血站技术操作规程（最新版）

2.13 标本留取与处置

2.13.1 留样时机

检测结果用于判定血液能否放行的标本应当在献血时同步留取，不得在献血者健康检查时提前留取。

2.13.2 留样要求

2.13.2.1 按要求选择和检查标本管，确认外观完整无裂痕、管帽无松动，抗凝剂、分离胶等内容物无异常，种类和规格正确无误，并在有效期内。

2.13.2.2 如使用带旁路留样系统的采血袋或单采耗材，将留样针插入真空采血管，留取血样。若使用肝素抗凝的血清学检测标本管，核酸检测标本管宜在肝素抗凝的血清学检测标本管前留取。

2.13.2.3 如使用不带旁路留样系统的采血袋，血液采集后将采血针插入真空采血管，留取血样。留样顺序依次为血清学检测标本管和核酸检测标本管。若使用了肝素抗凝的血清学检测标本管，核酸检测标本管宜在肝素抗凝的血清学检测标本管前留取。宜采用稳固、适宜的装置，留样过程中避免针刺伤。

2.13.2.4 如使用智能采血设备，应当将各类标本管按留样顺序放置于相应位置。

2.13.2.5 血液在负压作用下自行流入真空采血管，待血流停止后，检查留样量是否符合要求，拔出留样针/采血针。

2.13.2.6 适用时，可使用经验证符合要求的血液采集卡，按产品说明书要求留取供核酸检测项目回溯调查使用的血液标本。

2.13.3 标本混匀

血液留取后应立即轻柔颠倒混匀，混匀次数应符合真空采血管说明书或血站标本留取相关文件的要求。不可剧烈震荡混匀，以免溶血。

2.13.4 标本暂存

血液标本采集后应当尽快放置在 2～8℃或按样管说明书的要求进行保存。

2.13.5 核酸检测标本离心

核酸检测标本的离心应当满足第 4 章“血液检测”中“血液标本的采集与标识 4.7.4.2”的要求。

2.14 血袋及血液标本标识

2.14.1 同源性标识

一次只能对来源于同一献血者的一份血袋、标本管和献血记录进行标识。经核对后，将唯一性条形码标识牢固粘贴在采血袋、标本管、转移袋、血袋导管、献血登记表上。标签可预制或现场打印生成。

2.14.2 连续性标识

宜在标本管与留样针/采血针分离前完成标识，对血袋和标本管的标识应当连续完成，不应中断。

2.14.3 标识一致性核查

宜在标本管与留样针/采血针分离前核查采血袋、血液标本、献血登记表，所标识的献血条形码应一致。宜采用计算机程序进行核查。

2.14.4 标签粘贴要求

2.14.4.1 条形码标识未完成前不宜与献血登记表分离，条形码从背贴纸上揭下后应当立即、直接粘贴在采血袋和标本管等相应位置。

2.14.4.2 标签粘贴位置不应覆盖采血袋条码、批号及有效期等信息。

2.14.4.3 单采血小板标签应当确定合适的标签粘贴区域，避免遮挡或损坏单采血小板袋的呼吸面。

2.14.4.4 血液标本标签不应当影响血液外观性状观察，不应当覆盖管帽开合部位。

2.15 热合

2.15.1 针头热合

热合分离针头，将针头放置在利器盒内。

2.15.2 血袋及导管热合

应当从近血袋端开始，分段热合血袋导管，以供交叉配血、血型复查和血液标本保存使用。全血热合时应保留注满全血的导管至少 35cm，单采血小板热合时应保留注满血小板的导管至少 15cm，收集的血浆热合时应保留注满血浆的导管至少 10cm，单采粒细胞热合时应保留注满粒细胞的导管至少 20cm。

2.15.3 热合密闭性检查与处置

在热合过程中不应当用力牵拉或扭转导管，待焊极松开 1～2 秒后方可取出已封口的导管。检查热合部位，如有渗漏，应当从近血袋端重新热合，并评估对血液无菌性的影响。

2.16 血液暂存

2.16.1 全血暂存

全血采集后，根据其制备用途，尽快在规定的温度下保存。用于制备浓缩血小板的全血在室温（18～25℃）条件下暂存。其他制备用途的全血在 2～6℃温度下保存。

2.16.2 单采血小板暂存

单采血小板后，应当放置在 20～24℃的条件下，连续轻缓振荡，储存时不可叠放。若采集后出现血小板聚集，可在室温（18～25℃）静置平衡 1～2 小时解聚或按照单采耗材生产厂家的说明执行。

2.16.3 单采血小板过程中同时采集的血浆，应当放置在 2～6℃的条件下保存。

2.16.4 单采粒细胞暂存

单采粒细胞采集后，应当放置在 20～24℃的条件下保存。

2.17 采血现场整理

2.17.1 采血相关信息须如实、准确地采集、登记和录入。

2.17.2 核对采集血液、标本、献血登记表数量，应当一一对应，保证准确无误。

2.17.3 做好血液、标本等包装、运输和交接工作。

2.17.4 盘点物料消耗。

2.17.5 做好医疗废物包装、运输和交接工作。

2.17.6 做好操作台、采血器材、血液暂存冰箱或暂存设备、地面的清洁或消毒工作。采血区域空气消毒可采用紫外线杀菌灯或医用空气消毒机。