（三）降低黑热病公共卫生危害。在黑热病流行区，采取“及时发现和救治患者、传染源和媒介控制相结合”的综合防治策略。在犬源型黑热病流行区，采取犬只管控、媒介控制和患者救治相结合的措施；在人源型黑热病流行区，以发现救治患者和媒介控制措施为主；在野生动物源型黑热病流行区，以发现救治患者和个人防护措施为主，辅以媒介控制。 1.及时发现和救治患者。各流行县设立 1 家定点救治医院。开展医务人员黑热病专业技能培训，提高黑热病诊断和治疗能力，缩短患者首次就诊到确诊时间，及时规范治疗。做好患者随访管理，及时发现复发患者，提高救治效果。 2.加强传染源管控。犬源型黑热病流行区的有关部门依法采取有效措施，加强犬只管理。近 3 年有病例报告的乡镇在传播季节前推广犬驱蛉等控制措施，对病犬及时进行无害化处理。人源型黑热病流行区，加强人群筛查，对发现的病例给予规范治疗。野生动物源型黑热病流行区，开展野生动物传染源调查研究，排查潜在风险。 3.加强媒介白蛉控制。大力开展爱国卫生运动，开展环境治理。犬源型和人源型黑热病流行区，对有病例报告自然村的白蛉孳生环境采用高效低毒类杀虫剂进行滞留喷洒，控制白蛉密度。野生动物源型黑热病流行区，对重点流行乡镇的高风险人群分发小孔径蚊帐，减少人蛉接触。 4.加强监测和规范疫点处置。建立健全监测网络，监测点逐步覆盖全部黑热病流行县，在流行县及其周边潜在风险区开展媒介白蛉、犬只、动物宿主感染情况监测。做好病例监测，对各级医疗卫生机构发现的病例及时进行报告和个案调查。在发现病例的村庄开展人群筛查，对发现的病例及时救治，在媒介活动季节时以病家为中心开展媒介消杀，犬源型黑热病流行区的有关部门要依法对病犬进行无害化处理。 5.开展健康科普。在黑热病流行区，强化健康教育，宣传黑热病防护知识，提倡居民使用驱避剂、小孔径蚊帐、安装纱门纱窗，引导户外人员穿长袖衣裤，提高居民自我防护和主动就诊意识。
（四）控制土源性线虫病和食源性寄生虫病流行。采取“以健康科普为先导、以传染源控制为主”的综合防治策略，依托全国监测体系，实施健康科普、人畜化疗、改水改厕和食品安全管理等综合防治措施。 1.深入开展健康科普。在重点流行区，广泛宣传防病知识。引导公众在生产生活中加强个人防护，养成不生食鱼肉、猪肉、牛肉和螺肉等饮食习惯，防止钩虫等土源性线虫和食源性寄生虫感染。学校和托幼机构等加强对学生和儿童的卫生意识和个人卫生习惯教育。 2.加强传染源控制。通过监测、干预点主动检测、医院普通门诊、专科门诊、健康体检等不同途径开展感染者查治。在肝吸虫病和钩虫病局部流行较重的地区，对重点人群或全人群开展药物驱虫。在肝吸虫病流行区，有条件的地区可设立动物驱虫日，开展统一驱虫，做好动物传染源管理。 3.加强鱼、肉类食品安全管理。在肝吸虫病、带绦虫病、囊尾蚴病、旋毛虫病等食源性寄生虫病重点流行区，加强淡水鱼、猪、牛等养殖环境管理，提倡家畜圈养，防止未经无害化处理的人畜粪便污染养殖环境。对市场销售的淡水鱼、猪肉、牛肉等开展食源性寄生虫卫生检疫抽检。 4.完善监测体系。开展人群感染及动物宿主、传播媒介等流行因素监测。定期开展全国人体重点寄生虫病现状调查。提升土源性线虫病与食源性寄生虫病诊断检测能力，推进省级诊断参比实验室建设，有条件的省份建立市、县级诊断网络实验室。重点流行省份推动将肝吸虫病纳入省级法定报告传染病管理机制。 5.推进改水改厕。结合美丽乡村建设、卫生城镇建设和“厕所革命”，推进改水改厕工作，不断提高农村供水水质达标率、稳步提高卫生厕所普及率，改善水源地环境卫生状况，防止垃圾和粪便污染水源。 6.建立综合干预点，推进传播控制工作。在土源性线虫病和肝吸虫病高流行县设置综合干预点，强化实施健康教育、人畜化疗、改水改厕和食品安全管理等综合防治措施。建设土源性线虫病传播控制与阻断示范县，建立评估体系，开展土源性线虫病传播控制与阻断评估。
