医养结合健康教育服务标准(WS/T 877—2026)

2026-3-19 21:57| 发布者: 享瑾美| 查看: 39| 评论: 0

摘要: 本标准规定了医养结合健康教育服务的基本要求、服务内容、服务形式、服务流程、服务评价与改进,适用于医养结合机构、提供居家和社区医养结合服务的医疗卫生机构为老年人及其家属、监护人或照护者开展健康教育服务。 ...



5.3 健康生活方式教育

5.3.1 合理膳食

指导老年人关注营养健康状况,采取平衡膳食模式,食物多样、合理搭配,保证蛋白质、膳食纤维与钙的摄入,保持适宜体重。可按照 MZ/T 184 WS/T 552,定期评估老年人的营养状况。可根据老年人中医体质辨识情况,制订个性化的食疗方案。

5.3.2 身体活动

应根据老年人健康状况和内在能力评估结果,指导老年人采取适合自身状况的活动方式、时间、强度和频次,兼顾安全性、适度性与功能性。老年人的身体活动应包括低冲击有氧运动、柔韧性训练、平衡训练和功能性力量训练,根据自身健康状况选择 23 种运动组合,如散步+太极拳+弹力带训练,每周累计运动时间 150 分钟以上。运动期间出现呼吸困难、胸闷、头晕、心慌、出冷汗等,需立即停止并就医评估。可按照 GB/T 42195 进行老年人内在能力评估。

5.3.3 心理健康

应帮助老年人理性看待身体机能衰退的自然规律,鼓励老年人保持积极乐观的良好心态。帮助老年人与时俱进,学习新知识、新技能(如使用智能手机),培养个人兴趣爱好,积极参加社交活动,提高社会适应能力。鼓励家庭成员日常陪伴,提升归属感和幸福感。可利用心理志愿者团队,提供心理疏导、心理健康讲座等常态化支持,必要时寻求专业支持与帮助。可按照 WS/T 802 开展老年人心理健康评估。

5.3.4 其他

如规律作息、充足睡眠、戒烟限酒、中医养生保健等其他健康生活方式。

 

5.4 疾病自我管理教育

5.4.1 应根据老年人常见病、多发病,有针对性开展疾病预防、治疗、监测、康复、护理、自我管理等相关知识与技能教育。

5.4.2 可根据疾病种类,创建不同疾病的自我管理小组,鼓励小组成员分享疾病管理经验、饮食运动经验等,增强老年人疾病管理信心与技能。

5.4.3 应定期开展老年人及其家属、监护人或照护者培训,指导子女、监护人或照护者协助老年人完成遵医嘱用药、合理饮食与运动、疾病监测与记录等。

5.4.4 应树立风险预警与应急处理意识,指导老年人学会自救常识,根据病情需要,老年人可随身携带急救卡,注明疾病类型、过敏药物及家属联系方式,以备不时之需。

 

5.5 合理用药教育

5.5.1 应指导老年人及其家属、监护人或照护者安全、有效、经济地使用药物。

5.5.2 应指导老年人及其家属、监护人或照护者识别药品与剂量。可制作图文版用药清单,标注药品名称、剂量、服用时间及注意事项。针对视力不良的老年人,可采用大字版或语音播报形式进行提醒。

5.5.3 应指导老年人及其家属、监护人或照护者遵医嘱用药。可采用分装药盒与智能提醒设备,区分早、中、晚需服用的药品,降低漏服、重复用药风险。使用分装药盒时注意药品储存要求。

5.5.4 应指导老年人及其家属、监护人或照护者主动监测用药情况,重视用药安全,记录用药后的不良反应,及时向医生反馈。

5.5.5 应指导老年人及其家属、监护人或照护者合理选择保健食品,明确告知保健品不能代替药品。

5.5.6 应告知老年人及其家属、监护人或照护者多重用药风险、药物和保健品滥用危害等。

 

5.6 老年人照护指导

5.6.1 应指导社区及老年人、家属、监护人或照护者为老年人提供适老化环境,开展失能失智老年人照护指导。

5.6.2 宜推动社区提供适老化环境,合理设计小区环境及功能分区,实现无障碍通行,街道、小区内设置长椅,提供老年人活动室、图书馆,室内室外地面要防滑,街道、小区夜间照明要有足够亮度等。

5.6.3 宜指导家庭进行适老化改造,家具摆放和空间布局合理,保持室内通道通畅、无障碍,地面平整防滑,照明适度,在淋浴间、浴缸旁、坐便器旁等经常需要起身、坐下的位置,安装扶手或设置稳固的家具,方便协助支撑。

5.6.4 宜定期开展老年人及其家属、监护人或照护者培训,使其了解老年人的生理、心理变化特点,了解老年人常见健康问题、健康需求和心理需求,掌握老年人饮食、运动的原则与要点,早期识别干预认知障碍,掌握辅具使用方法,掌握疾病管理知识与技能,帮助老年人做好日常规划与疾病管理。

5.6.5 应开展家庭急救常识等应急教育,老年人出现紧急情况时,会正确应对,并及时就医。

5.6.6 可根据老年人和家属需要,开展安宁疗护教育,为家属提供哀伤辅导。

 

5.7 中医养生教育

宜开展中医养生保健知识与技能教育,教育老年人及其家属、监护人或照护者掌握基本的中医理论知识、方法和技能,在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼、穴位保健等方面为老年人提供帮助和指导。

 

5.8 老年健康政策宣传

应开展关于基本医疗服务、基本公共卫生服务、基本养老服务、中医药健康养老服务、医保、长期护理保险等健康政策及健康服务宣传教育。

 

6 服务形式

6.1 个体化健康教育

6.1.1 在门诊、住院、日常诊疗、巡诊、上门服务等时,应为老年人及其家属、监护人或照护者有针对性地开展疾病知识讲解、疾病管理技能培训、健康生活方式指导等。

6.1.2 根据老年人躯体健康、心理健康和社会健康状况评估结果,为老年人及其家属、监护人或照护者有针对性地开展营养、运动、心理、生活方式指导。

 

6.2 提供健康教育资料

6.2.1 应在日常诊疗、个体化健康教育、健康咨询、健康教育讲座时,向老年人及其家属、监护人或照护者提供健康教育资料。

6.2.2 健康教育资料包括印刷资料和音像资料等。印刷资料包括单页、折页、健康教育处方和小册子等。音像资料为各种健康主题的视听传播资料。

6.2.3 健康教育资料应通俗易懂,符合老年人阅读、收听和观看习惯。

6.2.4 医养结合机构每年发放老年健康主题印刷资料不少于 6 种,每年播放老年健康主题音像资料不少于 6 种。提供居家和社区医养结合服务的机构每年发放老年健康主题印刷资料不少于 4 种,每年播放老年健康主题音像资料不少于 4 种。

 


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鲜花

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