| C.2.2 煤尘离岗后健康检查 C.2.2.1 检查对象:接触煤尘5年以上的煤尘作业人员和煤工尘肺患者。 C.2.2.2 目标疾病:职业性煤工尘肺。 C.2.2.3 检查内容: a) 症状询问:重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状; b) 体格检查:内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统; c) 实验室和其他检查:必检项目为后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)。 C.2.2.4 检查时间:接触煤尘工龄在20年(含20年)以下者,随访10年,接触煤尘工龄超过20年者,随访15年,检查周期原则为5年;若接尘工龄在5年(含5年)以下者,且接尘浓度达到国家职业卫生标准可不随访。煤工尘肺患者检查周期为1年~2年,或根据病情随时检查。 
 C.2.3 石棉粉尘离岗后健康检查 C.2.3.1 检查对象:石棉作业人员和石棉肺患者。 C.2.3.2 目标疾病: a) 职业性石棉肺; b) 职业性肿瘤[石棉所致肺癌(或间皮瘤)]。 C.2.3.3 检查内容: a) 症状询问:重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状; b) 体格检查:内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统; c) 实验室和其他检查: 1) 必检项目:后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片); 2) 补充检查项目:后前位胸片异常者可选择侧位X射线高千伏胸片、胸部CT。 C.2.3.4 检查时间:接触石棉粉尘工龄在10年(含10年)以下者,随访10年,接触石棉粉尘工龄超过10年者,随访21年,检查周期原则为3年;若接尘工龄在5年(含5年)以下者,且接尘浓度达到国家职业卫生标准可不随访。石棉肺患者检查周期为1年,或根据病情随时检查。 
 C.2.4 其他致尘肺病的无机粉尘离岗后健康检查 C.2.4.1 检查对象:接触其他致尘肺病的无机粉尘5年以上的粉尘作业人员和尘肺患者。 C.2.4.2 目标疾病:职业性炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、根据尘肺病诊断标准可诊断的其他尘肺病。 C.2.4.3 检查内容: a) 症状询问:重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状; b) 体格检查:内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统; c) 实验室和其他检查:必检项目为后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)。 C.2.4.4 检查时间:接触粉尘工龄在20年(含20年)以下者,随访10年,接触粉尘工龄超过20年者,随访15年,检查周期原则为5年;若接尘工龄在5年(含5年)以下者,且接尘浓度符合国家职业卫生标准可不随访。尘肺患者检查周期为1年~2年,或根据病情随时检查。 
 C.2.5 毛沸石粉尘离岗后健康检查 C.2.5.1 检查对象:毛沸石作业人员。 C.2.5.2 目标疾病:职业性肿瘤[毛沸石所致肺癌(或胸膜间皮瘤)]。 C.2.5.3 检查内容: a) 症状询问:重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息、咯血等症状; b) 体格检查:内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统; c) 实验室和其他检查:必检项目为胸部CT。 C.2.5.4 检查时间:随访10年,检查周期为2年。 
 C.3 接触有害物理因素作业人员的推荐性检查 C.3.1 高气压离岗后健康检查 C.3.1.1 检查对象:脱离高气压作业的人员。 C.3.1.2 目标疾病:减压性骨坏死。 C.3.1.3 检查内容: a) 症状询问:有无急性减压病病史及关节肌肉疼痛,肩、膝、肘等部位酸痛、胀痛。 b) 体格检查: 1) 内科常规检查; 2) 外科常规检查; 3) 皮肤科常规检查; 4) 耳科常规检查,鼻及咽部常规检查; 5) 眼科常规检查及色觉、眼底。 c) 实验室和其他检查: 1) 必检项目:血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、心电图、咽鼓管检查、腹部B超、肺功能、胸部X射线摄片、长骨、大关节X射线摄片检查(双肩、双肘、双膝、双髋关节); 2) 补充检查项目:根据症状体征确定增加X射线摄片部位。 C.3.1.4 检查时间:脱离高气压作业时无职业病者进行健康检查的期限延长到3年,检查周期为1年。如果发现可疑病灶,应检查确诊。 
 C.3.2 低温在岗期间职业健康检查 C.3.2.1 目标疾病为职业禁忌证: a) 雷诺病; b) 寒冷性荨麻疹或寒冷性多形红斑。 C.3.2.2 检查内容: a) 症状询问:重点询问雷诺病的症状和病史以及皮肤在暴露于冷风、冷水后局部是否出现瘙痒性水肿、风团或紫红丘疹。 b) 体格检查: 1) 内科常规检查; 2) 外科常规检查; 3) 皮肤科常规检查。 c) 实验室和其他检查: 1) 必检项目:血常规、尿常规、肝功能、心电图; 2) 补充检查项目:有雷诺病表现者可选择白指诱发试验、冷水复温试验、指端收缩压、甲襞微循环。 C.3.2.3 健康检查周期:3年。 
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