流行性出血热诊断标准(WS 278—2026)

2026-8-17 21:21| 发布者: 国正行| 查看: 50| 评论: 0

摘要: 本标准规定了流行性出血热的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断,适用于全国各级各类医疗卫生机构及其医务工作人员对流行性出血热的诊断、报告。 ... ... ... ...



C.4.3 人群易感性和免疫力

未免疫人群普遍易感,感染后可获得持久的免疫力,鲜有再次感染发病者。人群免疫接种资料证明,灭活疫苗接种是个人预防流行性出血热的有效手段。

C.4.4 流行病学特征

血清流行病学调查证实,汉坦病毒呈全球分布,尤其是首尔正汉坦病毒。世界上有30多个国家发现肾综合征出血热,主要分布在欧亚大陆,其中发病最多的国家为中国、俄罗斯、朝鲜、芬兰、瑞典、挪威、波兰等。亚洲发病率最高,病例数占全世界的90%以上,其次为欧洲约占7%,非洲和美洲不足1%

C.4.4.1 地区分布

病例分布高度分散,在我国呈全国性分布,又相对集中,近年来,陕西省、黑龙江省、山东省、辽宁省报告病例数较高,其次为湖南、湖北、江西和吉林等省份。宿主动物地区分布的不均衡,决定了每个省、市(地)、县(区)、乡镇,甚至每个村寨的人群发病的分布不均衡,而宿主动物地区分布可因食物和温度等条件的改变而改变,但疫源地分布又有相对稳定性。

C.4.4.2 年龄、性别、职业分布

各年龄组均可发病,青壮年居多,男性多于女性,职业以农民为主。年龄、性别、职业上的分布差异主要与接触传染源的机会有关。

C.4.4.3 季节性

全年均有病例报告,具有季节性,呈现春夏季和秋冬季两个发病高峰,春夏峰多在5月或6月达到顶峰,秋冬峰多在11月达到顶峰,一般秋冬峰高于春夏峰。不同地区,发病季节性分布特征有所差异,季节性分布特点与鼠类繁殖和人群活动有关。

C.4.4.4 流行类型

我国根据引发病毒感染的宿主动物不同,将流行区分为三型:

a) 姬鼠型:主要分布在农作物区和林区,传染源以黑线姬鼠为主,临床病情较重,病程较为典型;

b) 家鼠型:主要分布于城市、市郊,以褐家鼠为优势鼠种,可呈暴发流行,流行强度多大于姬鼠型,病例性别、年龄差别小,临床病情一般较轻;

c) 混合型:同一地区同一时间可有上述两型出血热的流行。

 

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