7.2 鼻窦 CT 平扫 7.2.1 成像技术要求 7.2.1.1 扫描体位：仰卧位，头置于头架中，稍仰头、闭目，听眶下线垂直于床面，头颅左右对称。 7.2.1.2 定位像及扫描范围：侧位定位像，长度 200 mm。从额窦上缘至上颌骨下缘。 7.2.1.3 扫描参数：固定管电流量和管电压 200 mAs/100 kV～120 kV；ATVM 参考管电压
120 kV，ATCM的质量水平 NI=5～6@3 mm 或者平均管电流量 200 mAs。SFOV25 cm，准直宽度≤10 mm。 7.2.1.4 扫描方案：常规采用螺旋扫描模式。 7.2.1.5 图像重建：厚层层厚/间隔≤3
mm/3 mm，薄层层厚/间隔≤0.625 mm/0.625
mm，矩阵 512×512，DFOV 18 cm，卷积核分别选择软组织和骨算法。 7.2.1.6 窗口技术（窗宽/窗位）：软组织窗 350 HU～400 HU/35 HU～45 HU；骨窗 2000 HU～2500
HU/150HU～200 HU。 7.2.2 图像处理和照片打印 7.2.2.1 MPR：①横轴位，层厚/间隔≤3 mm/3 mm，平行于听眶下线，从额窦顶部至硬腭；②冠状位，层厚/间隔≤3 mm/3 mm，垂直于听眶下线或硬腭，从额窦前部至蝶窦后部；③矢状位，层厚/间隔≤3 mm/3mm，平行于正中矢状位，包括两侧上颌窦外侧缘。 7.2.2.2 照相排版：4×6 分格或 5×6 分格，图像尽量放大充满分格。 7.2.3 影像质量要求 7.2.3.1 扫描范围和重组图像符合临床诊断需求。 7.2.3.2 骨窗图像能够显示诸骨的内部结构、增厚的黏膜；软组织窗图像能够显示软组织病变与周围组织的关系。 7.2.3.3 横轴位图像双侧眼眶下缘对称显示在鼻窦横轴位上，且对称显示的双侧外耳道与眼眶下缘在同一层面。冠状位图像的双侧颧骨眶突或眶面、颧骨额突对称显示。 7.2.3.4 没有运动伪影以及高衰减伪影。 7.2.4 注意事项 7.2.4.1 扫描及重组范围不止局限于鼻窦，还应包括上颌骨牙槽突及牙槽骨。 7.2.4.2 重组横轴位和冠状位时，重组基线不容易确定时可增加参考矢状位层厚，使外耳道与眼眶下缘同时显示。 7.3 胸部（含低剂量、肋骨）CT 平扫 7.3.1 成像技术要求 7.3.1.1 扫描体位：仰卧位，双臂上举，吸气末屏气扫描，体位可根据临床需要或者强迫体位选择俯卧或者侧卧。 7.3.1.2 定位像及扫描范围：正位定位像，长度 500 mm，长度 800 mm（肋骨）。胸部扫描自肺尖向下至较低侧肋膈角下 2 cm～3 cm，肋骨扫描自第一肋上缘向下至包全肋骨。 7.3.1.3 扫描参数：固定管电流量和管电压 120 mAs/100 kV～120 kV；ATVM 参考管电压
100 kV，ATCM的质量水平 NI=12～13@5 mm 或者平均管电流量 100 mAs，可使用乳腺器官剂量调制技术。SFOV 35 cm～50 cm，扫描时间≤15 s，机架旋转时间≤0.75 s，准直宽度≤40 mm。 7.3.1.4 低剂量扫描参数：固定管电流量和管电压 30 mAs～50 mAs/100 kV～110 kV，ATCM 的质量水平 NI=22～23@5
mm 或者平均管电流量 30 mAs。 7.3.1.5 扫描方案：吸气末屏气扫描，常规采用螺旋扫描方案，不能配合屏气受检者可增大准直宽度或者加快机架转速，或者使用大螺距快速扫描。 7.3.1.6 图像重建：厚层层厚/间隔≤6
mm/6 mm，薄层层厚/间隔≤1.25 mm/1.25 mm，低剂量扫描薄层层厚/间隔≤2 mm/2 mm，矩阵 512×512，DFOV 32 cm～35 cm，卷积核分别选择标准算法和肺算法。 7.3.1.7 窗口技术（窗宽/窗位）：纵隔窗
