针刺类技术●大接经技术

2026-11-8 19:43| 发布者: 辛巴哒樂| 查看: 25| 评论: 0

摘要: 第二十六节　大接经技术 ——《中医医疗技术手册（2026版）》　第一章　针刺类技术大接经技术是选取井穴、络穴、原穴，按经脉流注次序逐经操作治疗疾病的一种特色针灸技术。该法首载于《卫生宝鉴》：“真定府临济寺 ...

大接经技术是选取井穴、络穴、原穴，按经脉流注次序逐经操作治疗疾病的一种特色针灸技术。该法首载于《卫生宝鉴》：“真定府临济寺赵僧判……患中风，半身不遂，精神昏愦，面红颊赤，耳聋鼻塞，语言不出，诊其两手六脉弦数……先以三化汤一两……次与至宝丹……又刺十二经之井穴，以接经络。翌日不用绳络，能行步。”大接经技术能增强全身经络大循环中气血的运行功能，从而达到接气通经、调和阴阳的目的。大接经技术主要适用于中风重症、四肢瘫痪或合并智力障碍，以及慢性病久治不愈等疾病的治疗。

一、常用器具、穴位及基本操作方法

（一）常用器具

直径0.25～0.30mm、长度13～25mm一次性使用无菌针灸针，万花油，打火机，棉签，消毒用品等。

（二）常用穴位及主治

实施大接经技术首先需定接经时经络的先后顺序。依证候不同有“从阳引阴”和“从阴引阳”两法。从阳引阴法是从足太阳经开始，按十二经流注顺序针刺；从阴引阳法则是从手太阴经开始，按十二经流注顺序针刺。在临床实践中，证型属偏热证，应按从阳引阴法取穴；证型属偏寒或热证不明显者，按从阴引阳法取穴。

然后需考虑左右侧经络的选取顺序，按男左女右原则，如针刺男性患者的至阴是从左侧至阴开始，再到右侧至阴，女性则相反。

最后，按穴位的属性进行选穴，有以下几种选穴方法。

1. 井穴接经

取十二经井穴。从阳引阴法是从足太阳膀胱经井穴至阴开始，按十二经流注顺序针刺，即再取肾经（涌泉）、心包经（中冲）、三焦经（关冲）、胆经（足窍阴）、肝经（大敦）、肺经（少商）、大肠经（商阳）、胃经（厉兑）、脾经（隐白）、心经（少冲）、小肠经（少泽）。从阴引阳法则是从手太阴肺经井穴少商开始，按十二经流注顺序针刺，即再取大肠经（商阳）、胃经（厉兑）、脾经（隐白）、心经（少冲）、小肠经（少泽）、膀胱经（至阴）、肾经（涌泉）、心包经（中冲）、三焦经（关冲）、胆经（足窍阴）、肝经（大敦）。

2. 原穴接经

按从阴引阳法取原穴按次序接经针刺，得气后不留针，依次为肺经（太渊）、大肠经（合谷）、胃经（冲阳）、脾经（太白）、心经（神门）、小肠经（腕骨）、膀胱经（京骨）、肾经（太溪）、心包经（大陵）、三焦经（阳池）、胆经（丘墟）、肝经（太冲）。

3. 络穴接经

取十二经络穴。按从阳引阴法进行络穴接经针刺，得气后不留针，依次是膀胱经（飞扬）、肾经（大钟）、心包经（内关）、三焦经（外关）、胆经（光明）、肝经（蠡沟）、肺经（列缺）、大肠经（偏历）、胃经（丰隆）、脾经（公孙）、心经（通里）、小肠经（支正）。

4. 首尾接经

取十二经井穴及十二经每条经最后一个穴位。首尾接经法是选取每条经络的首尾穴按十二经流注顺序进行针刺。热证、实证用泻法，虚证、寒证用平补平泻法。证型偏热证应按从阳引阴法，证型偏寒或热证不明显者按从阴引阳法取穴。

从阳引阴法是从膀胱经（至阴、睛明）开始，依次按十二经流注顺序针刺，即再取肾经（俞府、涌泉）、心包经（中冲、天池）、三焦经（关冲、丝竹空）、胆经（瞳子髎、足窍阴）、肝经（大敦、期门）、肺经（中府、少商）、大肠经（商阳、迎香）、胃经（承泣、厉兑）、脾经（隐白、大包）、心经（极泉、少冲）、小肠经（少泽、听宫）。

从阴引阳则是从肺经（中府、少商）开始，依次按十二经流注顺序针刺，即再取大肠经（商阳、迎香）、胃经（承泣、厉兑）、脾经（隐白、大包）、心经（极泉、少冲）、小肠经（少泽、听宫）、膀胱经（睛明、至阴）、肾经（俞府、涌泉）、心包经（中冲、天池）、三焦经（关冲、丝竹空）、胆经（瞳子髎、足窍阴）、肝经（大敦、期门）。

5. 原络接经

取十二经原穴和络穴。依照经脉循行的顺序针刺十二经的原穴和络穴，以得气为度，不留针。久病则由原穴到络穴，新病则由络穴到原穴；重症后康复和预防保健则从原穴到络穴。

由原穴到络穴接经次序为肺经原穴（太渊）、大肠经络穴（偏历）、胃经原穴（冲阳）、脾经络穴（公孙）、心经原穴（神门）、小肠经络穴（支正）、膀胱经原穴（京骨）、肾经络穴（大钟）、心包经原穴（大陵）、三焦经络穴（外关）、胆经原穴（丘墟）、肝经络穴（蠡沟）。

由络穴到原穴接经次序为肺经络穴（列缺）、大肠经原穴（合谷）、胃经络穴（丰隆）、脾经原穴（太白）、心经络穴（通里）、小肠经原穴（腕骨）、膀胱经络穴（飞扬）、肾经原穴（太溪）、心包经络穴（内关）、三焦经原穴（阳池）、胆经络穴（光明）、肝经原穴（太冲）。