口唇针技术属于针灸特色疗法中的微针疗法,分为口针疗法和唇针疗法。口针疗法是指针刺口腔黏膜上的特定穴区以治疗疾病的方法。唇针疗法是指针刺唇部穴位以治疗疾病的方法。口针疗法所用针具基于“九针”中的毫针,具有平衡阴阳、调节脏腑等作用。唇针疗法具有协调阴阳、疏通经脉、镇痛等作用。口针疗法主要适用于治疗中风偏瘫、癫痫、坐骨神经痛、肩关节周围炎、面神经炎、小儿麻痹症后遗症、缺乳等疾病。唇针疗法主要适用于治疗疼痛性疾病、流涎、面神经炎、脑血管意外、癫痫、精神分裂症等疾病。 一、常用器具、穴位及基本操作方法(一)常用器具口针疗法宜选择直径为0.20~0.25mm、长度为15~50mm的一次性使用无菌针灸针。唇针疗法宜选择直径为0.20~0.30mm、长度为25~40mm的一次性使用无菌针灸针。 (二)常用穴位及主治口针疗法将口腔分为头部、腰部、眼及血压、皮肤、神经、消化、脏腑、上肢、下肢、生殖泌尿等区域,分别在各个区域的口腔黏膜上取穴以治疗相应的疾病,具体见图1-38。
头、腰、眼、皮肤、神经、消化、脏腑区域穴位 四肢、生殖泌尿区域穴位 图1-38 口针穴位示意图 唇针疗法取穴常用水沟、承浆或唇Ⅰ(兑端上2~3mm)、唇Ⅱ(下唇下缘正中向下2~3mm),主治疼痛性疾病,具体见图1-39。 (三)基本操作方法1. 消毒 (1)操作部位消毒 1)口针:应用含有0.5%碘伏的棉签或棉球对施术部位进行消毒。 2)唇针:应用含有75%乙醇或0.5%碘伏的棉签或棉球对施术部位进行消毒。
图1-39 唇针穴位示意图 (2)施术者消毒 施术者双手应先用肥皂水清洗,再用含有75%乙醇的棉球擦拭。 2. 选穴方法 运用口唇针技术治疗疾病时,根据疾病选取穴位或特定分区。 3. 体位选择 以施术者能正确取穴、操作方便,患者感觉舒适为原则。口针操作可选择坐位或卧位,唇针操作宜选择卧位。 4. 操作 (1)口针疗法 令患者张口,施术者戴上无菌手套,一手持无菌纱布捏住患者上唇或下唇,或用消毒棉签暴露施术部位,另一手持针柄将针刺入口腔黏膜穴位或特定分区。根据针刺的部位,选择合适的进针角度和深度。针刺手法,以患者耐受为度,可无针感。可留针,留针一般不超过30分钟。施术者施术完毕,持针柄将针退出。施术处若出血,宜用无菌棉签按压针孔至血止,然后嘱患者用0.9%生理盐水漱口。 (2)唇针疗法 施术者一手将施术部位两侧皮肤提捏固定,另一手持针柄将针刺入。 上唇部穴位:沿人中沟向鼻中隔方向斜刺入6~15mm,以雀啄手法为宜。 下唇部穴位:平刺入10~30mm,可不施手法。可留针,留针时间以20~30分钟为宜。医者一手固定施术部位两侧皮肤,另一手持针柄将针退出。宜用无菌棉签按压针孔。 二、主要适应证1. 口针疗法的适应证为中风偏瘫、癫痫、坐骨神经痛、肩关节周围炎、面神经炎、小儿麻痹症后遗症、缺乳等。 2. 唇针疗法的适应证为疼痛性疾病、流涎、面神经炎、脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。 三、禁忌证1. 口腔破溃、化脓、出血或有肿瘤处。 2. 出血性疾病患者。 3. 严重高血压、心脏病患者。 4. 金属过敏者。 四、注意事项1. 对于初次接受治疗的患者,应首先消除其紧张情绪。 2. 如患者出现晕针,按照晕针常规处理法予以处理。 3. 不配合治疗的小儿,精神疾病患者,中、重度糖尿病患者,体质过度虚弱者和孕妇应慎用。 五、临床应用举例(一)中风(脑梗死)取穴:神经区(位于上颌中切牙间齿龈上方口腔前庭黏膜处)、头部区(位于下颌中切牙齿龈下方口腔前庭黏膜处)。 操作:选用直径0.25mm、长度25mm一次性使用无菌针灸针,留针10~15分钟,每日1次或隔日1次,3~5次为1个疗程。 (二)泄泻(腹泻型肠易激综合征)取穴:消化区(位于舌下腔内)。 操作:选用直径0.25mm、长度25mm一次性使用无菌针灸针,留针10~15分钟,隔日1次,5~10次为1个疗程。 (三)面痛(原发性三叉神经痛)取穴:三叉神经穴(将上唇正中至口角分为三等份,在上唇与皮肤之间取穴)。 操作:斜刺向红唇与皮肤之间、水沟、唇Ⅱ,每日1次或隔日1次,3~5次为1个疗程。 ——《中医医疗技术手册(2026版)》 第一章针刺类技术・第二十九节口唇针技术 |