350 HU～450 HU/35 HU～45 HU；肺窗 1400 HU～1500 HU/-700HU～-600 HU；外伤时结合骨窗 2000 HU～2500 HU/350 HU～450 HU。 7.3.2 图像处理和照片打印 7.3.2.1 MPR：①冠状位，厚层层厚/间隔≤5 mm/5 mm，按照人体标准冠状位进行重组；②矢状位，层厚/间隔≤5 mm/5 mm，纵隔占位主要进行矢状位重组。 7.3.2.2 肋骨 VR 和 MIP：肋骨外伤需要去除肩胛骨和上肢进行肋骨 VR 重组，必要时增加 MIP 重组。 7.3.2.3 特殊后处理：根据临床需要可进行结节分析，VR 肺容积的后处理。 7.3.2.4 照相排版：5×6 分格或 5×7 分格，图像尽量放大充满分格。肺窗和纵隔窗均需要照相。 7.3.3 影像质量要求 7.3.3.1 扫描范围和重组图像符合临床诊断需求。 7.3.3.2 常规胸部 CT 肺组织及肺内血管结构显示清晰，纵隔内解剖结构清晰，默认窗宽窗位合适。低剂量胸部 CT 肺内组织及肺内血管结构显示清晰。肋骨 CT 需要肋骨扫描完整并清晰显示解剖结构。 7.3.3.3 没有运动伪影以及高衰减伪影。 7.3.4 注意事项 7.3.4.1 对于无法屏气或者屏气不良的，综合采用提高转速，加大螺距，采用更宽的探测器准直或者采用大螺距快速扫描的方法进行检查。 7.3.4.2 肋骨外伤需要向下增加扫描范围包括全部肋骨，如果有外伤照相需要增加骨窗图像。 7.4 腹部 CT 平扫 7.4.1 成像技术要求 7.4.1.1 扫描体位：仰卧位，双臂上举，吸气末屏气扫描，体位可根据临床需要或者强迫体位选择俯卧或者侧卧。 7.4.1.2 定位像及扫描范围：正位定位像，长度 450 mm（上腹部），长度 650 mm（上下腹）。上腹部扫描范围从膈顶向下到髂嵴，包括肝脏和脾脏。上下腹部扫描范围从膈顶向下到髋关节，包全小肠。 7.4.1.3 扫描参数：固定管电流量和管电压 160 mAs/120 kV；ATVM 参考管电压 120 kV，ATCM
的质量水平 NI=8～9@5 mm 或者平均管电流量 200 mAs。SFOV 35 cm～50
cm，扫描时间≤10 s，机架旋转时间≤0.75 s，准直宽度≤40 mm。 7.4.1.4 扫描方案：吸气末屏气扫描，常规采用螺旋扫描方案，不能配合屏气受检者可加大准直宽度或者提高机架转速，或者使用大螺距快速扫描。 7.4.1.5 图像重建：厚层层厚/间隔≤5
mm/5 mm，薄层层厚/间隔≤2 mm/2 mm，矩阵 512×512，DFOV30 cm～35 cm，卷积核选择软组织算法。 7.4.1.6 窗口技术（窗宽/窗位）：软组织窗 200 HU～350 HU/30 HU～50 HU；平扫腹部可选择窄窗：150 HU～250 HU/40 HU～50 HU。 7.4.2 图像处理和照片打印 7.4.2.1 MPR：①冠状位，层厚/间隔≤5 mm/5 mm，按照人体标准冠状位进行重组，范围包括主要脏器；②矢状位，层厚/间隔≤5 mm/5 mm，按照人体标准矢状位进行重组，范围包括主要脏器。 7.4.2.2 照相排版：4×6 分格或 5×6 分格，图像尽量放大充满分格。 7.4.3 影像质量要求 7.4.3.1 扫描范围和重组图像符合临床诊断需求，重点观察肾脏、胰腺时层厚/间隔≤3 mm/3 mm。 7.4.3.2 平扫图像各器官显示清晰，器官间脂肪间隙可清晰显示。 7.4.3.3 没有运动伪影以及高衰减伪影。 7.4.4 注意事项 7.4.4.1 腹部检查需要检查前 4 h 禁食，上腹部检查一般需于检查前 4 h 禁食，以避免胃等消化器官内食物影响观察诊断，分次饮足量的水，可适当充盈腹部空腔脏器以有利于图像观察。 7.4.4.2 腹部检查前一周内避免做钡餐等消化道造影检查，定位像如发现有肠道对比剂显影，需终止检查，等肠内容物排尽后方可再次检查。 7.4.4.3 腹部平扫对于密度分辨力的要求较高，宜使用高级重建算法进行扫描以有效抑制图像噪声。 |
