附 录 C (规范性) 终末消毒工作程序 C.1 工作准备 C.1.1 消毒人员根据流行病学调查结果提供的信息,了解需要进行终末消毒处理的场所和/或物体情况。制定完善的终末消毒方案,并做好终末消毒前的物资准备和相关沟通工作。 C.1.2 在经消毒对象所有者或管理者同意,或根据法律法规经相关政府部门批准后,消毒人员到达终末消毒工作现场。消毒人员首先应向消毒对象所有者或管理者做好解释工作,核对门牌号、感染者姓名等信息,结合流行病学调查结果,进一步了解人员感染日期、感染者居室、活动场所及日常接触使用物品等情况,确定需要消毒的对象、范围及方法。 C.1.3 消毒人员穿戴个人防护装备,进行现场勘查,了解污染情况,划分清洁区和污染区。按面积或体积、物品多少等计算所配制的消毒剂用量,并注意所用消毒剂有效成分含量,保证配制消毒剂的有效浓度。 C.1.4 如需进行消毒效果评价,应在实施消毒前先由消毒检验人员对不同消毒对象采集样品,以了解消毒前污染情况。 C.2 消毒实施 C.2.1 房间消毒前,消毒人员应根据预定进入路线由外向内喷洒消毒剂,建立消毒出入通道。关闭门窗,必要时应保护好屋内水源、食物、厨具等。 C.2.2 将需集中消毒的污染衣服、床单等收集在一起进行现场处理(或送专门洗涤消毒服务机构处理)。 C.2.3 感染者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余食物等,以及装前述污物的容器和用过的日常生活用品[餐(饮)具、毛巾、抹布、牙刷、毛巾等]应严格进行消毒。 C.2.4 消毒顺序应按先外后内、先上后下,先消毒房间内污染较轻的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒;呼吸道传染病重点做好空气消毒。如使用智能消毒机器人、空气消毒机等智能化自动化器械或二氧化氯固体缓释消毒等消毒产品时,应严格按照器械或产品使用操作流程进行,在消毒工作完成后做好对器械的消毒。 C.2.5 室内消毒完毕后,必要时应对外部其他污染区域,如走廊、楼梯、厕所、下水道口等进行消毒。 C.3 消毒后处理 C.3.1 将集中在现场消毒的物品,消毒完成后交还所有者或管理者,并告知其在1h～2h后进行清洗处理,对消毒房间等区域进行彻底通风。 C.3.2 消毒工作完毕后,应将可重复使用消毒工具进行消毒、清洗。消毒人员按照标准规范要求脱卸个人防护装备,一次性个人防护装备按照感染性医疗废物处理,重复使用个人防护装备放入消毒专用袋中;最后消毒人员应彻底清洗双手、消毒,并填写消毒工作记录表。 C.3.3 消毒完毕1h后,如进行消毒效果评价,消毒检验人员再次采样。消毒人员撤离。 C.4 注意事项 C.4.1 对鼠疫、流行性出血热、疟疾、流行性斑疹伤寒等传染病,除按上述要求消毒外,按照病媒生物防制等相关国家标准,还应先作好杀灭媒介昆虫、灭鼠和环境治理工作。 C.4.2 根据传染病病原体种类不同、消毒处理对象不同、消毒现场特点不同,选用恰当的消毒剂和合适的消毒方法;消毒剂按照产品说明书方法配制。 C.4.3 消毒人员在消毒时不应吸烟、饮水、进食、随意进出,应阻止无关人员进入工作场所。 C.4.4 消毒人员应谨慎细心,不应故意损坏场所中物品,凡需消毒物品切勿遗漏;应将已消毒和未消毒物品严格分开堆放,以防反复污染。 C.4.5 用气体熏蒸消毒时,应使房间密闭,达到基本不漏气;要充分暴露需消毒的物品,物品要分散开,相互间要有空隙,以利于消毒剂扩散、接触;要控制消毒要求的温度、相对湿度及时间;食物及不耐腐蚀或怕沾染气味的物品要取出或盖严;用火加热时,应严防火灾。 |
