7.8 骶尾椎 CT 平扫 7.8.1 成像技术要求 7.8.1.1 扫描体位：仰卧位，双臂上举。 7.8.1.2 定位像及扫描范围：侧位定位像，长度 600 mm。扫描范围从骶骨上缘至尾骨末端包全。 7.8.1.3 扫描参数：固定管电流量和管电压 250 mAs/120 kV～140 kV；ATVM 参考管电压
120 kV，ATCM的质量水平 NI=7～8@3 mm 或者平均管电流量 220 mAs。SFOV 35 cm～50 cm，准直宽度≤40 mm。 7.8.1.4 扫描方案：常规采用螺旋扫描方案。 7.8.1.5 图像重建：厚层层厚/间隔≤3
mm/3 mm，薄层层厚/间隔≤0.625 mm/0.625
mm，矩阵 512×512，DFOV 30 cm，卷积核分别选择软组织算法和骨算法。 7.8.1.6 窗口技术（窗宽/窗位）：软组织窗 350 HU～400 HU/35 HU～45 HU；骨窗 1200 HU～1800
HU/350HU～500 HU。 7.8.2 图像处理和照片打印 7.8.2.1 MPR：①矢状位，层厚/间隔≤2 mm/2 mm，平行于骶尾骨正中矢状面；范围包括两侧骶髂关节；②冠状位，层厚/间隔≤2 mm/2 mm，矢状位上按病变范围平行于椎体后缘重组，曲度过大时可仅参照重点观察节段重组或做曲面重组。 7.8.2.2 MIP：①对于骨折显示，可使用薄层 MIP，层厚 10 mm～15 mm；②对于植入假体的显示，可使用 3DMIP 重组。 7.8.2.3 VR：多角度立体显示椎体三维情况，特别是骨折或者椎体变形的显示。 7.8.2.4 照相排版：4×6 分格或 5×6 分格，图像尽量放大充满分格。 7.8.3 影像质量要求 7.8.3.1 扫描范围和重组图像符合临床诊断需求。 7.8.3.2 骶尾骨诸相关骨性结构显示清晰，骨皮质、骨小梁清晰显示。 7.8.3.3 没有运动伪影以及高衰减伪影。 7.8.4 注意事项 如果无法判断尾椎位置，宜下界扫描到耻骨联合下缘。 7.9 肩关节 CT 平扫 7.9.1 成像技术要求 7.9.1.1 扫描体位：仰卧位，双手平放于身体两侧，被检侧尽量靠近中心线。 7.9.1.2 定位像及扫描范围：正位定位像，长度 350 mm。扫描范围从肩峰上 2 cm 到肩胛骨下角，以肩胛骨为中心包括肩关节。 7.9.1.3 扫描参数：固定管电流量和管电压 250 mAs/120 kV～140 kV；ATVM 参考管电压
120 kV，ATCM的质量水平 NI=10～11@5 mm 或者平均管电流量 160 mAs。SFOV40 cm～50 cm，准直宽度≤40 mm。 7.9.1.4 扫描方案：常规采用螺旋扫描方案。 7.9.1.5 图像重建：厚层层厚/间隔≤5
mm/5 mm，薄层层厚/间隔≤1 mm/1 mm，矩阵 512×512，单侧DFOV 30
cm，双侧 DFOV 45 cm～48 cm，卷积核分别选择软组织算法和骨算法。 7.9.1.6 窗口技术（窗宽/窗位）：软组织窗 350 HU～400 HU/35 HU～45 HU；骨窗 1800 HU～2200
