5 寄生虫病术语 5.1阿米巴病 amoebiasis 溶组织内阿米巴感染人体引起的寄生虫病。溶组织内阿米巴主要寄生于结肠,侵袭肠壁引起肠道病变,亦可经血流播散到其他器官,引起肝、肺、脑等肠外阿米巴病。 5.1.1阿米巴痢疾 amoebic dysentery 溶组织内阿米巴滋养体侵入肠黏膜(多寄生在盲肠、阑尾或升结肠)引起的一种疾病。主要临床表现为血性黏液腹泻、腹痛、里急后重等。 5.1.2阿米巴瘤 amoeboma 阿米巴性肉芽肿 溶组织内阿米巴滋养体侵入结肠黏膜(常见于盲肠和升结肠)引起的罕见、类似肿瘤的增生性病变。其特征为组织肉芽肿伴慢性炎症和纤维化,通常呈团块状而无症状。但影像学检查中,易与结肠癌等胃肠道肿瘤混淆,需进行鉴别诊断。WS/T 10043—2025 5.2棘阿米巴病 acanthamoebiasis 由棘阿米巴感染人体引起的寄生虫病。经破损皮肤、黏膜、呼吸道等感染引起肉芽肿性阿米巴脑炎,经角膜感染引起棘阿米巴性角膜炎,多见于免疫系统受损人群。 5.3利什曼病 leishmaniasis 经白蛉传播,由利什曼原虫寄生于人体单核-巨噬细胞内引起的一类寄生虫病。临床表现因虫种和寄生部位不同而异,可分为皮肤利什曼病、黏膜皮肤利什曼病及内脏利什曼病。 5.3.1内脏利什曼病 visceral leishmaniasis 黑热病 kala-azar 经白蛉传播,由杜氏利什曼原虫、婴儿利什曼原虫等寄生于人体单核-巨噬细胞内引起,以肝、脾、骨髓、淋巴结等内脏器官受累为主的寄生虫病。主要表现为长期不规则发热、肝脾肿大、全血细胞减少性贫血。 5.3.1.1人源型内脏利什曼病 human-derived leishmaniasis 平原型黑热病 经家栖型中华白蛉或新疆长管白蛉传播,主要由杜氏利什曼原虫引起内脏器官受累的寄生虫病。患者为主要传染源,多见于平原地区。 5.3.1.2犬源型内脏利什曼病 canine-derived leishmaniasis 山丘型黑热病 经近野栖型中华白蛉传播,主要由婴儿利什曼原虫引起的一种利什曼病。犬为主要传染源,多见于山丘地区。 5.3.1.3自然疫源型内脏利什曼病 natural endemic-derived leishmaniasis 荒漠型黑热病 经吴氏白蛉、亚历山大白蛉等野栖蛉种传播,主要由杜氏利什曼原虫引起的寄生虫病。传染源可能是野生动物,多分布于新疆和内蒙古的某些荒漠地区。 5.3.2皮肤利什曼病 cutaneous leishmaniasis 经白蛉传播,主要由热带利什曼原虫、墨西哥利什曼原虫等寄生于皮肤及皮下组织导致的损害。临床表现为丘疹或斑块、软性结节或脓肿、溃疡及硬性结节等。多见于我国新疆克拉玛依地区。 5.3.2.1黏膜皮肤利什曼病 mucocutaneous leishmaniasis 由巴西利什曼原虫复合体(包括巴西利什曼原虫、圭亚那利什曼原虫和巴拿马利什曼原虫)寄生于人体单核-巨噬细胞内引起的寄生虫病。主要临床表现为白蛉叮咬部位皮肤及黏膜损害(丘疹、溃疡),严重者可有唇、鼻柔软部分及软腭缺损。 5.3.2.2黑热病后皮肤利什曼病 post kala-azar dermal leishmaniasis 内脏利什曼病(黑热病)的皮肤迟发并发症,主要由杜氏利什曼原虫引起。患者多在锑剂治疗过程中或治愈后5-10年出现皮肤损害,表现为面部对称性结节、丘疹或色素沉着,组织病理学显示真皮层大量含利什曼原虫的巨噬细胞浸润。 5.4锥虫病 trypanosomiasis 由锥虫寄生于人体引起的一种寄生虫病。主要包括非洲锥虫病和美洲锥虫病。