疗，根据年龄高低，病情轻重，病程长短，本身生活状态及需求，还有经济状态等制定治疗方案。 不可随意停药和加药，特别对于长期服用药物的患者，抗帕金森病药物不能随意停药和随意加量，如果确实有紧急情况或病情变化，一定要咨询专科医生进行调整用药剂量。 八、除了西药和手术外，能不能采用中医治疗？ 中医对帕金森病的讲述及记载比西医要早几个世纪，《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝”；“诸暴强直，皆属于风”；《证治准绳》颤振篇亦云：“颤摇也，振动也，筋脉约束不住而莫能任持风之象也。”中医认为帕金森病属于“颤证”“震颤”“内风”等范畴，其病变主要部位在脑，与肝、肾等脏腑功能失调密切相关。 患者由于年迈体虚，情志郁怒，饮食失宜，劳逸失当等各种原因导致气血不足，肝风内动，经脉失养，久则肾精亏虚、筋脉失于濡润。中医认为，应当滋补肝肾，益气养血，调补阴阳，兼熄风通络。常选用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、羚角钩藤汤加减、人参养荣汤加减、地黄饮子加减等等。常用的药物有钩藤、白蒺藜、天麻、珍珠母、生龙骨、生牡蛎、全蝎、蜈蚣、白僵蚕等。建议患者于专科医院就诊，需因人而异，辨证施治 。除了中药方药外，中医治疗还可选用针灸、推拿等非药物治疗方法，有利于缓解肌肉僵硬，缓解疼痛。如患者下肢水肿、下肢冰凉怕冷、酸痛，也可外用中药熏洗治疗，减轻水肿、改善循环。 九、帕金森的康复治疗？ 帕金森患者可以进行康复运动训练，主要以放松锻炼，关节运动范围训练，平衡训练，步态训练为主。训练计划和强度因人而异，建议由专业康复医师指导训练。 生活中可以进行的康复练习：自行穿衣脱衣，吃饭喝水的训练，洗脸刷牙，家务劳动等，可以练习广播体**，健身**，广场舞，中国传统太极拳以及八段锦等。也可以进行发声练习，如唱歌，朗读，读报，发声尽量拉长音，音量尽量大，反复练习等。 十、帕金森病患者饮食需要注意什么？ 1、帕金森病患者需要长期服用抗帕金森药物，这些药物往往会导致便秘、口干舌燥等症状，同时由于疾病90%以上的帕金森病患者也会出现便秘。需要多喝水，多进食新鲜水果、蔬菜，如适当的增加纤维素类成分的摄入，比如多吃芹菜，如患者血糖正常，可进食香蕉等，改善患者排便的情况。 2、帕金森病人的饮食要注意控制蛋白的含量不可过高也不可过低，由于蛋白质会影响左旋多巴的作用，尽量不要过多进食脂肪和动物内脏，过量的脂肪会延迟左旋多巴的吸收，影响药效。建议患者多服用优质蛋白的食物，一般建议摄取鸡蛋、鱼肉、海鲜等优质蛋白，保证患者的日需量，有助于提高患者免疫力。建议白天高碳水，晚上高蛋白饮食：白天采用较高碳水化合物维持体能，晚间由于活动能力的需求减少，可使用富含蛋白食物，这样尽可能减低蛋白质对左旋多巴疗效的影响。 3、对于存在咀嚼能力、消化功能障碍的患者，患者进食需采用半卧位或者坐位，避免发生呛咳，以免引起肺部感染等并发症；进食的食物需易于吞咽。可按照少食多餐原则进行。 4、不饱和脂肪酸具有神经保护、抗氧化、抗炎作用，有可能减缓患者的病理损伤，如橄榄、坚果、炸鱼、花生、豆类等。 十一、帕金森病患者中医食疗注意什么？ 除了药物治疗外，食疗也能起到一定的辅佐治疗作用。针对肝肾不足的患者，建议多吃补肾食物，如核桃、黑木耳、黑芝麻、黑豆等。对气血不足的患者，可多吃黄精、枸杞子、红枣等补血食物。 此外，对于血糖不高的患者日常多吃木瓜、蓝莓、葡萄等富含黄酮类的抗氧化水果，增加如蘑菇、腐竹、香菇、木耳等，富含色氨酸的食物，以提高5-羟色胺水平，增加黑大豆、竹笋、花生、肌肉等富含酪氨酸食物，提高多巴胺含量。还有一个食品就是胡豆，也就是我们所说的那种蚕豆，这个胡豆里面含有一些天然的多巴胺，也能帮助提高多巴胺含量。也可用银杏叶片泡开水当茶喝，能起到改善血液循环、保护血管内皮的作用。 十二、如何预防帕金森？ 由于目前帕金森病发病原因尚不明确，所以也没有规范的预防药物。根据已知的影响因素提出如下建议： 1.建议中老年患者预防脑动脉硬化是预防帕金森病的措施之一； 2.避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物； 3.避免或减少接触对神经系统有毒的物质，如农药等； 4.加强体育运动、脑力活动，延缓神经组织衰老； 5.老年人出现先期征兆时，早就诊、早诊断、早治疗。（北京中医药大学东方医院 ） |
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