血站技术操作规程(最新版)

2026-6-24 20:13| 发布者: 享瑾美| 查看: 1752| 评论: 0

摘要: 随着我国无偿献血事业的发展和采供血技术的进步,特别是伴随《血站管理办法》《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》的实施,我国血液标准体系的日益完善和成熟,推动了我国采供血工作规范化、标准化、法 ...


4)应当依据应急响应职责要求和应急采供血能力,建立本血站的应急物资储备清单,至少包括试剂、耗材、血袋、一次性卫生防护用品等物资储备。其中对于关键物料应当设置至少 2 家供应商,同时储备至少满足 1 个月常规用量的安全库存量。如果允许,可以与供应商签订应急储备协议、应急优先供货协议,应急情况下必须实现24 小时供货到位。还可以采取生产能力储备方式,与兄弟血站、血液制品公司签订相关合作备份协议,应急响应时可借用试剂、物料和场地。

5)应当实行关键岗位双岗制,主岗人员和备岗人员不能同时休假,手机保持 24 小时通讯畅通。宜具备远程办公能力,在工作人员不能到岗的情况下,可保证 50%的非一线人员可居家办公。建立应急保障工作队伍,在关键时间段或特殊时期制定血站内部应急值守计划。

6)根据需要,可以与供电、供水、通讯、交通、消防、生态环境等部门建立应急联动机制。

 

9.5 应急响应措施

9.5.1 应急响应分级

9.5.1.1 应当以“平均日供血量”测算红细胞库存量、单一血型红细胞库存量、日采血量、是否出现突发事件引起短时间内医疗用血需求显著增长、发生影响血站业务连续性的突发事件等作为主要指标,对血站应急响应实行分级管理。

9.5.1.2 设定各应急响应级别的启动指标、响应主体、响应措施、预期目标与完成时限。

9.5.2 应急响应启动与行动

9.5.2.1 持续监测突发事件信息、血液库存情况、血液需求变化。

9.5.2.2 启动与评估

1)触发启动:当监测数据达到预设的预警阈值时,及时向应急领导小组报告;或当值班人员或有关部门接到突发事件信息后,立即根据既定的分级标准进行初步评估,判断事件级别。

2)快速核实:联系有关部门或相关单位,核实事件性质、规模、地点、潜在伤亡及对采供血链的影响。

3)上报与决策:立即向应急领导小组报告评估结果,由领导小组决定启动相应级别的应急响应。

4)形势分析:持续收集信息,重点评估:当前血液库存(分血型、成分种类)、关键物料库存、人员到岗情况。采、制、检、供核心业务环节的运作能力。交通、通讯、水电等外部支持条件的状况。

9.5.2.3 组织与协调

1)激活指挥体系:应急领导小组及各工作小组立即按预案就位,实行集中指挥。

2)建立通讯机制:启用应急通讯录,确保内部指令畅通。指定专人负责与卫生行政部门、医疗机构、媒体、公众的外部联络,统一信息发布口径。

3)多机构协调:按预案启动与外部机构的协调机制,请求必要支持。

9.5.2.4 血液应急供应流程

1)血站应当对血液库存施行监测和预警,每日定时盘点血液库存(每日盘点次数至少 2 次),宜采用信息化技术或手段,由系统自动计算血液的可供天数。

2)当血液库存≤应急响应分级措施中设定的血液库存阈值时,应当发出血液库存预警信息,宜借助系统自动发出预警信息,如,自动短信+邮件+大屏弹窗等组合方式。鼓励将信息血液库存预警信息同步至省域血液信息管理平台和省级血液应急指挥部门。

3)根据应急响应级别的不同,按照政府指示,可采用短信、APP 推送,电话通知、微信群,广播、电视和新媒体等信息传递方式进行应急献血动员。如有需要,精准招募特定血型(尤其是 O 型、AB 型)献血者参与应急献血。

4)处于突发事件应急响应期间,血站应当在 2 小时内按照预案完成应急采血点的部署,宜采用应急献血绿色通道模式,在确保安全的前提下,经授权可临时调整献血间隔、旅行史等询问重点,加快采集速度。保证献血前征询、体格检查和采血环节整体时间不长于30 分钟。

