用法用量内服：煎汤，1.5～3钱；或入散剂。外用：捣敷。 注意脾虚水肿及孕妇忌服。 ①《本草经集注》："有当陆勿食犬肉。" ②《日华子本草》："得大蒜良。" ③《品汇精要》："妊娠不可服。" ④《纲目》："胃气虚弱者不可用。" ⑤《本草汇言》："非气结水壅、急胀不通者不可轻用。" 复方①治水气肿满：生商陆（切如麻豆）、赤小豆等分，鲫鱼三枚（去肠存鳞）。上三味，将二味实鱼腹中，以绵缚之，水三升，缓煮豆烂，去鱼，只取二味，空腹食之，以鱼汁送下，甚者过二日，再为之，不过三剂。（《圣济总录》商陆豆方） ②治十种水气，取水：商陆根（取自然汁一盏），甘遂末一钱。上用土狗一枚，细研，同调上药，只作-服，空心服，日午水下。忌食盐一百日，忌食甘草三日。（《杨氏家藏方》商陆散） ③治水气通身洪肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利，服热药不得者：泽泻、商陆、赤小豆（炒）、羌活（去芦）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去芦）、茯苓皮、槟榔。上等分，细切，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，去滓温服，不拘时候。（《济生方》疏凿饮子） ④治卒暴癥：商陆根捣碎，蒸之，以新布籍腹上，以药铺著布上，以衣物覆其上，冷复易之，数日用之，旦夕勿息。（《千金方》） ⑤治痃癖不瘥，胁下痛硬如石：生商陆根汁一升，杏仁一两（汤浸去皮尖）。研仁令烂，以商陆根汁相和，研滤取汁，以火煎如饧。每服，取枣许大，空腹以热酒调下，渐加，以利恶物为度。（《圣惠方》） ⑥治产后血块时攻心腹，疼痛不可忍：商陆（干者）、当归（切、炒）各一分，紫葳、蒲黄各一两。上四味捣罗为散，空腹温酒调下二钱匕。（《圣济总录》商陆散） ⑦治淋巴结结核：商陆三钱，红糖为引，水煎服。（《云南中草药》） ⑧治石痈坚如石，不作脓者：生商陆根捣敷之，干即易之，取软为度。又治湿漏诸痈疖。 ⑨治一切肿毒：商陆根和盐少许，捣敷，日再易之。 ⑩治疮伤水毒：商陆根捣炙，布裹熨之，冷即易之。（⑧方以下出《千金方》） ⑾治跌打：商陆研末，调热酒擂跌打青黑之处，再贴膏药更好。（《滇南本草》） ⑿温气脚软。用商陆根切成小豆大，先煮熟，再加绿豆同煮成饭，每日进食，病愈为止。 ⒀水气肿满。用商陆根去皮，切成豆大颗粒，装一碗，加糯米一碗，同煮成粥，每日空心吃下。微泻为好，不得杂食。又方：白商陆六两，取汁半合，加酒半升，斟酌病人情况适量给服，腹泻为效。又方：白商陆一升、羊肉六两，加水一斗煮取六升，去渣，和葱豉一起煨汤吃。 ⒁腹中症结（硬如石块，刺痛异常）。用商陆根捣汁或蒸烂，摊布上，放在患处，药冷即换，昼夜不停。 ⒂产后腹大、坚满，湍不能卧。用商祟根一两、大埋葬一两半、甘遂（炒）一两，共研为末。每服二、三钱，热汤调下，腹泻即停药。引方名"白圣散"。 ⒃五尸注痛（尸注病明是：腹痛胀急，不得喘息，上攻心胸，旁攻两胁，或垒块涌起。---按尸注常提到的有：一飞尸：游走皮肤，洞穿脏腑；二、游尸：附骨和主肉，攻凿血脉；三、风尸：只觉疼痛，而不积压痛在何处；四、沉尸：弹绵脏腑，冲引肺胁）。用商陆根煎烂，装布袋中，乘热熨痛处，药冷好换。 ⒄石痈（痈硬如石，不出脓）。用一商陆根捣烂搽涂患处，药干即换。 此方亦治湿疮、疖子。 各家论述①《纲目》："商陆其性下行，专于行水，与大戟、甘遂盖异性而同功。方家治肿满小便不利者，以亦根捣烂，入麝香三分，贴于脐心，以帛束之，得小便利即肿消。又治湿水，以指画肉上随散不成文者，用白商陆、香附子炒干，出火毒，以酒浸一夜，日干为末，每服三钱，米饮下，或以大蒜同商陆煮汁服亦可。