第十五章 治燥剂 凡以轻宣外燥或滋阴润燥等作用为主，用于治疗燥证的方剂，统称为治燥剂。 燥证分外燥和内燥两类。凡感受秋令燥邪所致的凉燥或温燥，均属外燥证。《通俗伤寒论》云:“秋深初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属燥凉，较严冬为轻。若久晴无雨，秋阳以曝，感之者病多温燥，此属燥热，较暮春风温为重。”内燥是由于津液亏耗、脏腑失润所致，常累及肺、胃、肾、大肠等脏腑，上燥多病在肺，中燥多涉及胃，下燥多病在肾与大肠。根据“燥者濡之”的原则，治疗燥证当以濡润为法。外燥宜轻宣祛邪外达，凉燥治以辛苦温润，温燥治以辛凉甘润;内燥宜滋养濡润复津，治以甘凉濡润。故治燥剂分为轻宣外燥剂和滋润内燥剂两类。 治燥剂多由甘凉滋润药物为主组成，易于助湿碍气而影响脾胃运化，故素体多湿、脾虚便溏、气滞痰盛者均当慎用。燥邪最易化热，伤津耗气，故运用治燥剂有时尚需配伍清热泻火或益气生津之品，不宜配伍辛香耗津或苦寒化燥之品，以免重伤津液。 复习思考题 1.外燥证与内燥证之治法、组方有何差异? 2.杏苏散配伍用药是如何体现“治以苦温，佐以甘辛”之法的? 3.桑杏汤配伍用药是如何体现“辛凉甘润”法的? 4.清燥救肺汤针对温燥伤肺证治疗的组方思路是什么?临证用于外燥或内燥时应如何变化? 5.结合组方用药论述养阴清肺汤与百合固金汤之配伍特点。 6.如何理解麦门冬汤之配伍特点。 7.麦门冬配伍半夏在麦门冬汤与竹叶石膏汤中有何异同? 8.怎样理解琼玉膏治证为“纯虚无邪”? 9.玉液汤的配伍组方是如何体现补益、升阳、固涩、清热之法的?10.怎样理解增液汤“以补药之体，作泻药之用”的配伍特点? 11.综合分析你所学习过的治疗咳嗽气喘的方剂有哪些?其证治配伍有何不同? |
