飞蚊症不用在乎吗

唐刚

飞蚊症严格来说只是一种症状，表现为眼前出现点状、线状、蛛网状或絮状的漂浮物，尤其在明亮背景（如白墙、蓝天）下更明显。身边的人可能会告诉你，飞蚊症没事儿，我也有，不用治。但需要注意的是有一部分飞蚊症是因为眼病导致的，称为病理性的飞蚊症，多伴有炎症、外伤、出血或者由全身疾病，是一种较严重的玻璃体混浊，对视功能会造成影响，必须要重视，通常需要积极治疗。下面就来简单科普一下关于飞蚊症的一两点小知识：

飞蚊症多见以下几种情况：

一、生理性的，也可以理解成老化导致：

症状轻，多由于年龄增长、老化或伴有高度近视等因素导致玻璃体液化，在此过程中有形成分被析出，形成点状、线状或网状等多种形态的浮游物，随着眼球运动飘动，一般不影响视力。这种情况不用太过担心，通俗点讲就跟年纪大了皮肤长皱纹了一样，眼睛开始老化了，也开始长“皱纹”了。这种情况中药治疗有一定的效果，也是其特色所在。但需要注意的是：发生飞蚊症后需散瞳进行眼底检查，尤其是高度近视的患者更应该完善检查，排查眼底疾病的可能。当漂浮物突然大量增加、伴随持续闪光、视野缺损（如窗帘遮挡感）、视力急剧下降，可能是眼底出问题的征兆！一定及时就诊进行眼底检查。

二、玻璃体后脱离导致：

看见脱离先不用紧张。如果只是单纯的后脱离，激光治疗效果好。但是如果脱离过程中牵拉引起视网膜裂孔，或者出血，就需要早期积极的干预治疗，如视网膜激光光凝术等，在门诊上经常遇见因为飞蚊症检查而发现视网膜裂孔的患者，用最简单的激光封闭视网膜裂孔，避免进一步发生视网膜脱离，所以发生飞蚊症检查眼底尤为重要。

三、眼底疾病而导致：

由各种眼底疾病引起的眼底血管的出血、炎症等渗出到玻璃体内也导致飞蚊症的出现。比如：葡萄膜炎、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、各种原因的玻璃体积血等等。这种情况就需要及时治疗原发病，一定要到眼科进行进一步检查，不能忽视。


出处：北京市中医药管理局      出品：中国中医科学院眼科医院