发热伴血小板减少综合征防控方案

附件 2-4

发热伴血小板减少综合征医疗机构感染控制要点

一、患者隔离与管理

医疗机构按照标准预防原则对临床诊断病例、轻型和中型病例采取相应隔离预防和防护措施。重型和危重型病例应在具备高致病性感染性疾病防护条件的医疗机构救治，单间或独立病区隔离治疗，并张贴明确标识，患者诊疗物品专人专用，诊疗医务人员相对固定。医疗机构应向重型和危重型病例家属告知疾病传播风险，对未愈自行出院者进行劝阻。未愈患者要求自行出院时，医疗机构应将患者信息通报属地疾控机构，并告知家属应主动联系属地疾控机构，按其要求做好居家防护及环境、物品清洁消毒。

二、诊疗服务人员防护要求

诊疗、流调、采样、陪护及转运人员应采取标准预防措施。在接触患者血液、血性分泌物或排泄物（以下简称污染物）及其污染物时应戴一次性乳胶手套和外科口罩。在进行气管插管或其他可能产生喷溅的诊疗操作时，应穿一次性防渗透隔离衣、戴医用防护口罩和护目镜（或防护面罩）。

三、消毒措施

患者就诊、住院或转运期间，应做好环境及物体表面的消毒，对患者血液、血性分泌物或排泄物及其污染的诊疗用品、生活用具等及时消毒。患者康复、出院或死亡后，应做好终末消毒。

（一）环境及物体表面消毒。患者病房应保持环境清洁和空气流通；增加病房物体表面日常消毒频次，可选用含有效氯 500 —1000mg/L 的消毒液擦拭消毒。当物体表面被血液、血性分泌物等污染时，立即用含有效氯 2000—5000mg/L 的消毒液作用 30 分钟后清理。若有大量污染物遗撒，可使用含有消毒剂的吸湿材料先行覆盖后移除，再对污染表面进行擦拭消毒。

（二）诊疗用品消毒。听诊器、血压计等诊疗用品被污染物污染时，可用含有效氯 500—1000mg/L 的消毒液采取擦拭或浸泡方法进行消毒处理。一次性使用的诊疗用品使用后按医疗废物处理。重复使用的侵入性诊疗用品严密包装后灭菌处理。

（三）血液等污染物的清理与消毒。患者血液、血性分泌物、排泄物或其他污染物等用专用容器盛放，按至少 4 倍的比例添加含有效氯 10000—20000mg/L 的消毒液并放置 2 小时，浸泡后的液体按医疗机构污水排放标准进行处理。患者的生活垃圾按照医疗废物处理。

（四）死亡病例遗体消毒与处理。尽量减少遗体移动和搬运。用浸有 5000mg/L—10000mg/L 过氧乙酸溶液或有效氯含量在5000mg/L—10000mg/L 的消毒液的布巾完全包裹遗体，装入双层尸体袋中，用专用车辆送至指定地点尽快火化。同时对搬运工具和转运车辆进行终末消毒。