其茎叶作蔬食，亦可治肿疾。" ②《本经疏证》："李濒湖谓商陆沉降而阴，其性下行，专于治水，与大戟、甘遂异性同功也。夫所贵于治《本经》者，为能审名辨物，知其各有所宜耳。若商陆之功，不过与大戟、甘遂埒，则用大戟、甘遂已耳，又何取于商陆哉?夫大戟、甘遂味苦，商陆味辛，苦者取其降，辛者取其通，降者能行逆折横流之水，通者能行壅淤停蓄之水，取义既殊，功用遂别，岂得以此况彼也。仲景书中十枣汤用大戟、甘遂，大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂，不用大戟，则甘遂之与大戟，固自有异矣；独于大病瘥后，腰已下有水气者，牡蛎泽泻散中偏取商陆，谓非商陆有异于大戟、甘遂乎。下病者上取，上病者下取，牡蛎泽泻散治腰以下水气不行，必先使商陆、葶苈，从肺及肾开其来源之壅，而后牡蛎、海藻之软坚，蜀漆、泽泻之开泄，方能得力，用栝楼根者，恐行水之气过驶，有伤上焦之阴，仍使之从脾吸阴，还归于上。是故商陆之功，在决壅导塞，不在行水疏利，明乎此，则不与其他行水之物同称混指矣。" 临床应用①治疗血小板减少性紫癜 取干燥根切成薄片，加水煎半小时，浓缩成100％的煎剂。首次服30毫升，以后每日3次，每次10毫升。或成人以4～8钱，小儿2～3钱为1日量，久煎3～4小时以减低毒性。用100％煎剂治疗21例，除1例疗效不显外，其余均在2～4天内紫癜逐渐消失，鼻衄、齿龈出血好转，仅少数病例仍偶于四肢出现新的散在性针尖样出血点；有半数病例在服后第2周左右血小板计数可恢复到正常范围，其中部分病人表现有波动性，个别亦有不恢复的。9例患者经骨髓相复查，6例患者的巨核细胞已出现有血小板形成，表明对骨髓病变有缓解作用。此外，对过敏性紫瘴、咯血等亦有良好效果。 ②治疗肾炎及血吸虫肝硬化引起的腹水症 取商陆、泽泻、杜仲各3两，洗净切片，用温开水浸泡1～2小时后，文火煎熬两次，滤液合并浓缩，再加糖及防腐剂，制成商陆合剂300毫升。日服3次，成人每次10～15毫升，儿童、羸弱及胃肠不适者酌减，饭后服。同时限制食盐及水分。治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例，经1～6个月观察，9例慢性肾炎有8例获效，8例肝硬化有5例尿量增加，腹水减轻。慢性肾炎除晚期者外，多见尿量增加，水肿减轻或消失。尿量的增加多在服药后2～4天开始，2星期左右达高峰，至20天左右逐渐减少；此时停药4～6天再用，尿量又渐增加，但水肿消退后，尿量增加不多。此外，有以商陆1钱、五花肉2两，加水400毫升煎至300毫升，为1日量（不食肉），3次分服，对急慢性肾炎及其它原因所致的水肿、腹水均有效果，并无副作用。 ③治疗慢性气管炎 以商陆鲜根2.5斤洗净切片，加水1500毫升，文火煎2小时，去渣加蜂蜜4大两，浓缩成600毫升蜜浆；或将鲜根洗净切片，放入蒸笼内蒸1小时，晒干或烘干，碾粉炼蜜为丸，每丸重3钱（含纯粉1.3钱）。每次服蜜浆20毫升或蜜丸1粒，每日3次，10天为一疗程，连服2～3个疗程，或每疗程间隔3～5日。治疗682例，蜜丸组372例，近期控制147例，显效128例；蜜浆组310例，近期控制30例，显效84例。两者临床控制率共计25％，显效率31％。本品的主要作用为祛痰，其次是止咳、平喘。疗程结束后疗效有逐渐减弱趋势，在停药117天后随访98例，复发者13例（13％）。 ④治疗消化道出血 取商陆干品5～8钱，或鲜品1～2两，水煎成200毫升，两次分服。治疗消化道出血3例，痔疮出血1例，均在服药2～3剂后止血，未发现毒性反应。 ⑤中毒与解毒 本品有毒，如服用不当，可引起中毒。