乡镇卫生院和社区卫生服务中心DR常见检查操作标准(WS/T 873—2025 )

2025-10-22 21:24| 发布者: 医智宝| 查看: 142| 评论: 0

摘要: 本标准规定了乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展数字X射线摄影(DR)检查的一般要求、检查前准备、检查流程和DR常见检查项目的诊断学要求、体位设计和成像技术要求,适用于乡镇卫生院和社区卫生服务中心等基层医疗卫 ...


7.28 踝关节正位

7.28.1 诊断学要求

7.28.1.1 影像范围包括胫腓骨下 1/3、内外踝、距骨、近端跖骨及周围软组织。

7.28.1.2 关节面呈切线位,关节间隙清晰。

7.28.1.3 骨皮质、骨小梁结构清晰可见,周围软组织层次可见。

7.28.1.4 无运动伪影、体外物品干扰影及探测器伪影。

7.28.2 体位设计要求

7.28.2.1 受检者坐于摄影床上,下肢伸直,足自然屈曲,稍内旋,不要强迫背屈。

7.28.2.2 胫腓骨、踝关节和足形成的轴线与影像纵轴平行,踝关节位于影像正中偏下处。

7.28.3 成像技术要求

7.28.3.1 中心线:对准内、外踝连线中点上 1 cm 处,垂直于探测器入射。

7.28.3.2 摄影参数:45 kV55 kV4 mAs6 mAsFDD≥110 cm,不使用滤线栅。

7.28.4 注意事项

为了确保踝关节呈正位,内、外踝连线不应与平板探测器平行。

 

7.29 踝关节侧位

7.29.1 诊断学要求

7.29.1.1 影像范围包括胫腓骨下 1/3、内外踝、距骨、近端跖骨及周围软组织。

7.29.1.2 胫腓骨长轴与影像纵轴平行,踝关节位于影像正中。

7.29.1.3 距骨滑车面内外缘重合良好,腓骨外踝重叠于胫骨正中偏后,踝关节间隙清晰可见。

7.29.1.4 骨皮质、骨小梁结构清晰可见,周围软组织层次可见。

7.29.1.5 无运动伪影、体外物品干扰影及探测器伪影。

7.29.2 体位设计要求

7.29.2.1 受检者侧卧于摄影床上,患侧下肢紧贴平板探测器,膝关节屈曲约 45°

7.29.2.2 足背屈,足底平面与小腿约呈 90°角。

7.29.2.3 小腿长轴与照射野中心长轴平行。

7.29.3 成像技术要求

7.29.3.1 中心线:对准内踝上 1 cm 处,垂直于探测器入射。

7.29.3.2 摄影参数:45 kV55 kV4 mAs6 mAsFDD≥110 cm,不使用滤线栅。

7.29.4 注意事项

体位设计时可将受检者膝关节外侧面垫高,以使足跟放平。

 

7.30 足正位

7.30.1 诊断学要求

7.30.1.1 影像范围包括趾骨、跖骨、足舟骨、楔骨、骰骨及周围软组织。

7.30.1.2 足长轴与影像纵轴平行,第 3 跖骨基底位于影像正中。

7.30.1.3 2 至第 5 跖骨间距相等,第 1、第 2 跗骨间隙、舟距关节、骰跟关节间隙清晰可见。

7.30.1.4 骨皮质、骨小梁结构清晰可见,周围软组织层次可见。

7.30.1.5 无运动伪影、体外物品干扰影及探测器伪影。

7.30.2 体位设计要求

7.30.2.1 受检者坐于摄影床上,膝关节屈曲,足跖屈,足底置于平板探测器上。

7.30.2.2 足长轴与照射野中心长轴平行。

7.30.3 成像技术要求

7.30.3.1 中心线:垂直或向足跟侧倾斜 10°15°角,对准第 3 跖骨基底部入射。

7.30.3.2 摄影参数:45 kV55 kV2 mAs3 mAsFDD≥110 cm,不使用滤线栅。

 

7.31 足斜位

7.31.1 诊断学要求

7.31.1.1 影像范围包括趾骨至跟骨后缘和距骨近端及周围软组织。

7.31.1.2 足长轴与影像纵轴平行,第 3 跖骨基底位于影像正中。

7.31.1.3 1、第 2 跖骨基底重叠,第 3 至第 5 跖骨无重叠。

7.31.1.4 骰骨周围间隙清晰可见,第 5 跖骨基底粗隆清晰可见。

7.31.1.5 骨皮质、骨小梁结构清晰可见,周围软组织层次可见。

7.31.1.6 无运动伪影、体外物品干扰影及探测器伪影。

7.31.2 体位设计要求

7.31.2.1 受检者坐于摄影床上,膝关节屈曲,足向内侧倾斜,使足底平面与平板探测器呈 30°45°角。

7.31.2.2 足长轴与照射野中心长轴平行。

7.31.3 成像技术要求

7.31.3.1 中心线:对准第 3 跖骨基底部,垂直于探测器入射。

7.31.3.2 摄影参数:45 kV55 kV2 mAs3 mAsFDD≥110 cm,不使用滤线栅。


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