9 制备工艺要求 9.1 全血 9.1.1 特点:从人体静脉采集,添加抗凝保养液的血液,其内容物除抗凝保养液外,与人体血液基本一致。 9.1.2 制备过程:采集符合 GB 18467 献血者的全血。 9.1.3 技术要点:应当对采血时间进行控制。当 200mL 全血采集时间>5 min,或 400 mL 全血采集时间>10 min 时,应给予特殊标识,所采集的全血不可用于制备血小板。当 200 mL 全血采集时间>7 min,或 400 mL 全血采集时间>13 min 时,应给予特殊标识,所采集的全血不可用于制备新鲜冰冻血浆。 9.2 去白细胞全血 9.2.1 特点:去除全血中绝大部分白细胞制成的成分血。 9.2.2 起始血液:符合 9.1 的全血。 9.2.3 制备过程:通过白细胞滤器去除全血中白细胞,制成去白细胞全血。 9.2.4 关键流程:见图 1。 图 1 去白细胞全血制备流程 9.2.5 技术要点:过滤前需摇匀血液,按滤器类型及使用说明书控制血液温度和环境温度。过滤流速异常慢时,需检查血袋易折件及管道是否正常、流速调节器是否开启、是否有血凝块、下端血袋是否折叠等;流速异常快时,需检查滤器旁路止流夹是否打开。过滤后,若血袋或配血管道非原血袋或其管道,需进行符合性审核。白细胞去除过程应按照制造商说明书的方法进行确认。 9.3 红细胞成分血 9.3.1 浓缩红细胞 9.3.1.1 特点:去除全血中的血浆及抗凝保养液制成的高浓度红细胞成分。 9.3.1.2 起始血液:符合 9.1 的全血。 9.3.1.3 制备过程:通过离心或沉降使血液分层,分层后的血液通过分浆夹、血液成分分离机或虹吸法分离出上层血浆,制成浓缩红细胞。 9.3.1.4 关键流程:见图 2。 图 2 浓缩红细胞制备流程 9.3.1.5 技术要点:分离前避免红细胞重悬,最大程度地分离上层的血浆。采用自动化设备,按制造商说明书执行。 9.3.2 悬浮红细胞 9.3.2.1 特点:去除全血中的血浆及抗凝保养液制成的高浓度红细胞成分后,加入红细胞添加液制成的红细胞成分。 9.3.2.2 起始血液:符合 9.1 的全血或 9.3.1 的浓缩红细胞。 9.3.2.3 制备过程:用 9.1 的全血先制备成 9.3.1 的浓缩红细胞。在 9.3.1 浓缩红细胞中加入红细胞添加液,制成悬浮红细胞。 9.3.2.4 关键流程:见图 3。 图 3 悬浮红细胞制备流程 9.3.2.5 技术要点:分离前尽可能避免红细胞重悬,且最大程度分离上层的血浆。按标准血浆量分浆时,加入添加液时需注意悬浮红细胞的血细胞比容。红细胞添加液与红细胞充分混匀。 9.3.3 去白膜浓缩红细胞/去白膜悬浮红细胞 9.3.3.1 特点:去除血液中大部分白细胞制成的成分血。 9.3.3.2 起始血液:符合本标准 9.1 条的全血。如白膜层后续用于制备血小板或粒细胞,全血贮存、运输温度应室温或 20 ℃~24 ℃。如白膜层后续不用于制备,全血贮存运输温度应为 2 ℃~6 ℃,运输温度应为 2 ℃~10 ℃。 9.3.3.3 制备过程:通过离心法使血液分层,分层后的血液通过分浆夹、血液成分分离机或虹吸法分离出上层血浆,将靠近白膜层的血浆、白膜层及白膜下少量红细胞转移到白膜袋,制成去白膜浓缩红细胞,加入红细胞添加液即为去白膜悬浮红细胞。 9.3.3.4 关键流程:见图 4。 图 4 去白膜浓缩/悬浮红细胞制备流程 9.3.3.5 技术要点:分离前避免红细胞重悬,最大程度地分离白膜层,但应避免红细胞的过量去除。分离白膜过程中避免白膜在血袋管道中阻塞。如后续白膜层用于制备血小板或粒细胞,离心温度应20 ℃~24 ℃,如白膜层后续不用于制备,离心温度应为 2 ℃~6 ℃。 9.3.4 去白细胞浓缩红细胞/去白细胞悬浮红细胞 9.3.4.1 特点 去除血浆及抗凝保养液的去白细胞的浓缩红细胞或悬浮红细胞。 9.3.4.2 方法 1 9.3.4.2.1 起始血液:符合本标准 9.2 条的去白细胞全血。 9.3.4.2.2 制备过程:通过离心或沉降使血液分层,分层后的血液通过分浆夹、血液成分分离机或虹吸法分离出上层血浆,制成去白细胞浓缩红细胞,加入红细胞添加液,制成去白细胞悬浮红细胞。 9.3.4.2.3 关键流程:见图 5。 图 5 去白细胞浓缩/悬浮红细胞制备流程 9.3.4.2.4 技术要点:同本标准 9.3.1.5 条和 9.3.2.5 条。
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