一般在药后20分钟至3小时发病，有轻度至中度的体温升高，心动较速，呼吸频数，恶心呕吐，腹痛腹泻；继则眩晕，头痛，言语不清，胡说，躁动，站立不稳，抽搐，神志恍惚，甚至昏迷，瞳孔放大，对光反射消失，膝反射亢进，大小便失禁。从神志昏迷到清醒短者11小时，长达31小时。大剂量可使中枢神经麻痹，呼吸运动障碍，血压下降，心肌麻痹而死亡。孕妇多服有流产的危险。轻度的胃肠道反应，经3～5天可自行消失。一般可用支持及对症疗法。民间解救方法用生甘草、生绿豆1～2两，捣烂，开水泡服或煎服。 备注广东地区曾用姜科植物闭鞘姜的根茎作商陆（草药名樟柳头）。参见"樟柳头"条。 现在治癌方中，常用商陆。值得进一步加以研究。 摘录《中药大辞典》 《中华本草》：商陆拼音Shānɡ Lù 别名（艹易）根、夜呼、（艹逐）薚、马尾、当陆、章陆、白昌、章柳根、见肿消、山萝卜、水萝卜、白母鸡、长不老、牛萝卜、春牛头、湿萝卜、下山虎、牛大黄、狗头三七、金七娘、猪母耳、金鸡母、地萝卜、土母鸡、土冬瓜、娃娃头、野萝卜 出处出自《神农本草经》。 1. 陶弘景：商陆，近道处处有，方家不甚干用。疗水肿，切生根，杂生鲤鱼煮作汤。 2.《唐本草》：商陆有赤白二种，白者入药用，赤者甚有毒，但贴肿外用，若服之，伤人，乃至痢血不已而死也。 3.《本草图经》：商陆，今处处有之，多生于人家园圃中。春生苗，高三、四尺，叶青如牛舌而长，茎青赤，至柔脆；夏秋开红紫花，作朵；根如芦菔而长。八月、九月采根暴干。 来源药材基源：为商陆科植物商陆和垂序商陆的根。 拉丁植物动物矿物名：1．Phytolacca acinosa Roxb．［P。Esculentavan Houtt.」2.Phytolacca americana L．［P．Decandra L.］ 采收和储藏：移栽后l～2年收获。冬季倒苗时采挖，割去茎杆，挖出根部，洗 净，横切成1cm厚的薄片，晒或炕干即成。 原形态1 .多年生草本，高达1.5m。全株光滑无毛。根粗壮，圆锥形，肉质，外皮淡黄色，有横长皮孔，侧根甚多。茎绿色或紫红色，多分枝。单叶互生，具柄；柄的基部稍扁宽；叶片卵状椭圆形或椭圆形，长12-15cm，宽5-8cm，先端急尖或渐尖，基部渐狭，全缘。总状花序生于技端或侧生于茎上，花序直立；花被片5，初白色后渐变为淡红色；雄蕊8-10；心皮8-10个，分离，但紧密靠拢。浆果，扁圆状，有宿萼，熟时呈深红紫色或黑色。种子肾形黑色。花、果期5-10月。 2.形态与上种相似，区别在于本种茎紫红色，棱角较为明显，叶片通常较上种略窄，总状果序下垂，雄蕊及心皮通常10枚。花期7-8月，果期8-10月。 生境分部生态环境：1.生于路旁疏林下，或栽培于庭园。 2.生于林下、路边及宅旁阴湿处。 资源分布：1.分布于全国大部分地区。 2.分布于陕西、河北、江苏、山东、浙江、江西、湖北、广西、四川等地。 栽培喜温暖湿润气候，耐寒。适宜生长温度为14～30℃左右。以土层深厚、疏松、肥沃，富含腐殖质、排水良好的砂质壤土为好。不宜低洼或粘重土栽培。 栽培技术 用种子繁殖，直播或育苗移栽法。9～10月，果实变成紫黑色时采收，浸入水中搓去外皮，晾干贮藏。直播法：于4月按行株距各33cm开穴，穴浅底平，每穴播种子7-8粒，施人畜粪水，盖火灰1层，以不见种子为度。苗高10～12cm时匀苗，每穴留壮苗2～3株。育苗移栽法：条播，按沟心距约25cm，在畦上开横沟，深约5cm，播幅10cm，每1hm2用种22．5～30kg。撒播，每1hm2用种子450～575kg。育苗1年后，春季移栽。 田间管理 第1年中耕除草、追肥各3次，第1次在6月上旬，第2次在6月中旬，第3次在11月上旬倒苗时。肥料以人畜粪水为主，第2年除在春季出苗后中耕除草和追肥各1次外，第2年若不挖，在冬季结合培土，还需中耕除草和追肥各1次。 病虫害防治 病害有根腐病为害。 |
