| 4.7.2 用于职业健康监护的生物标志物分为接触性生物标志物和效应性生物标志物。接触性标志物是反映机体生物材料中外源性物质或其代谢产物或外源性物质与某些靶细胞或靶分子相互作用产物含量的指标。效应性标志物是指机体中可测出的生化、生理、行为或其他改变的指标。作为筛检目标疾病的生物标志物应满足以下条件: a) 有灵敏可靠的生物检测方法,易为劳动者接受; b) 接触性生物标志物能够反映劳动者的内暴露水平; c) 效应性生物标志物能反映所暴露职业病危害因素的危害效应。 
 4.8 职业健康检查结果的报告与评价 4.8.1 职业健康检查报告的种类 职业健康检查机构应根据相关规定和与用人单位签订的职业健康检查委托协议,按时向用人单位提交职业健康检查报告。报告分为职业健康检查个体报告、职业健康检查总结报告和职业健康监护评价报告三种。职业健康检查结果的报告和评价应遵循法律严肃性、科学严谨性和客观公正性。 4.8.2 职业健康检查个体报告 4.8.2.1 每份受检对象的职业健康检查表应由主检医师审阅后填写体检结论并签名。个体报告应在规定的时间内书面送达用人单位。 4.8.2.2 根据职业健康检查结果,劳动者个体健康检查结论可分为以下 4 种: a) 目前未见异常:本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内; b) 疑似职业病:健康检查发现劳动者可能患有职业病,应出具疑似职业病告知书,并在建议中明确提出劳动者至职业病诊断机构进一步明确诊断,疑似职业病界定按GBZ/T 325的规定执行; c) 职业禁忌证:健康检查发现劳动者有职业禁忌证,需写明职业禁忌证所对应的职业病危害因素、具体疾病名称或异常情况,职业禁忌证界定按GBZ/T 260的规定执行; d) 其他疾病或异常:除目标疾病之外的其他疾病或未达到目标疾病的某些检查指标的异常。 4.8.3 职业健康检查总结报告 职业健康检查总结报告是职业健康检查机构给委托单位(用人单位)的书面报告,是对本次职业健康检查的全面总结和分析,内容应包括:受检单位、职业健康检查种类、委托健康检查人数、实际检查人数、检查时间和地点、健康检查工作的实施情况、发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。如有未完成复查/补充检查者,报告中应列出未完成人员名单,包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查结果及需复查/补充检查的项目。此后出具的复查/补充检查报告内容包括:受检者姓名、性别、接触有害因素名称、首次检查及复查/补充检查结果、本次体检结论、处理建议等。个体职业健康检查结果可用一览表的形式列出。职业健康检查总结报告应在规定的时间内书面告知用人单位。 4.8.4 职业健康监护评价报告 职业健康监护评价报告是根据收集到的历年职业健康检查结果、工作场所监测资料及健康监护过程中收集到的相关资料,通过分析劳动者健康损害和职业病危害因素的关系,以及导致发生职业危害的原因,预测健康损害的发展趋势,对用人单位劳动者的职业健康状况做出总体评价,并提出综合改进建议。职业健康检查机构可根据受检单位职业健康监护资料的实际情况及用人单位的委托要求,共同协商决定是否出具职业健康监护评价报告。 4.8.5 职业健康检查结果的告知和报告 职业健康检查机构发现疑似职业病时,应当告知劳动者本人并及时通知用人单位,同时向所在地卫生健康主管部门报告。发现职业禁忌证时,应当及时告知用人单位和劳动者。职业健康检查机构应按相关规定,加强职业健康检查信息的统计报告工作。 
 4.9 职业健康检查档案 4.9.1 职业健康检查档案是在职业健康检查过程中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。 4.9.2 职业健康检查档案包括: a) 职业健康检查的文书,包括委托协议书、职业健康检查总结报告和告知材料; b) 用人单位提供的相关资料; c) 其他有关材料。 4.9.3 档案管理包括以下内容: a) 职业健康检查机构应当建立职业健康检查档案,其保存时间应当自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年; b) 职业健康检查档案应有专人管理,管理人员应保证档案只能用于保护劳动者健康,并严格遵守隐私保护规定。 
 4.10 常规医学检查 职业健康检查包括常规医学检查项目和特殊医学检查项目。常规医学检查项目是指作为一般健康检查和大多数职业病危害因素的健康检查都需要进行的检查项目。劳动者进行职业健康检查时均应填写个人基本信息资料并检测一般医学生理指标,在此后具体职业病危害因素的检查中不再赘述。特定的职业病危害因素需要进行常规医学检查项目之外的其他医学检查,在相应的地方给予具体的规定。 
 5 接触有害化学因素作业人员职业健康监护 5.1 铅及其无机化合物(铅,CAS 号:7439-92-1) ……… 注:从此的具体有害化学因素作业人员职业健康监护太大太长,不易上传,欲全文者点击下载:https://www.nhc.gov.cn/fzs/c100048/202509/93c5090f626f471b98dac5088824fc8a.shtml 
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