中医视角下的痛经调理

余地

痛经，指女性在月经前后或月经期间，出现小腹部或腰骶部位疼痛，且该症状随月经周期反复发作，多见于年轻女性。痛经并非“忍一忍就能过去”的正常现象，在中医理论中被称为“经行腹痛”，核心病机可概括为“不通则痛”与“不荣则痛”两类：

不通则痛：指气血运行不畅，在胞宫（子宫）部位发生阻滞，进而引发疼痛。

不荣则痛：因气血虚弱，无法充分濡养胞宫，导致疼痛出现。

痛经的常见中医分型

寒湿凝滞型：主要表现为小腹冷痛，遇温热刺激后疼痛减轻或缓解，经血颜色暗红，或夹杂血块；常伴有怕冷、手脚冰凉的症状。

气滞血瘀型：小腹胀痛且拒按，经血颜色紫暗，血块较多且偏大；经前乳房胀痛，或伴有烦躁易怒、情绪波动。

气血虚弱型：表现为小腹隐隐作痛，伴有空坠感，按压腹部后疼痛可有所缓解；经血颜色较淡，质地稀薄；常伴随面色苍白或萎黄、神疲乏力、头晕、心悸等症状。

肝肾亏虚型：表现为小腹绵绵作痛，经血量较少，颜色偏淡；伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热等症状。

中医如何调治痛经

中医遵循辨证论治原则，医师通过“望闻问切”四诊合参，判断体质后，为患者制定个性化调理方案。例如，针对寒凝型痛经可选用温经汤，气滞型可选用膈下逐瘀汤，血虚型可选用八珍汤等。并配合中医外治疗法达到疏通经络、调和气血等作用。

在日常生活中患者还可根据自身体质，选择适宜的食物：

寒湿凝滞型：可选择红糖生姜水、艾叶煮蛋、羊肉、桂圆等食物。

气滞血瘀型：可尝试山楂玫瑰红糖饮、黑木耳等。

气血虚弱型：可适量食用当归乌鸡汤、红枣枸杞粥、动物肝脏等。

此外，在月经前后建议尽量避免食用生冷、寒凉类（如冷饮、冰淇淋）及辛辣刺激性食物。（北京中医医院延庆医院 ）