6 老年医学特色三级综合医院基本要求 6.1 床位 6.1.1 医院总床位数量符合三级综合医院基本要求。 6.1.2 老年医学科(含老年亚专科)、康复医学科、安宁疗护病区等老年相关床位总数应不少于100张。 6.2 科室及功能区设置 6.2.1 科室设置 除应满足三级综合医院基本要求外,还应设置老年医学科、全科医学科、重症医学科、精神心理科、安宁疗护科、疼痛科、肿瘤科。 6.2.2 门诊区 6.2.2.1 应设置老年医学科门诊、老年多学科门诊、康复医学科门诊、营养门诊、老年用药和老年心理咨询门诊。 6.2.2.2 应至少设置衰弱、跌倒、记忆减退、尿失禁、眩晕、疼痛、睡眠障碍、营养不良、肌少症等中的3个老年专病或专症门诊。 6.2.2.3 应开设老年综合评估、慢性伤口、静脉置管等老年护理门诊。 6.2.3 住院病区 6.2.3.1 应设置老年医学科病区、康复医学科病区,可设置安宁疗护病区。老年亚专科病区宜设置心血管内科、呼吸内科、神经内科(卒中单元、认知障碍诊疗)、老年骨科等。 6.2.3.2 宜设置康复训练活动室、综合评估室、助浴室、谵妄照护室。 6.2.3.3 安宁疗护病区应按WS/T 844的要求设置。 6.2.3.4 应设置医务社会工作部。 6.2.3.5 宜设置老年医学研究科室。 6.3 人员配备 6.3.1 老年医学科的医师、护士均应有老年医学相关资质或有老年医学专科培训经历。 6.3.2 老年医学科、安宁疗护病区每床配备医师同本标准第 5.3.2 条,其他科室根据行业要求配备。 6.3.3 老年医学科、安宁疗护病区每张床注册护士和护理员配备同本标准第 5.3.3 条。 6.3.4 临床科室主任应由副高级及以上资质的专业技术人员担任,且具有连续 5 年以上老年医学科相关工作经历。护士长应由具有中级及以上资质的专业技术人员担任。 6.3.5 康复治疗师应不少于 5 名,或康复治疗师与老年相关床位比应不少于 1∶20。 6.3.6 临床药师应不少于 5 人,与全院编制床位比应不少于 1∶100,且老年相关科室人员应固定。 6.3.7 临床营养师与全院编制床位比应不少于 1∶150,且老年相关科室人员应固定。 6.3.8 医务社工配备同本标准第5.3.9条。 6.3.9 医疗护理员配备可满足老年病患者照护需求。 6.4 建筑设施 6.4.1 老年相关科室每床净使用面积和床间距同本标准第5.4.1条。 6.4.2 老年病门诊诊室每间使用面积应不少于 12 m2。 6.4.3 康复训练室净使用面积应不少于 400 m2,区域总使用面积应不少于 1000 m2。 6.4.4 其余建筑设施应满足本标准第5.4条和三级综合医院建筑设施的基本要求。 6.5 医疗设备配置 6.5.1 应配置多功能护理床(具有高低可调及变动体位等功能)、辅助洗浴车。 6.5.2 应配置体质分析仪、握力器、康复设备、综合评估器具与设备。 6.5.3 宜配置多功能洗澡机、吊轨移位机。 6.5.4 其他医疗设备配置应满足本标准第5.5条和三级综合医院医疗设备配置基本要求。 6.6 制度建设与培训 6.6.1 应按当地卫生健康委员会要求,建立老年健康服务指导中心、专科医联体或医养结合联盟,提供医养结合签约服务,并建立相关管理制度。 6.6.2 应建立对老年医学特色二级综合医院、护理院(中心)、社区卫生服务机构、医养结合机构医护人员的培训制度。 6.6.3 其余应满足本标准第5.6条和三级综合医院制度建设的基本要求。 6.7 文化建设 应满足本标准第5.7条和三级综合医院文化建设的基本要求。 6.8 信息化建设 6.8.1 门诊区域应配置专家出诊查询、自助挂号、取号、叫号、缴费、价格查询、检验检查报告打印等信息化设施设备,老年人专区或专用设施设备应有辅助人员操作。 6.8.2 应加入区域医疗信息化服务平台,实现区域内医疗服务信息互通共享,为区域内的老年人提供健康咨询、科普宣教、慢病管理、复诊送药等服务。 6.8.3 应开展互联网医院服务,建立网上咨询、科普宣教、慢病管理、复诊就医等信息化服务。 参考文献 [1] 《国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2025年版)的通知》(国卫医政发〔2025〕4号) [2] 《国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南(2025年版)的通知》(国卫办医政发〔2025〕8号) [3] 《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》(国卫医发〔2019〕48号) [4] 《国家卫生计生委关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)的通知》(国卫医发〔2017〕7号) [5] 《人力资源社会保障部办公厅 国家卫生健康委办公厅关于颁布医疗护理员国家职业标准的通知》(人社厅发〔2024〕21号) [6] 赵丹旸.基于患者需求的医院导视设计研究[J].艺术科技,2022,35(3):177-179. [7] 蓝龙生,吴江越.医院导视标识系统的设计与管理[J].江苏卫生事业管理,2019,30(11):1471-1472. |