如有必要,设立临时献血点:评估安全性后,在便利地点设立临时点(如社区卫生服务中心/站、学校等)并配备必要设备和人员。

5)处于突发事件应急响应期间,血站应当启用血液应急检测模式,经风险评估和授权,可优先进行必检项目(HBVHCVHIVTPABO/RhD),暂缓或简化其他检测。血清学检测与核酸检测应当并行进行,可采用夜班检测流程,缩短血液检测周期,保证从接收到应急检测标本后 10 小时内发布检测报告。如有必要,启用备用场所(备份实验室),并做好启用前的评估与管理。

6)处于突发事件应急响应期间,根据需要调整成分制备计划,优先制备红细胞、血浆等急需成分。如有必要,血液成分制备可以实行连班制(白班+夜班),保证从应急采血结束时点开始 12 小时内血液可以放行。可采取血液解冻与洗涤方式,将冷冻血液库存释放,提升血液供应能力。如有必要,应启用备用场所,并做好启用前的评估与管理。

7)血站应当建立省内和省际血液应急调剂机制,提前设计并确认陆路和航空血液应急运输流程,充分验证血液包装和运输方法,保证应急响应期间,省内血液调剂 24 小时送达,省际血液调剂 48 小时送达。应当从对方血站调入合格血液,不再进行检测;实现血液信息可追溯性,可以不再更换标签。

8)处于应急响应期间,血站应当与其供血的医疗机构沟通,争取医疗机构的配合,实行计划用血、配额供应。必要时制定血液分配优先原则,如优先保障危重症、孕产妇、儿童、严重创伤急救。利用远程智能储血冰箱等设备,在一定范围内实现快速血液供应。确保应急送血车辆车况良好,必要时启用备用路线或支援车辆,可考虑与120 院前急救联动,转运血液。请输血科与临床沟通,促进实施输血技术措施。

9.5.3 特殊场景处置

9.5.3.1 大规模伤亡事件

1)快速需求评估:根据伤情信息,参考医疗机构手术优先级(需要立即输血)伤员数量,按 24U/名入院出血成年伤员的基准初步估算用血需求,并重点关注 O 型红细胞、A /AB 型血浆。

2)如有必要,院前联动:与 120 院前急救系统保持沟通,了解伤员分流去向和数量,提前向接收医疗机构调配血液。

3)血液分配:初期可能需要大量发放 O 型红细胞,A /AB型血浆。根据医疗机构收治情况,动态调整血液配送。

4)避免过度发放:与医疗机构加强沟通,避免其过量申领血液仅用于增加库存储备,确保血液资源的合理分布。

9.5.3.2 传染病大流行

1)保障献血安全:加强献血场所消毒和通风。严格执行献血者健康征询,根据疫情风险实施延期献血政策。确保工作人员和献血者使用个人防护装备。

2)维持采集能力:提供预约献血,避免人群聚集。增设或迁移献血点至通风良好、空间开阔的区域。

3)动态平衡供需:疫情可能导致常规手术减少(用血需求下降)但献血人数也减少,需密切监控库存,灵活调整采集计划。

9.5.4 恢复与重建阶段

9.5.4.1 过渡与评估。应急领导小组根据事件处置情况,宣布应急响应终止,进入恢复阶段。评估基础设施、设备、库存、财务损失以及员工身心状况。制定分阶段恢复计划,优先恢复核心采供血业务。

9.5.4.2 业务恢复。制定详细的血液采集计划,逐步将库存恢复到安全水平。修复受损的设施和设备,恢复正常的检测、制备流程和质量控制体系。修复与供应商的关系,恢复正常的物料供应体系。

9.5.4.3 总结与改进。组织所有参与部门进行系统性复盘,梳理响应过程中的成功经验和存在问题。应当在应急事件结束后 10 个工作日内形成正式的事件响应评估报告,涵盖事件过程、响应时效、采供血量、问题与建议。根据评估报告中提出的改进建议,及时对应急预案进行修订和完善,并将评估报告作为年度血站管理评审的输入。为员工提供必要的心理疏导和支持,表彰在应急响应中表现突出的个人和集体。

 

附录

 

:欲详见“附录”者,请自行下载PDF全文,地址:https://www.nhc.gov.cn/ylyjs/zcwj/202606/f759c50d43e040d58981f3397d5e6fe5.shtml


路过

雷人

握手

鲜花

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