4 消毒原则 4.1 依法依规原则 传染病消毒工作依据《中华人民共和国传染病防治法》等法律、法规的规定,纳入当地传染病防治规划总体部署,落实属地、部门、单位和个人责任,在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求依法依规组织实施。并与传染源管理、易感者保护,以及溯源调查、流行病学调查、杀虫灭鼠等其他传染病防治工作协调配合。 4.2 科学有效原则 传染病消毒根据病原学特点、流行病学特征、疾病危害程度、疫情波及或可能波及范围情况,综合考虑消毒对象性质、污染程度、人群和环境因素等,确保杀灭环境和物体上的病原微生物。尽量选择对人、畜安全,对物体损伤轻微,对环境影响小的消毒产品和使用方法。消毒方法见附录 A。 4.3 避免过度消毒原则 传染病消毒避免随意提高消毒因子浓度/剂量、增加消毒频次或扩大消毒范围。优先选择相较于消毒措施其他更加经济、便捷的无害化处理方法;当消毒操作无法实现无害化时,采取其他防控措施。当明确环境和物体上无存活的目标微生物时,无需进行消毒处理。 4.4 安全防护原则 传染病消毒时做好工作人员个人防护。既预防目标微生物的感染,也要预防消毒因子的化学危害和/或物理危害,并注意预防高温、低温环境条件对人体健康的影响。 5 预防性消毒要求 5.1 基本要求 5.1.1 在传染病暴发和流行期间、自然灾害后卫生防疫工作中以及重大活动卫生保障时,应加强预防性消毒。 5.1.2 对于人员密集、流动性大、容易暴发聚集性疫情的场所,需要重点保障的场所,以及一旦发生疫情社会影响大、传播危害大且难以防控的场所,应做好预防性消毒。 5.1.3 预防性消毒时,应突出重点,针对可能受到病原微生物污染的环境和物体进行消毒,不应全面无差别消毒。 5.1.4 在传染病流行期间,对环境表面每天进行1次～2次预防性消毒,必要时增加消毒频次或采用长效消毒剂。 5.2 消毒方法 5.2.1 环境表面以清洁为主,必要时进行消毒。对于一般环境表面,采用化学消毒剂进行喷洒、擦拭消毒时,应确保环境表面全覆盖湿润;采用物理方法进行消毒时,应确保环境表面充分暴露于消毒因子。对于易腐蚀的环境表面,应采用物理消毒方法或中度腐蚀及以下等级的化学消毒方法;化学消毒在达到规定作用时间后,用清水冲洗或擦拭。 5.2.2 对于一般物体表面,采用化学消毒剂进行擦拭、浸泡或喷洒消毒时,应确保物体表面全覆盖湿润或完全浸没;采用物理方法进行消毒时,应确保物体各表面充分暴露于消毒因子。对于易腐蚀的物体表面,应采用物理消毒方法或中度腐蚀及以下等级的化学消毒方法;化学消毒在达规定作用时间后,用清水擦拭或冲洗。 5.2.3 分泌物、呕吐物、排泄物等应按照随时消毒方法进行处理。 5.2.4 生活垃圾应规范收集,及时进行无害化处理。在传染病暴发和流行期间,应采用化学消毒剂喷洒、擦拭或浸泡消毒方法,加强生活垃圾暂存点、清运工具等环境和物体的预防性消毒。 5.2.5 对于生活饮用水水源水,应做好水源地保护和水质监测工作。生活饮用水采用化学或物理消毒方法,确保水质符合 GB5749卫生要求。生活污水应按照 GB18918和当地农村生活污水处理设施水污染物排放标准的规定,做好日常消毒处理。 5.2.6 室内外通风状况良好时,首选自然通风。当自然通风条件不足时,采取机械通风的方法;机械通风风道设置应合理,送风量满足需要,通风设备安全可靠。当使用物理消毒方法进行空气消毒时,应严格按照产品使用说明书操作使用;原则上不应采用化学因子对室内空气进行预防性消毒。呼吸道传染病流行期间,应做好集中空调等通风设施的定期清洁消毒。 6 随时消毒要求 6.1 基本要求 6.1.1 有传染源存在时,对传染源的分泌物、呕吐物、排泄物和体液等及其污染的环境和物体应及时进行消毒处理。随时消毒由感染者、家属或护理人员实施。 6.1.2 传染病病家的居家消毒,应根据传染病类型和病家具体情况做到“三分开”和“六消毒”,即住室(条件不具备者用布帘等隔开,至少确保分床)、饮食、生活用具(餐饮具、洗漱用具等)分开;对分泌物或呕吐物等污物、对生活用具、对双手、对衣服和被套床单等织物、对感染者居室环境、对生活污水进行消毒。 6.1.3 医疗机构的床旁消毒,要求不同床边区域内物体的使用不交叉,必要时消毒范围覆盖周边区域物体表面、医疗设备设施表面、地面等。 6.1.4 集中隔离医学观察场所产生的分泌物、呕吐物、排泄物和体液等及其污染环境和物体参照随时消毒方法进行处理。 6.2 消毒方法 6.2.1 感染者暴露或排出体外、附着于环境和物体表面的分泌物、呕吐物、排泄物和体液等,采用化学消毒剂或消毒湿巾擦拭、干粉覆盖或喷洒、消毒干巾覆盖等方式进行消毒。 6.2.2 污染的环境和物体表面,以及污物等收集容器,根据污染程度和消毒对象材质,采用化学消毒剂或消毒湿巾擦拭、喷洒或浸泡消毒,或采用热力消毒等其他方式。 6.2.3 对于呼吸道传染病采取通风或空气消毒机等措施,采用机械通风或空气消毒机时定期进行维护与保养。 7 终末消毒要求 7.1 基本要求 7.1.1 及时开展终末消毒。根据传染病传播特点、疾病危害以及疫情防控形势等,有关单位和个人应在传染源离开后,对相关环境和物体尽可能快速地进行终末消毒。 7.1.2 规范科学进行终末消毒。对被传染病病原体污染的水、物体和场所等,应科学制定终末消毒方案,进行科学严格的消毒处理。消毒剂的选择按照 GB27953要求执行。 7.1.3 终末消毒实施应切实可行。实施终末消毒前,应根据流行病学调查结果,掌握消毒对象完整信息,确认终末消毒方案可操作,具备开展终末消毒的能力,同时做好相关沟通工作。 7.1.4 终末消毒工作情况应可追溯。应做到终末消毒方案制定、物资准备、现场实施、消毒评价等信息客观真实留存,便于后期回溯整体情况。 |