三、组织实施 （一）组织保障。各地要高度重视，加强组织领导和统筹协调。把寄生虫病防治作为实施健康中国战略和实现疾病预防控制事业高质量发展的重要内容。结合乡村振兴工程、美丽乡村建设，健全部门合作、联防联控、群防群控的工作机制，持续改善流行区生产生活环境，降低重点寄生虫病传播风险。 卫生健康、疾控部门要加强对重点寄生虫病防治工作的统筹协调，牵头制定重点寄生虫病防治目标、防控策略、防治措施和技术方案，指导完善寄生虫病监测体系及信息网络，定期组织开展风险评估，及时发布和通报防治信息，加强对基层防治机构的技术指导。加强基层疾控及综合（专科）医院等机构人员技能培训，提高疫情防控、流行病学调查和应急处置、病人救治能力。 林草部门要做好定居点周围包虫病野生动物宿主监测，落实草原鼠害防控工作。在野生动物源型黑热病流行区，协助组织开展野生动物传染源调查和监测。 水利部门要加强农村供水工程建设管理，积极推动农村供水高质量发展，保障农牧民饮用水安全。 农业农村部门要研究制定家畜包虫病防治政策和措施，为犬主落实家犬驱虫、粪便无害化处理和家畜免疫等防疫工作提供技术指导，推进农村卫生厕所改造，研究鱼类感染防治政策和措施，督促指导养殖场（户）保障淡水鱼和猪、牛等家畜养殖环境安全，组织开展动物宿主包虫病防控。 统战部门、民族和宗教部门要协助有关部门，共同做好对民族地区开展包虫病等重点寄生虫病防治政策、防治知识的宣讲，传播包虫病等重点寄生虫病防治知识。 发展改革部门要结合寄生虫病防治相关专项规划，提供相关政策支持。 教育部门要结合相关课程、教学活动，加强健康教育，对流行区学生开展重点寄生虫病防治知识教育。协助疾控部门进入学校开展有关防治工作。 科技部门要组织相关行业部门将重点寄生虫病防治科研项目按有关程序推动列入国家有关重大科技攻关计划，加大重点寄生虫病科研项目支持力度。 公安、疾控等部门要按有关规定加强对包虫病和犬源型黑热病流行区地方政府的指导，做好犬只规范管理，流浪犬、染疫犬依法处置工作。 医保部门要落实相关医疗保障政策，统筹加强基本医疗保险、大病保险、医疗救助保障，配合相关部门落实医疗费用减免等政策措施，合力降低寄生虫病患者就医费用。 财政部门要按规定落实重点寄生虫病防治经费，加强防治资金的监督管理。 药品监管部门要加强对抗疟药等寄生虫病防治药物的生产流通与监管，完善相关药品审评审批、注册管理和紧缺药品的紧急使用。 海关、商务、文化和旅游、移民等部门加强出入境人群疟疾等寄生虫病健康科普、风险防范，加大与卫生健康、疾控部门信息共享和数据交换，协调解决重点寄生虫病防治急需、国内紧缺的进口药品的通关入境。
（二）工作保障。地方财政按规定落实投入政策，中央财政通过转移支付对地方予以补助，并向中西部地区倾斜。加强重点寄生虫病基础研究和防治应用研究，在国家科技计划（专项、基金等）中支持重点寄生虫病防治科研任务，组织多部门、跨学科联合攻关。加强重点寄生虫病防治国际合作和交流，积极参与“一带一路”卫生健康共同体建设。
（三）能力建设。加强寄生虫病防治机构能力建设，保持稳定防治专业队伍，持续开展专业人员技术培训，提高基层防治人员的业务能力，全面提升防治队伍技能水平。提高各级临床医疗机构对重点寄生虫病的发现、诊断和治疗能力。加强寄生虫病诊断实验室网络建设，提高实验室检测能力。对已消除的寄生虫病，应保留必要的防治人员、药物和技术储备。加强信息化建设，在全国疾控信息系统的基础上，利用大数据、云计算等技术，提高寄生虫病防治数据集成、风险识别、智能分析和预警能力。 各地要根据本方案的要求，制订实施计划和方案，对工作内容和实施情况进行效果评估。国家疾控局会同有关部门于 2025年底、2027 年底和 2030 年底组织开展防控效果评估。 附表：1.包虫病防治目标推进表 2.包虫病疫情控制与阻断、消除指标要求 3.包虫病防治主要工作指标清单 4.防止疟疾输入再传播主要工作指标清单 5.黑热病防治目标推进表 6.黑热病防治主要工作指标清单 7.土源性线虫病和肝吸虫病防治目标推进表 8.土源性线虫病传播控制与阻断目标推进表 9.土源性线虫病和食源性寄生虫病防治主要工作 指标清单 |
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