HU/500HU～700 HU。 7.9.2 图像处理和照片打印 7.9.2.1 MPR：①斜矢状位，层厚/间隔≤3 mm/3 mm，角度原则，在冠状位上平行于肱骨长轴，在横轴位上平行盂肱关节；对于骨折受检者，选择骨算法薄层序列进行图像重组；②斜冠状位，层厚/间隔≤3mm/3 mm，角度原则，在横轴位上垂直于盂肱关节并平行于肩胛骨长轴。 7.9.2.2 MIP：①对于骨折显示，可使用薄层 MIP，层厚 5 mm～15 mm；②对于植入假体的显示，可使用 3DMIP 重组。 7.9.2.3 VR：多角度立体显示肩关节骨三维情况，特别是骨折或者受伤变形的显示。 7.9.2.4 照相排版：4×6 分格或 5×6 分格，图像尽量放大充满分格。 7.9.3 影像质量要求 7.9.3.1 扫描范围和重组图像符合临床诊断需求。 7.9.3.2 清晰显示肩关节诸骨骨皮质、骨小梁、关节周围软组织。 7.9.3.3 没有运动伪影以及高衰减伪影。 7.9.4 注意事项 7.9.4.1 受检者体型过大容易造成部分肱骨超出扫描范围，单侧肩关节扫描时尽可能将检查侧的肩关节靠近检查床中心线。 7.9.4.2 呼吸幅度较大会出现运动伪影，检查时宜吸气屏气后检查。 7.10 肘关节 CT 平扫 7.10.1 成像技术要求 7.10.1.1 扫描体位：受检者仰卧位，上肢上举。受检者上举体位不耐受时，被动体位可选择上肢下垂，将肘关节置于体侧，宜尽量避免前臂长轴与人体长轴垂直。 7.10.1.2 定位像及扫描范围：正侧位双定位像，长度 300 mm。扫描范围从肱骨远端 1/3 处至尺桡骨近端 1/3 处，应注意包全病变。 7.10.1.3 扫描参数：固定管电流量和管电压 100 mAs/120 kV～140 kVp（上举位）、320 mAs/120 kV～140 kV（下垂位）；ATVM 参考管电压 120 kV，ATCM 的质量水平
NI=10～11@3 mm 或者平均管电流量 160mAs。SFOV 40 cm～50 cm，准直宽度≤40 mm。 7.10.1.4 扫描方案：常规采用螺旋扫描方案。 7.10.1.5 图像重建：厚层层厚/间隔≤3
mm/3 mm，薄层层厚/间隔≤0.625 mm/0.625
mm，矩阵 512×512，DFOV 20 cm（单侧），卷积核分别选择软组织算法和骨算法。 7.10.1.6 窗口技术（窗宽/窗位）：软组织窗 200 HU～400 HU/25 HU～50 HU；骨窗 1800 HU～2200
HU/300HU～600 HU。 7.10.2 图像处理和照片打印 7.10.2.1 MPR：①矢状位，层厚/间隔≤2 mm/2 mm，沿肱骨长轴垂直于关节面重组。对于骨折受检者，选择骨算法薄层序列进行图像重组；②冠状位，层厚/间隔≤2 mm/2 mm，沿肱骨长轴平行于于关节面重组。 7.10.2.2 MIP：①对于骨折显示，可使用薄层 MIP，层厚 5 mm～15 mm；②对于植入假体的显示，可使用 3DMIP 重组。 7.10.2.3 VR：多角度立体显示关节骨三维情况，特别是骨折或者肘关节变形的显示。 7.10.2.4 照相排版：4×6 分格或 5×6 分格，图像尽量放大充满分格。 7.10.3 影像质量要求 7.10.3.1 扫描范围和重组图像符合临床诊断需求。 7.10.3.2 清晰显示肘关节诸骨骨皮质、骨小梁、关节周围软组织。 7.10.3.3 没有运动伪影以及高衰减伪影。 7.10.4 注意事项 7.10.4.1 肘关节的检查容易出现扫描野太小导致肘关节图像被切割，尽量将肘关节的位置放到靠近床板中心线。 7.10.4.2 尽可能采用上举位，辐射剂量低且伪影少。下垂位容易受呼吸影响，必要时屏气扫描。 |
