附 录 C （资料性） 职业病危害因素作业人员的推荐性检查
C.1 接触有害化学因素作业人员的推荐性检查 C.1.1 四乙基铅在岗期间职业健康检查 C.1.1.1 目标疾病为职业禁忌证： a) 中枢神经系统器质性疾病； b) 已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病。 C.1.1.2 检查内容： a) 症状询问：重点询问有无中枢神经系统器质性疾病、精神障碍病史及相关症状。 b) 体格检查： 1) 内科常规检查； 2) 神经系统常规检查。 c) 实验室和其他检查：必检项目为血常规、尿常规、肝功能、心电图。 C.1.1.3 健康检查周期：3年。
C.1.2 锰及其无机化合物离岗后健康检查 C.1.2.1 检查对象：锰及其无机化合物的作业人员。 C.1.2.2 目标疾病：职业性慢性锰中毒。 C.1.2.3 检查内容： a) 症状询问：重点询问神经精神症状，如头晕、易疲乏、睡眠障碍、健忘、多汗、心悸、肢体震颤，感情淡漠、性格改变、不自主哭笑等。 b) 体格检查： 1) 内科常规检查； 2) 神经系统常规检查，注意肌张力的变化和共济失调、病理反射等； 3) 眼科常规检查，注意有无角膜色素环（K-F 环）。 c) 实验室和其他检查：必检项目为血常规、尿常规、肝功能。 C.1.2.4 检查时间：接触锰及其无机化合物工龄在10年（含10年）以下者，随访6年；接触工龄超过10年者，随访12年，检查周期均为3年。若接触锰工龄＜5年，且劳动者工作场所空气中锰浓度符合国家卫生标准，可不随访。
C.1.3 铍及其无机化合物离岗后健康检查 C.1.3.1 检查对象：铍及其无机化合物的作业人员。 C.1.3.2 目标疾病：职业性慢性铍病。 C.1.3.3 检查内容： a) 症状询问：重点询问胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状。 b) 体格检查： 1) 内科常规检查； 2) 皮肤科常规检查。 c) 实验室和其他检查：必检项目为血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线摄片、肺功能。 C.1.3.4 检查时间：随访10年，检查周期为2年。
C.1.4 镉及其无机化合物离岗后健康检查 C.1.4.1 检查对象：离岗时健康检查尿镉＞5 µmol/mol肌酐的镉作业者。 C.1.4.2 目标疾病：职业性慢性镉中毒。 C.1.4.3 检查内容： a) 症状询问：重点询问头晕、乏力、咳嗽、气短、腰背及肢体疼痛等症状； b) 体格检查：内科常规检查； c) 实验室和其他检查：必检项目为血常规、尿常规、肾功能、尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、肝肾B超、骨密度（DXA法）。 C.1.4.4 检查时间：尿镉＞5 µmol/mol肌酐者，随访3年；尿镉＞10 µmol/mol肌酐者，随访6年；检查周期均为1年。随访中尿镉≤5
µmol/mol肌酐，可终止随访。
C.1.5 铬及其无机化合物离岗后健康检查 C.1.5.1 检查对象：接触六价铬化合物劳动者。 C.1.5.2 目标疾病：职业性肿瘤（六价铬化合物所致肺癌）。 C.1.5.3 检查内容： a) 症状询问：重点询问咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸系统症状；耳鼻喉、皮肤疾病史及相关症状； b) 体格检查： 1) 内科常规检查； 2) 鼻及咽部常规检查； 3) 皮肤科常规检查。 c) 实验室和其他检查：必检项目为血常规、肺功能、胸部CT。 C.1.5.4 检查时间：随访10年，检查周期为2年。
C.1.6 氧化锌在岗期间职业健康检查 C.1.6.1 目标疾病为职业禁忌证：支气管哮喘。 C.1.6.2 检查内容： a) 症状询问：重点询问过敏史、哮喘病史及有无咳嗽、气短、喘憋等呼吸系统症状； b) 体格检查：内科常规检查； c) 实验室和其他检查：必检项目为血常规（含血嗜酸粒细胞计数）、尿常规、肝功能、心电图。 C.1.6.3 健康检查周期：3年。
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