临床表现因寄生锥虫虫种不同而异。 5.4.1非洲锥虫病 Africa trypanosomiasis 非洲昏睡病 African sleeping diseases 由布氏锥虫(主要是布氏冈比亚锥虫和布氏罗德西亚锥虫)经舌蝇叮咬而传播的寄生虫病。初期可出现发热、皮疹、水肿和淋巴结肿大等症状。随病情进展,可致中枢神经系统受累,引起昏睡、昏迷等临床表现,重者致死。 5.4.2美洲锥虫病 American trypanosomiasis 恰加斯病 Chagas disease 由克氏锥虫经锥蝽叮咬传播的寄生虫病。临床表现多样,急性期可出现发热、肝脾肿大、淋巴结肿大等,慢性期主要病变为心肌炎,食管与结肠肥大和扩张,形成巨食管和巨结肠。 5.5贾第虫病 giardiasis 由蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生在人体小肠所引起寄生虫病。感染途径包括摄入被贾第虫污染的食物或水,以及直接接触感染者的粪便而感染。大多数感染者无明显临床症状,出现症状者主要表现为急、慢性腹泻,后者常伴有吸收不良综合征。 5.6滴虫性阴道炎 trichomonas vaginitis 通过性接触或接触受污染的物品感染阴道毛滴虫引起的阴道炎症。临床主要表现为外阴瘙痒、阴道白带增多等症状。 5.7滴虫性尿道炎 trichomonas urethritis 通过性接触或接触受污染的物品感染阴道毛滴虫引起的尿道炎症。临床主要表现为尿频、尿急和尿痛等症状。男、女均可感染,但男性症状通常不明显或为无症状感染者。 5.8肠内滴虫病 embadomoniasis intestinalis 因食入含有肠内滴虫包囊的食物和水而感染的寄生虫病。多不表现明显症状,大量滋养体寄生引起小肠黏膜卡他性炎症。临床主要表现为间歇性排恶臭味软便或呈粥样、伴腹胀。 5.9人毛滴虫病 trichomoniasis hominis 人毛滴虫滋养体寄生于人体的盲肠和结肠(多见于回盲部)内引起的寄生虫病。感染途径为粪-口传播,蝇可作为机械性传播媒介。目前尚无证据表明人毛滴虫对人体有致病作用。 5.10蠊缨滴虫病 lophomomas blattarum disease 蠊缨滴虫通过食入或吸入等方式侵入人体的上呼吸道及肺组织,引起呼吸道及肺部感染的一种寄生虫病。临床主要表现为发热、胸闷、气短、咳嗽、咳白色黏液丝样痰。常见于免疫功能低下的个体,如器官移植患者、艾滋病患者和中、老年人。 5.11疟疾 malaria 由疟原虫寄生于人体引起的一类寄生虫病,包括间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟和诺氏疟。典型临床表现为周期性发作,每天或隔天或隔两天发作一次,发作时有寒战、发热、出汗等症状。不典型临床表现为具有发冷、发热、出汗等症状,但热型和发作周期不规律。 5.11.1恶性疟 falciparum malaria 由恶性疟原虫寄生于人体引起的一种寄生虫病。多起病急,持续高热,可因脑、肾等重要器官微血管病变,引起细胞缺血、缺氧、变性坏死,导致昏迷、急性肾衰竭、循环衰竭等重症危及生命的多器官功能障碍,若不及时治疗可危及生命。 5.11.2间日疟 vivax malaria 由间日疟原虫寄生于人体引起的一种寄生虫病。临床主要表现为周期性的寒战、发热、出汗和退热,通常隔天发作一次。潜伏期兼有长、短两型,短者一般为12-30天,长者可达1年左右。
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